Hjemmeside » Rygg i halsen » Hvordan skoliose måles av Cobb-vinkelen

    Hvordan skoliose måles av Cobb-vinkelen

    Cobb vinkel er en måling av graden av side-til-side spinalkurvatur, som er en deformitet du kanskje vet som skoliose. En Cobb vinkel beskriver maksimal avstand fra rett en scoliotic kurve kan være. 
    Generelt tar det minst 10 grader avvik fra rett før skoliose er definert.
    En Cobb-vinkel på 20 grader krever vanligvis at en bærebrakett er slitt og at du eller barnet ditt gjennomgår intensiv fysioterapi. Målet med disse behandlingene er å bidra til å stoppe kurvens progresjon. Braces brukes vanligvis mellom 18 og 20 timer per dag. Når det gjelder fysioterapi, vil legen din trolig gi deg en henvisning, men mange rapporterer gode resultater med Schroth eller andre skoliose spesifikke treningsmetoder.
    En 2017 studie publisert i Journal of Exercise Rehabilitation fant ut at Cobb vinkler kan reduseres hos ungdom som har idiopatisk skoliose ved bruk av kjerne stabiliseringsøvelser.
    Når Cobb-vinkelen når 40 grader, betraktes kirurgi. Ofte gjøres en spinalfusion for å tvinge kurven til å slutte å utvikle seg.
    Hvis ditt eller barnets kurve er mellom 10 og 20 grader, må du kanskje bare besøke legen regelmessig for å sjekke kurven for progresjon.

    Hvordan er en Cobb-vinkel målt?

    For å få din Cobb-vinkel målt må du trenge røntgen. tatt. Disse krever vanligvis at du eller barnet ditt står i stående stilling; side og bakside er tatt. Etter at det er gjort, ser doktoren eller undersøkeren filmene og lokaliserer den mest berørte vertebraen i kurven. Dette kalles den apikale vertebraen.
    Den apikale vertebraen i en scoliotisk kurve er spinalbeinet med størst rotasjonsgrad; det er også beinet i en kurve tar den største omveien vekk fra rett.
    Rett, i dette tilfellet, refererer til midten av en normal ryggsøyle
    Den apikale vertebra har også den minste grad av tilt.
    Så, for å komme opp med et tall for Cobb vinkelen, identifiseres topp- og bunnvirvelene fra side til side-kurven. Til forskjell fra den apikale vertebraen har disse beinene mest tilt, men minst mulig rotasjon og forskyvning. De befinner seg henholdsvis over og under apikale vertebra.

    Cobb Angle Røntgen og Tolkning

    For å tolke røntgenstrålene dine, trekkes en linje langs kanten av topp- og bunnbenet til kurven. Disse linjene er utvidet ut. På øverste bein starter linjen på høyden, trekkes langs toppkanten og skråner nedover i henhold til vinkelen på vertebraen.
    På samme måte, på bunnen vertebra, starter linjen på den lave siden, trekkes langs bunnkanten og vil hale oppover. De to linjene møtes for å danne en vinkel på nivået av den apikale vertebraen (diskutert ovenfor.)
    Cobb-vinkelen er funnet ved å måle vinkelen på de to skjærende linjene. 
    Cobb vinkler brukes også til å måle kyphosis som er en utadrettet avrunding deformitet i ryggraden.

    Er det en eksakt vitenskap?

    Selv med ovennevnte protokoll som er mye brukt, måles måling av skoliose ennå ikke gjøres til en nøyaktig vitenskap. Variasjoner oppstår mellom personer som gjør målingen, samt mellom verktøy som brukes i prosessen (spesielt graden.) Variasjoner skjer også fra klinikk til klinikk.
    På samme måte fortsetter forskerne med å utvikle mer nøyaktige måter å bestemme graden av skoliose. Trenden ser ut til å bevege seg mot datastyrt måling. Men en ting som fortsatt er en manuell prosess, er å bestemme hvilken øvre og hvilken som er lavere hvirvelløse er de som har størst tilt.

    Hvem skapte Cobb-vinkelen?

    Cobb-vinkelen er oppnådd, passende nok, etter ortopedisk kirurg John Robert Cobb som ledet Margaret Caspary Scoliosis Clinic på det som i begynnelsen av det 20. århundre ble kjent som sykehuset for ruptured og Crippled i New York City. I dag er sykehuset sykehuset for spesialoperasjon.