Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Kan p-piller forebygge menstrual migrene?

    Kan p-piller forebygge menstrual migrene?

    Menstrual migrene er de som oppstår i dagene før eller etter perioden. Mens forskere ikke er helt sikre på hvorfor det er en sammenheng mellom migrene og menstruasjon, er det sterkt bevis på at svingende nivåer av østrogen, et hormon som regulerer menstruasjonssyklusen, er involvert. Av denne grunn blir p-piller, som forhindrer disse hormonelle svingningene, ofte foreskrevet for å hindre menstrual migrene.

    Typer av menstrual migrene

    Det er to undertyper av menstrual migrene: Menstruasjonsrelaterte migrene og rene menstruasjonsmigrainer, med de tidligere som er mer vanlige enn sistnevnte.
    Symptomer på menstruasjonsrelaterte migrene inkluderer:
    • En migrene hodepine uten aura som oppstår en til dager før eller etter starten av perioden og forekommer i mer enn 60 prosent av syklusene dine
    • Migrene med eller uten aura som oppstår andre ganger i syklusen din
    Symptomer på en ren menstruell migrene inkluderer:
    • En migrene hodepine uten aura som oppstår utelukkende i løpet av en eller to dager før eller etter starten av perioden og forekommer i mer enn 60 prosent av syklusene dine
    Oversikt over menstrual migrene

    Østrogenes rolle

    Forskere har funnet en sterk sammenheng mellom østrogen og menstrual migrene. Vanligvis forhindrer høyere østrogennivå migrene, mens lavere nivåer kan utløse dem. Men det kan være mer svingninger eller endringer i østrogen som utløser migrene, ikke bare det faktum at nivået er lavt.
    En kvinnes østrogenivåer faller til sitt laveste punkt rett før menstruasjon, og dette er vanligvis den tiden som migrene mest sannsynlig forekommer.
    En teori er at nedgangen i østrogen rett før menstruasjonen spenrer hjerneområdene som er involvert i en migrene, som utløser et angrep. Dette støttes av det faktum at kvinner med migrene har en tendens til å få mer migrene i perimenopausen - en periode før overgangsalderen når en kvinnes østrogenivå svinger.
    På samme måte, i løpet av andre og tredje trimester av graviditeten, får mange kvinner migrene, noe som igjen tilskrives de naturlig høye nivåene av østrogen i en kvinnes kropp. 
    Opptil 60 prosent av kvinnene med migrene sier at de opplever dem rundt menstruasjonstidspunktet.

    Hvordan P-piller kan hjelpe

    Menstrual migrene har en tendens til å være mer alvorlig og mindre responsiv for både de akutte og forebyggende medisinene som vanligvis brukes til å behandle angrep som oppstår på andre tider av måneden.
    For noen kvinner, tar en kontinuerlige kombinasjon prevensjon pille-som består av både østrogen og progestin-kan redusere hyppigheten av angrep. Disse pillene hemmer eggløsning (utløseren for hormonendringene) og opprettholder østrogenivåer ved å eliminere den hormonfrie uken som er forbundet med den sykliske bruken av prevensjonspillen.
    Med den kontinuerlige pillen tar du pillene kontinuerlig for å holde østrogenivåene konstant. Dette betyr at du hopper over placebo-pillene hvis du har en 28-dagers pillepakke, eller tar en pille hver dag (ingen hopping nødvendig) hvis du har en 21-dagers pillepakke.  
    Kontinuerlig prevensjonspiller Et annet alternativ er en progestin-eneste pille, også kalt MiniPill. Disse pillene forhindrer graviditet ved å fortykke cervical mucus, noe som gjør det mye vanskeligere for sæd å svømme gjennom. Progestin-only piller er foreskrevet for kvinner som ikke skal ta piller som inneholder østrogen, for eksempel kvinner som røyker, har høyt blodtrykk, en historie med blodpropper eller migrene med aura i tider av måneden. For kvinner i denne kategorien, kan østrogen øke risikoen for slag.
    P-piller kan også brukes i kombinasjon med triptaner og andre medisiner som vanligvis er foreskrevet for migrene. Det er en annen nyttig forebyggingsstrategi som unngår migrene triggere, for eksempel stress, søvnmangel, eller uregelmessig å spise.
    Er bare progestin-p-piller for deg?

    Et ord fra Verywell

    Hver kvinne reagerer på hormoner annerledes, og det er bivirkninger og kontraindikasjoner involvert i bruk av prevensjonspiller som kan gjøre det til en upassende behandling i noen tilfeller. Noen kvinner drar nytte av å bruke p-piller, noen gjør det ikke, og andre kan til og med oppleve forverring av deres migrene.
    Legen din kan be deg om å holde en dagbok for angrepene dine i flere måneder, og merker hver gang du opplever en migrene og datoene for menstruasjonen. Dette kan hjelpe henne å avgjøre om du faktisk har menstrual migrene, og bestem deg for den beste behandlingsstrategien fremover.