Cerebrospinal væske
Cerebrospinalvæske, også kjent som CSF, er et klart, fargeløst væske som strømmer gjennom hjernen og ryggmargen, omgir og støtter det mot skade. CSF har samme konsistens som vann og leverer næringsstoffer til sentralnervesystemet (CNS). Cerebral spinalvæske er produsert av choroid plexus, i ventrikkene, eller i hule rom, i hjernen din. CSF er helt erstattet i noen få timer og transporterer bort avfallsmateriale.
Analyse av cerebrospinalvæsken - Lumbal Puncture Procedure
Undersøkelse av cerebrospinalvæsken bidrar til å diagnostisere sykdommer, inkludert smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet, årsaker til hjerneblødninger, immunologiske lidelser og kreft. Væske oppnås ved å utføre en lumbal punktering, også kjent som en spinal tap.
Under en lumbal punktering setter en lang, tynn, hul nål mellom mellomrom i ryggmargen for å få en væskeprøve. Du kan føle litt press og litt ømhet når nålen kommer inn i kroppen din. Etter at væsken er fjernet vil du bli bedt om å ligge flatt i en time eller mer etter testen. Dette er for å forhindre hodepine. Hvis du utvikler hodepine, kan det vare opptil et par dager etter testen. Hvis hodepine varer i mer enn en uke, bør du kontakte legen din.
Hvis du utvikler høy feber, alvorlig hodepine, følsomhet overfor lys, oppkast, eller kjeft eller nummenhet i beina, bør du kontakte legen din..
CSF analyseres for dets trykk, utseende, protein, glukose, celletall og identifikasjon av celler tilstede. Det er farget for mikroskopisk undersøkelse og dyrket for å lete etter bakterier og andre smittsomme organismer. Andre kjemiske tester inkluderer å lete etter tumormarkører, se etter amyloid beta 42 og tau protein i Alzheimers sykdom, myelin grunnprotein i multippel sklerose og forskjellige andre analyser.
Sykdommer oppdaget med en lumbal punktur
Smittsomme sykdommer som virus, bakterier, sopp og parasitter kan infisere sentralnervesystemet. De vanligste infeksjonene i CNS inkluderer:
- meningitt
- encefalitt
- tuberkulose
- West Nile Virus
- Svampinfeksjoner
Hemorragiske sykdommer som kan bestemmes ved en analyse av cerebrospinalvæsken inkluderer intrakraniell blødning på grunn av slag, høyt blodtrykk og aneurisme.
Immunologiske lidelser kan forstyrre sentralnervesystemet med betennelse, produksjon av antistoffer, og ødeleggelse av myelinkjede rundt nerver. Vanlige immunologiske lidelser inkluderer:
- Guillain-Barré
- sarkoidose
- neurosyphilis
- Multippel sklerose
Primære svulster i hjernen eller ryggraden kan detekteres med en analyse av cerebrospinalvæsken. Det kan også oppdage kreft som har metastasert til andre områder av sentralnervesystemet. En lumbar punktering er svært viktig for folk som kan ha hjerne lymfom fordi lymfomcellene ofte sprer seg inn i cerebrospinalvæsken. CSF-analyse kan brukes til å bestemme type og klasse av kreft.
Vanlige symptomer på hjernetumorer som påvirker CSF
Ofte varierer symptomene på hjernen eller ryggmargen. Kreft kan forårsake en økning i trykket i skallen eller blokkere strømmen av spinalvæske. Dette kan føre til hodepine, forvirring, problemer med balanse eller gåing. Det kan også føre til problemer med blærekontroll. Dette er symptomer som kan føre til en lumbar punktering og CSF-analyse som skal utføres.
Injiseringer i CSF for behandling av hjerne- eller ryggradskreft
En lumbal punktering kan brukes til å levere kjemoterapi medisiner for å behandle hjernen eller ryggmargen kreft. Denne prosessen er kjent som intratekal kjemoterapi. Det brukes til behandling av noen typer leukemi eller lymfom. Prosedyren, som vanligvis tar 20 minutter, inkluderer å dumpe et område av hud over ryggraden. En nål blir forsiktig satt inn, og kjemoterapi vil bli injisert gjennom nålen i CSF. En fordel med denne prosessen er at det er svært få post-kjemoterapi bivirkninger. Noen bivirkninger kan innebære hodepine.
