Forskjellen mellom Strattera og Adderall
Strattera og Adderall er medisiner foreskrevet for å behandle oppmerksomhetsdefekt / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), en nevrodevelopmental lidelse preget av vanskeligheter med å regulere oppmerksomhet og kontrollere impulser og hyperaktivitet. Begge stoffene forbedrer oppmerksomhetsspenningen og reduserer hyperaktivitet og impulsivitet. De er imidlertid svært forskjellige medisiner. Den mest slående forskjellen mellom de to er at Strattera er en ikke-stimulerende, mens Adderall er en psykostimulerende medisinering.
Hvordan de jobber
Disse stoffene er fra forskjellige stoffklasser og fungerer på forskjellige måter i kroppen.
Strattera
Strattera er et merkenavn for et stoff som inneholder atomoksetin. Den ble godkjent av USAs Food and Drug Administration (FDA) i 2002 og ble den første ikke-stimulerende medisinen for å motta godkjenning for ADHD. Det var også den første medisinen som ble godkjent for å behandle voksne med ADHD. Det kan foreskrives for personer 6 år og eldre.
Strattera er en norepinephrin reuptake inhibitor, noe som betyr at det tillater at neurotransmitteren norepinefrin blir tilgjengelig for hjernens neuroner lenger. Det øker også mengden av nevrotransmitteren dopamin i hjernens prefrontale cortex.
Adderall
Adderall er et merkenavn for kombinasjonen av legemidler dextroamphetamin og amfetamin. Det tilhører amfetaminmedisin familien. FDA godkjente denne medisinen i 1996. I tillegg til ADHD er Adderall også godkjent for å behandle narkolepsi. Det kan foreskrives til mennesker i alderen 6 og oppover.
Adderall virker på sentralnervesystemet ved å øke antall neurotransmittere i hjernen. Denne økningen i dopamin og norepinefrin øker din evne til å fokusere og være oppmerksom mens du senker hyperaktivitet og impulsiv atferd.
Behandlingsvalg
ADHD medisiner er delt inn i to kategorier: første linje medisiner og andre medisiner. Stimulerende medikamenter som Adderall er kjent for å være den mest effektive behandlingen for ADHD, og anses som førstlinje medisinering.
Ikke-stimulerende medisiner som Strattera er andre medisiner. Selv om de ikke er like effektive som stimulanter, hjelper de fortsatt ADHD-symptomer. For eksempel viste studier at Strattera reduserte hyperaktive, uoppmerksom symptomer hos voksne sammenlignet med placebo. Imidlertid rapporterte 40 prosent av deltakerne fortsatt signifikante ADHD symptomer.
Selv om stimulantia er den mest effektive medisinen, fungerer de ikke for alle. I tillegg opplever noen ganger alvorlige bivirkninger med stimulanter eller har en underliggende medisinsk tilstand som øker risikoen for å ta et stimulerende middel, for eksempel en historie med avhengighet, en psykisk tilstand som bipolar lidelse eller hjertesykdom eller søvnforstyrrelse.
I disse tilfellene er en ikke-stimulerende medisin som Strattera et alternativ. Strattera har også blitt funnet å hjelpe til med forhold som ofte eksisterer sammen med ADHD som angst og opposisjonelle defiant oppførsel, et mønster av aggresjon, ulydighet og mangel på respekt for autoritet.
Skjemaer, doser og effekt
Strattera er tilgjengelig i en oral kapsel som kommer i syv doser fra 10 til 100 milligram (mg). Generiske versjoner av stoffet er tilgjengelige i USA, Canada og andre land.
Adderall IR (øyeblikkelig frigjøring) er tilgjengelig i tabletter fra 5 mg til 30 mg. Adderall XR (forlenget utgivelse) er tilgjengelig i seks doser, fra 5 mg til 30 mg. Det finnes generiske medisiner tilgjengelig (amfetamin salt kombinasjon), men noen ganger rapporterer folk at disse ikke er like effektive for dem som merkevarianter.
Det kan ta fire til seks uker før Strattera når sin maksimale terapeutiske effekt. Når terapeutiske nivåer er nådd, har effekten av medisinen siste 24 timer. I motsetning kan virkningen av Adderall IR og Adderall XR følges så raskt som 30 minutter til en time. Effekter av Adderall IR begynner å slites av etter fire timer, og etter 12 timer for Adderall XR.
