Alzheimers og End of Life Code Status Beslutninger
Hva er mine valg angående kodestatus?
Hvis din kjære er innlagt på sykehus eller sykehjem, vil du sannsynligvis måtte fullføre papirarbeid på hvilken type medisinsk behandling du vil at han skal motta. Blant andre spørsmål kan du bli spurt om sin "kodestatus": hvis han ønsker å motta hjerteinfarkt (HLR) i tilfelle han opplever hjertestans eller slutter å puste, eller hvis han vil ha en ikke gjenopplive (DNR) rekkefølge.Kardiopulmonal Resuscitation (HLR)
Kort sagt, HLR er en teknikk som involverer å utføre brystkompresjoner og redde pusten etter at en persons hjerte har sluttet å slå, eller pusten har stoppet. (Noen HLR teknikker eliminerer redningspustetrinnet.)Ikke resirkuler (DNR) Order
En DNR-ordre er et direktiv som er skrevet av legen etter pasientens ønsker eller pasientens utpekte medisinske advokat, og forteller medisinsk personell IKKE å starte HLR på den personen.HLR Effektivitet
Dette avhenger av helsen og alderen til personen som mottar den, samt den medisinske situasjonen som førte til at hun måtte kreve HLR. Mindre enn fem prosent av eldre eller kronisk syke overlever etter å ha mottatt HLR, og ut av det fem prosent, går de fleste ikke tilbake til deres tidligere funksjonsnivå.Faktisk, ifølge en litteraturvurdering gjennomført av Dr. Ladislav Volice og delt på nettsiden for Alzheimers forening, er "Kardiopulmonal gjenopplivning (HLR) tre ganger mindre tilbøyelig til å lykkes hos en person med demens enn hos en som er kognitivt intakt. som i første omgang overlever, blir tatt til en intensivavdeling, hvor de fleste dør innen 24 timer. "
Hvorfor kan familiemedlemmer velge HLR for en kjære med Alzheimer's?
Noen velger HLR fordi de føler at det ville være pasientens preferanse hvis han kunne uttrykke sine ønsker. Ifølge forskningen kan andre bli påvirket av å se HLR og dets påståtte effektivitet på fjernsyn, og antar at det samme er sant i virkeligheten. Likevel kan andre føle skyld eller sorg, og er ikke klare til å takle muligheten for å miste sin kjære.Uansett årsak er målet med de fleste medisinske fasiliteter å gjøre alt som er mulig for å respektere og respektere pasientens ønsker om hans eller hennes omsorg.
Hvorfor folk kan velge en DNR-ordre
Noen velger å ha en DNR-ordre fordi de ikke vil at deres kjære skal ende opp med å bli koblet til en maskin over lengre tid hvis de ikke har sjanse til å gjenopprette eller gå gjennom HLR-traumer med liten eller ingen sjanse av overlevelse. Standard medisinsk personell er å behandle alle som en full kode, noe som betyr at de vil motta aggressiv medisinsk behandling, inkludert livreddende og livsforlengende tiltak som er tilgjengelige, med mindre de har en DNR-ordre.Hvis du har valgt å ha en DNR-ordre for deg selv, husk at selv om dette er en veldig personlig prosess, bør det ikke være et privat valg. Du bør diskutere dette med din familie og din lege slik at de er klare på din beslutning. Du bør også beholde kopier av en DNR-ordre med deg i tilfelle du har et medisinsk problem.
Betyr en DNR-ordre til eutanasi?
Det er viktig å forstå at det å velge å ha en DNR-ordre ikke er det samme som å dø. Snarere tillater det en naturlig fremgang som en person går bort. Ifølge American Medical Association, "Det er en sterk generell konsensus om at tilbaketrekking eller avståelse av behandling er en beslutning som gjør at sykdommen kan utvikle seg på sin naturlige kurs - det er ikke en beslutning å søke død og avslutte livet. Eutanasi søker aktivt å avslutte pasientens liv. "Rolle spiller Alzheimers og demens i disse beslutningene
Noen personer med demens i tidlig stadium er i stand til å tydelig uttrykke sine ønsker om deres gjenopplivningsstatus. Dette er ideelt fordi familiemedlemmer ikke står i en vanskelig situasjon for å prøve å skille hva pasienten vil ha; Dessverre kan pasienten gjøre denne avgjørelsen og fullføre papirarbeid slik at hennes ønsker vil bli utført.Hvis familiemedlemmet har demens som har utviklet seg i midten eller senere faser, kan det hende at hun ikke er i stand til å kommunisere eller forstå denne typen avgjørelse nå. Hvis hun tidligere har oppgitt hennes valg på levende vilje eller annen medisinsk papir, kan det være svært nyttig på dette tidspunktet.
Hvis det ikke er noe dokument der hun tidligere har uttrykt sine ønsker, blir familiemedlemmer igjen for å ta de to avgjørelsene.
