Kan humørstabilisatorer hjelpe med agitasjon i demens?
Er humørstabilisatorer effektive i demens?
Flere forskjellige medisiner, hvorav mange er antikonvulsiva midler (legemidler for å redusere anfall), er klassifisert som humørstabilisatorer. Generelt har forskning ikke støttet utbredt bruk av stemningsstabilisatorer i demens, selv om det er andre faktorer som legen tar hensyn til når hun bestiller disse medisinene. Over tid kan ytterligere undersøkelser kaste lys over bruken av disse legemidlene hos dem som lever med demens.Her er noen av de mer vanlige stemningsstabilisatorene, inkludert omfanget av deres effektivitet ved behandling av agitasjon og aggresjon i demens, ifølge forskningsstudier.
Litium (Eskalith, Lithobid)
Litium er vanligvis foreskrevet for å behandle bipolar lidelse. Studier har generelt ikke funnet at det skal være effektivt å behandle utfordrende atferd i demens.Valproat (Depakote)
Denne antikonvulsive legemiddelgruppen, som inkluderer divalproexnatrium (Depakote), valproatnatrium (Depacon) og valproinsyre (Depakene, Stavzor), har blitt brukt av noen leger til å behandle aggresjon i demens, men generelt er bruken ikke støttet av forskning. Enkelte undersøkelser har til og med vist økt tap av hjernevolum ved bruk av divalproexnatrium i demens.Karbamazepin (tegretol)
Dette er en antikonvulsiv medisin som ofte er foreskrevet for å behandle anfall hos personer med epilepsi. Noen undersøkelser har funnet ut at dette stoffet var moderat effektivt i behandlingen av aggresjon i demens. Det brukes imidlertid ikke ofte fordi det kan ha negative bivirkninger, som for eksempel interaksjoner med andre medisiner, utvikling av lavt natrium og redusert antall hvite blodlegemer.Okscarbazepin (trileptal)
Forskning har vist at denne antikonvulsive medisinen generelt har vært ineffektiv i å redusere utfordrende atferd relatert til demens.Lamotrigin (Lamictal)
Lamotrigene er et annet stoff som vanligvis er bestilt for å behandle anfall i epilepsi. Det har vært litt begrenset forskning som viste forbedring i agitasjon i demens med bruk, og en studie fant at administrering av det sammen med antipsykotisk medisinering bidro til å unngå å øke antipsykotiske legemidler. US Food and Drug Administration konstaterer at lamotrigene har liten risiko for livstruende utslett som kan utvikle seg som en bivirkning.Antipsykotiske medisiner
Antipsykotiske medisiner, som noen ganger kategoriseres som stemmestabilisatorer, er ofte foreskrevet for å redusere de vanskelige oppføringene og distressende følelser i demens. Antipsykotiske medisiner inkluderer Abilify (aripiprazol), Clozaril (clozapin), Haldol (haloperidol), Risperdol (risperidon), Seroquel (quetiapin) og Zyprexa (olanzapin).Flere studier har blitt utført på antipsykotiske legemidler og deres bruk for BPSD. Disse legemidlene har litt mer støtte i forskning for å vise at de kan hjelpe til med utfordrende atferd i demens, men de utgjør også høy risiko for komplikasjoner, og til og med død, med bruk. På grunn av denne risikoen har det vært et landsdekkende anrop fra Center of Medicare og Medicaid for å redusere bruken av antipsykotiske legemidler hos personer med demens.
Antipsykotiske medisiner er mer hensiktsmessig når personen med demens opplever paranoia, vrangforestillinger eller hallusinasjoner som forårsaker dem nød. Antipsykotika bør ikke brukes bare fordi noen er rastløs, engstelig, vandrende eller ikke sover godt om natten.