Ta en pause fra medisinen (en "narkotikafest") er et alternativ med Adderall. Etter å ha diskutert det med legen din, tar du kanskje ikke Adderall i helgen eller over helligdager. Strattera må tas hver dag.
Bivirkninger
For begge legemidler ordinerer legene vanligvis en lav dose, til å begynne med, og øker gradvis det til den rette terapeutiske dosen er funnet for deg og dine symptomer. Dette betyr vanligvis at du får færre bivirkninger ettersom kroppen din tilpasser seg medisinen.
Bivirkningene av Strattera inkluderer tørr munn, svimmelhet, opprørt mage og redusert appetitt, forstoppelse, redusert libido og svette. Menn kan oppleve noen erektil dysfunksjon.
Bivirkningene av Adderall inkluderer tap av appetitt, diaré, svimmelhet, tørr munn, feber, hodepine, søvnløshet, kvalme, nervøsitet, søvnproblemer, oppkast, vekttap og erektil dysfunksjon. Mer alvorlige, men sjeldne bivirkninger er økt hjertefrekvens, høyt blodtrykk, hallusinasjoner, paranoia, kortpustethet, hjerteinfarkt og hjerneslag.
Hjerteproblemer
Forskning har funnet at sannsynligheten for hjerteproblemer med bruk av stimulerende medisiner som Adderall er svært lav hos friske mennesker. For eksempel viste en studie at personer på stimulerende medisiner for ADHD ikke hadde økt risiko for hjertesykdommer som hjerteinfarkt, hjerneslag eller plutselig hjertedød.
Tidligere hadde pasienter elektrokardiografi (EKG) screenings hvis en stimulerende medisin skulle foreskrives. Med nye forskningsresultater er disse screeningene ikke lenger påkrevd, med mindre du, eller noen i familien din, har en historie med hjerteproblemer. Hvis du tar en stimulant og legger merke til noen uvanlige tegn, kontakt legen din umiddelbart.
For kvinner
Begge medisinene er kategori C-legemidler, noe som betyr at de anses å være usikre å ta under graviditet eller under amming. Snakk med legen din dersom du er gravid eller planlegger å bli gravid.
Risiko for misbruk
Adderall er en tidsplan-II kontrollert substans. Dette betyr at det er potensial for misbruk, og at utvidet bruk kan forårsake avhengighet. Fordi Adderalls virkemåte er å øke aktiviteten til dopaminet, kan det misbrukes og inhaleres eller injiseres for å skape høyt. Overspenninger av dopamin forårsaker forsterkning av behagelige, men usunde adferd som å ta medikamenter, noe som fører folk til å gjenta oppførselen igjen og igjen.
Når det er sagt, er det beroligende å merke seg at studier viser at folk som tar reseptbelagte stimulanter, har en lavere grad av rusmisbruk sammenlignet med de som ikke tar denne typen medisinering. Dette kan være fordi når ADHD behandles trygt, er folk mindre sannsynlig å selvmedisinere og bruke reseptfrie metoder for å håndtere tilstanden deres.
Når stimulerende medisiner foreskrives ved passende doser og tas som foreskrevet, er risikoen for potensiell avhengighet lav. Lagre alltid medisinen din vekk fra andre, og ikke del medisinen din.
Som en ikke-stimulerende medisin er Strattera ikke et kontrollert stoff og bærer ikke den potensielle risikoen for misbruk. Det virker ved å hemme opptak av norepinefrin, i stedet for å påvirke dopamin betydelig. Fordi det tar flere uker før medisinen trer i kraft, ville det være vanskelig å misbruke.
Black Box Warning
FDA plasserer en svart boks advarsel på enkelte reseptbelagte legemerker for å gi oppmerksomhet til mulige alvorlige eller livstruende risikoer som folk må være oppmerksomme på.
Strattera har en svart boks advarsel for mulig økt risiko for selvmordstanker eller tiltak hos barn, tenåringer og unge voksne. Foreldre og omsorgspersoner oppfordres til å overvåke mulige endringer i barnets oppførsel og holde kontakten med barnets lege.
Adderall har to svarte boks advarsler. Den første er å markere potensialet for misbruk. Den andre er å advare om hjertesykdommer.
