Deceptive Allergy Practices In Primary Care
Tonya Winders, president og administrerende direktør i Allergy & Asthma Network (AAN), anbefaler enten in vitro IgE eller hudprickprøving for å hjelpe til med å identifisere potensielle astma og allergi utløsere for barnets astma.
Deceptive Allergy Testing Practices
AAN peker på at noen primærhelsetjenestene inngår avtaler med tredjepartsselskaper for å teste for allergier og anbefale behandling. Den AAN føler at bruken av "sertifiserte allergitekniker" er en potensielt villedende praksis, og at mange pasienter som anbefales sublingualt immunterapi, ikke skjønner at behandlingene ennå ikke er godkjent av USAs mat- og narkotikadrift. Videre er AAN bekymret for at pasienter ikke skjønner at "sertifiserte allergitekniker" ikke er fullt utdannede brettsertifiserte allergikere, og at de anbefalte behandlingene ikke stemmer overens med etablerte standarder innen allergi og immunologi. Endelig er AAN bekymret for at pasientene noen ganger ikke er fullt informert og ikke klarer å forstå risikoen ved den anbefalte behandlingen.AAN peker på at testing og behandling ikke er uten risiko, inkludert anafylaksi.
Ikke alle er enige
Det er imidlertid en annen side til historien. Akademiet for allergi og astma i primærhelsetjenesten, som ikke er til profitt for å fremme interessene til primærhelsetjenestene som fremmer allergitesting og immunterapi, og United Allergy Services, en profittgiver av allergitesting og immunterapi, har inngått en søksmål mot flere organisasjoner som representerer brettsertifiserte allergikere og immunologer. Søksmålet påstår at de profesjonelle organisasjonene driver med konkurransekonkurranse.Søksmålet påstår at organisasjonene som representerer styrets sertifiserte allergikere og immunologer, har oppmuntret forsikringsselskaper og administrerte omsorgsfirmaer til å nekte betaling til primærhelsetjenestene som tilbyr allergitjenester. Søksmålen påstår ytterligere konkurransekonkurranse som for eksempel trussel, tvang og boykotering av primærhelsepersonell som tilbyr tjenestene med hjelp av United Allergy Services. Søksmålen hevder også at allergikoldatene genererer klager til statlige medisinstyrelser relatert til primærhelsetjenestene som tilbyr disse tjenestene på deres kontor, og at allergistaten søker å begrense selvadministrasjon av allergisk skudd, noe som betydelig forbedrer den økonomiske stillingen til de tiltalte.
"Allergi omsorg er kritisk for millioner av amerikanere. For ofte lider pasientene av allergi symptomer fordi de ikke har tilgang til adekvat omsorg. Mangel på omsorg kan føre til astmaanfall og beredskapsbesøk som skaper en forebyggende byrde på helsemiljøet. Allergist og familie leger må samarbeide for å sikre passende omsorg for alle allergikere, sier Dr. Jeff Bullard, M.D., President for AAAPC og en UAS-lege partner, i en pressemelding. "Som en styre-sertifisert familie omsorg lege, allergi tjenester ligger innenfor min praksis og er en verdsatt tjeneste for mine pasienter. Ved å behandle sesongbaserte og flerårige allergipatienter i primærhelsetjenesten, kan allergikere frigjøres for å ta vare på pasienter, for eksempel de med potensielt dødelige matallergier som absolutt krever spesialisert pleie. "
"Med 50 millioner allergipatienter og bare ca. 5000 praktiserende allergikere, har mangelen på allergiomsorg blitt en epidemi," sa Peggy Binzer, administrerende direktør, AAAPC i pressemeldingen. "Gitt denne situasjonen er det uheldig at de nasjonale allergistorganisasjonene hindrer omsorg og bekjempelse av innsats for å øke tilgangen til omsorg for de millioner av undersøkte pasienter. Pasientene fortjener mye bedre. Det er vårt håp at allergikere snart vil innse verdien av samarbeid med primærhelsetjenestene for å levere rettidig personlig hygiene til alle allergikere - sesongmessige og flerårige allergipatienter som kan behandles av familie leger og alvorlige allergikere som krever spesialistbehandling fra allergikere .”
konklusjoner
Kampene som dette skjer i en rekke områder av medisin der en gruppe leger forsøker å forhindre en annen gruppe leger i å utføre bestemt testing og behandling, og dermed unngår disse legene fra visse aspekter av omsorg. Det er vanligvis ikke pen, ofte uprofesjonell, og gribberne kommer ut over penger når alle involverte burde være mest opptatt av pasientene sine.Selv om jeg ikke velger å tilby allergitjenestene i min praksis som AAN føler er mer hensiktsmessig for en allergiker, betyr det ikke at en primærhelseperson ikke kan få tilstrekkelig opplæring for å utføre de aktuelle tjenestene. Jeg velger å henvise til en britisk sertifisert allergiker når jeg tror at henvisning er hensiktsmessig fordi jeg ikke har riktig opplæring for å yte disse tjenestene. I tillegg er det min tro at primærhelsetjenestene vil kreve betydelig opplæring hvis de ønsker å tilby disse tjenestene. Jeg er enig med AAN at hvis pasientene ikke er fullt informert om hva "sertifiserte allergitekniker" er, er dette problematisk og muligens villedende. Endelig, hvis en primærhelselege inngår en tredjepartsavtale for testing og behandlingstjenester, spesielt hvis primærhelsetjenesten MD personlig dra nytte av arrangementet, at dette bør forklares fullt ut og avsløres for pasienten.