Facet Joint Osteoarthritis

Ofte hører du om hofteartrose eller knet artrose. Imidlertid er andre ledd også vanlige steder av slitasjegikt. For eksempel forårsaker leddgikt artrose smerte, stivhet og tapt bevegelse i ryggen. Hva er årsakene til og symptomene på leddgikt artrose, og hvordan blir det diagnostisert og behandlet?

Hvor er dine fasettforbindelser?

Facet leddene ligger på baksiden av ryggraden. Det er to fasettfuger mellom hvert par hvirvler, med en fasettfeste av paret på hver side av ryggraden. En fasettsamling består av to benete knotter. Når knottene kommer sammen, knytter de to av ryggvirvlene. Overflaten på fasettledene er dekket av leddbrusk.

Hva forårsaker Facet Joint Artrose?

Facet ledd slidgikt er forårsaket av sammenbrudd av leddbrusk av fasettleddet. Tidligere brudd og skader kan forårsake leddgikt artrose senere i livet, men hovedårsaken er spinal degenerasjon, som oppstår sakte over tid.

Hvilke symptomer er forbundet med Facet Joint Osteoarthritis?

Smerter er det primære symptomet assosiert med fasettslid artrose. Symptomer på nervekompresjon forekommer vanligvis ikke med leddgikt artrose. Men når en beinspor utvikler seg på kantene av fasettsammen, kan den gni på en nerve og forårsake nummenhet, prikking og muskel svakhet.

Hvordan er Facet Joint Artrose diagnostisert?

Som med de fleste artrittiske tilstander, blir leddgikt artrose diagnostisert etter en fysisk undersøkelse, medisinsk historie, og røntgenbilder eller andre avbildningsstudier. Røntgenbilder vil vise degenerasjon av ryggraden og fasettleddene, samt beinsporer rundt den berørte fasettfugen.
Legen din kan også utføre en diagnostisk injeksjon ved hjelp av en spesiell fargestoff og et fluoroskop for å nøyaktig finne hvor smerten kommer fra. I slike tilfeller vil du få nummenerende medisiner som injiseres i fasettfugen eller nerven som går til fasettfugen.

Hvordan behandles Facet Joint Osteoarthritis?

Målet med å behandle leddgikt artrose er å redusere smerte og betennelse. Korte hvileperioder er nyttige. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs), muskelavslappende midler og til og med avtagende doser steroider brukes til å kontrollere symptomer.
Enkelte øvelser og kroppsposisjoner kan ta press av fasettleddene. En fysioterapeut kan hjelpe deg med å lære stillinger og øvelser som tilbyr lettelse.
Facet ledd injeksjoner av en bedøvelse eller steroid medisinering er en mulighet hvis du ikke finner lettelse med andre konservative behandlinger. De er vant til å behandle nakke-, mellom- eller ryggsmerter. Noen ganger injiserer de først et bedøvelsesmiddel for å se om det lindrer smerte. Hvis det gjør det, kan det bli fulgt av steroiden for å gi lengre varig smertelindring.
Kirurgi er sjelden nødvendig, men det er to prosedyrer som brukes når det er nødvendig. Facet rhizotomi er en kirurgisk prosedyre som innebærer å kutte en liten nerve som går til fasettfugen. Fusion kan utføres for å bli med i to ryggvirvler for å hindre bevegelse av fasettleddet - men flernivåfusjoner anbefales vanligvis ikke.
Spinal injeksjoner, American Academy of Orthopedic Surgeons, desember, 2013