Bipolar lidelse og katatonisk oppførsel
Katatonisk oppførsel er skummel for bipolare lidelse som har erfaring. For de som ser på en episode, er det viktig å forstå hva katatoni er, og hvordan man skal reagere på katatoniske symptomer. Catatonia er en psykomotorisk forstyrrelse siden det involverer psykiatriske og fysiske eller motoriske manifestasjoner. Det kan preges av en markert reduksjon i, økning i eller egenartet motoraktivitet. Mentalt kan uttrykket variere fra uresponsivitet til agitasjon.
Diagnose og prevalens
Katatoniske trender forekommer oftest i schizofreni, skizoaffektiv sykdom og lignende forhold, men kan forekomme ved bipolar spektrumforstyrrelser og hoved depressiv lidelse. I noen tilfeller kan katatoni også være en ekstrem bivirkning av en medisinering eller manifestasjon av en annen medisinsk tilstand. Forskning viser over 50% av de som opplever katatoniske episoder har bipolar lidelse, og om lag 28 prosent av bipolare pasienter som opplever katatoni, har dem i blandede humør i depresjon og mani samtidig.
Av denne grunn tror forskere hvor som helst fra 20 prosent til 30 prosent av bipolare pasienter vil oppleve katatoni under sykdommen. Det er ingen laboratorie- eller kliniske tester for å diagnostisere catatonia. I stedet brukes betegnelseskalaer. Disse inkluderer Bräunig-Catatonia Rating Scale, Bush-Francis Catatonia Screening Instrument, Bush-Francis Catatonia Rating Scale, Rogers Scale, Northroff Scale og Catatonia Rating Scale. I tillegg kan pasienter som screenes for katatoni, bli spurt om sin familiemedisinske historie, har vitale tegn kontrollert og underlagt en nevrologisk eksamen.
typer
Catatonia presenterer seg i to former: En av opphisset delirium og en av stuporøs oppførsel som er merket av uresponsiv atferd som gjør dem i stumhet, immobil og responsiv bare til smerte eller visuelle stimuli.
Mulige symptomer
- Stupor: mangel på respons på ytre stimuli - for eksempel ingen respons på å bli snakket med eller prodded.
- Katalepsi: muskuløs stivhet, slik at lemmer forblir i hvilken posisjon de er plassert.
- Overdreven motoraktivitet uten formål.
- Ekstrem negativisme: Motstand mot bevegelse eller instruksjon.
- Mutisme: være ute av stand eller uvillig til å snakke.
- Upassende stillinger og grimacing.
- Echolalia: Parrotlike gjentagelse av et ord eller en setning som bare er talt av en annen person.
- Ekkopraksi: repetitiv etterligning av bevegelser av en annen person.
Mulige komplikasjoner
- Underernæring ernæring~~POS=HEADCOMP
- Utmattelse
- Blodpropp
- Muskel sammenbrudd
- Selvskadet skade
Behandling
Det er ingen kur mot katatoni, men legemidler og elektrokonvulsiv behandling (ECT) kan brukes til å behandle symptomer på katatoni. Legemidler som benzodiazepiner, muskelavslappende midler, antidepressiva og neuroleptika har alle blitt brukt til å behandle katatoniske symptomer. Personer som opplever katatoniske symptomer kan også bli tatt opp til psykiatrisk, medisinsk eller nevrologisk observasjon og behandling. Regelmessige oppfølgingsbesøk kan oppfordres til å fortsette i katatoniske episoder, eller for å sikre at re-tilgang ikke er garantert for pasienten. I alvorlige tilfeller kan katatonipatienter plasseres i en intensivavdeling.
Ubehandlet alvorlig katatoni kan være dødelig. Mangel på kommunikasjon og responsiv, samt ikke å spise parat med muligheten for fysisk vold, er ICU et restriktivt miljø som kan foreslås for pasientens og andres sikkerhet samt intravenøs ernæring under en katatonisk episode. Hvis du er bipolar, vær sikker på at du utdanner dine nære venner og kjære om hvordan katatoni kan påvirke deg.
