Lumbar ryggradslidelse symptomer
Lumbal ryggrad artritt forekommer vanligvis i leddene som forbinder ryggradsdelene kalt vertebrae. Hver vertebra er koblet på tre steder. Foran ryggraden, er ryggvirvlene skilt av en pute-lignende spinalplate. Bak ryggraden er ryggvirvlene forbundet med to små ledd som kalles fasettfuger. Fasettskjøtene, sammen med ryggskiven, tillater bevegelser av ryggraden, inkludert fremoverbøyning, sidelengs vridning eller bakoverbøyning.
Den vanligste typen leddgikt som påvirker ryggraden er slitasjegikt, også kjent som slitasje leddgikt. Utviklingen av slitasjegikt i ryggraden er spesielt referert til som spondylose.
Lumbal ryggradsgikt er vanligvis sett sammen med andre ryggradssykdommer. Blant dem:
- Disk degenerasjon er et begrep som brukes til å beskrive forverringen av fasettledene på grunn av langvarig slitasje. Skaden forårsaket av degenerasjon av disk muliggjør utvikling av slitasjegikt.
- Spinal stenose er innsnevring av mellomrom i ryggraden forårsaket av overgrodd av bein. Slidgikt er den primære skyldige, tilstanden som kan klype nerver og forårsake utstrålende nerve smerte.
symptomer
Når lumbale ryggradsveger blir artrittiske, kan bevegelser i nedre rygg bli smertefull og stiv. Mens innsats kan gjøres for å lindre disse symptomene, har tilstanden en tendens til å være progressiv og forverres over tid.Personer med lumbelspondylose vil ofte legge merke til at deres nedre rygger er spesielt stive om morgenen og gradvis løsne hele dagen. Symptomer har en tendens til å forverres med langvarig eller anstrengende aktivitet. Selv å sitte i lange perioder kan forårsake ubehag.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, utløses stadig økende beinmisdannelse, kan bensporer (osteofytter) utvikle seg og presse direkte på nervesøtter. Dette kan forårsake lumbale radikulopati, ofte referert til som iskias.
Isjias kjennetegnes av en skarp, skytende smerte som kommer fra rundt bakre rygg eller skinn og beveger seg nedover benet eller det indre låret (avhengig av hvilken nerverot er berørt). Tilstanden kan være kronisk eller forekomme med spesifikke bevegelser eller typer fysisk aktivitet.
Andre symptomer kan inkludere muskel svakhet, muskelkramper, hodepine og en ubehagelig pin og nål sensasjon (perifer neuropati).
Diagnose
Lumbal ryggsmerter er vanligvis diagnostisert basert på dine symptomer, medisinsk historie og bildebehandlingstester. En røntgenstråle kan brukes til å lete etter beinskader, bensporer og tap av brusk eller spinalskive. Magnetic resonance imaging (MR) kan brukes til å diagnostisere tidlig bruskskade, da det er bedre i stand til å visualisere mykt vev.Blodprøver kan brukes til å utelukke andre årsaker, inkludert reumatoid artritt (en autoimmun form av sykdommen), fibromyalgi, gikt, senebetennelse eller septisk leddgikt (en infeksjon i ryggraden).
Behandling
Behandling av lumbale ryggrads artritt ledes av både symptomene som er opplevd og egenskapene til ledd- eller beinskader. De fleste leger vil ta en konservativ tilnærming når de starter behandling først og bare undersøker mer invasive alternativer hvis smerten eller nedsattheten blir alvorlig.Blant noen av de vanligste behandlingene som brukes til å behandle lumbale ryggrads artritt:
- Fysioterapi brukes til å styrke muskler i lumbale ryggraden. Ved å støtte ryggraden med sterkere muskler, plasseres mindre byrde på fasettleddene.
- Vekttap forbedrer symptomene ved å redusere stresset plassert på lumbale vertebra. Mens vekttap kan være vanskelig for de som allerede opplever forringelse, kan lav-effektøvelser (for eksempel svømming) kombinert med redusert kalori diett ofte oppnå resultatene som trengs for å lindre smerte.
- Anti-inflammatoriske stoffer kan redusere hevelse og betennelse i og rundt vertebral leddet. Mens over-the-counter narkotika som Aleve (naproxen) eller Advil (ibuprofen) ofte kan gi rikelig lettelse, er det noen ganger behov for sterkere reseptbelagte legemidler som Voltaren (diclofenak) og Arthrotec (diclofenac / misoprostol)..
- Is og varmeapplikasjon kan også være effektiv for å lindre lumbal ryggsmerter. Varme kan hjelpe "løsne" ryggraden før aktivitet, mens isen er best brukt etter aktivitet for å redusere betennelse.
- Kiropraktisk behandling blir populært utforsket som et middel til å "manipulere" ryggraden. Mens behandlingene ikke endrer spinaljusteringen som noen kan foreslå, kan de gi kortsiktig lindring ved å løsne komprimerte vertebrale segmenter.
- Epidurale injeksjoner involvere administrasjon av et steroid kjent som kortison i eller rundt klemt nerve. Cortison kan temperere immunsystemet, og dermed lindre lokalisert betennelse og radikulær smerte.
- Spine fusjon er en kirurgisk prosedyre som brukes til å eliminere bevegelse mellom de tilstøtende vertebrae. Når alle andre behandlinger unnlater å gi lettelse, kan en ryggradsfusjon være et rimelig alternativ for behandling av alvorlig fasettgikt.