Copaxone for multippel sklerose
Indikasjon
Copaxone ble godkjent av U.S. Food and Drug Administration i 1996 for behandling av relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS). Det er en sykdomsmodifiserende terapi, noe som betyr at den brukes til å bremse sykdomsprogresjonen i stedet for å håndtere symptomene på den.RRMS er den vanligste formen for MS, som står for 85 prosent av tilfellene. Dens symptomer kommer og går, i stedet for gradvis å bli verre.
Typer av MS
effektivitet
Det er ikke klart hvordan Copaxone holder MS tilbakefall i sjakk. En teori er basert på det faktum at stoffets kjemiske sammensetning ligner myelinskjeden som normalt omgir nerveceller. Myelin er målet for immunsystemet respons i MS, som fører til ødeleggelsen. Copaxone ser ut til å blokkere T-celler fra å skade myelin, men den nøyaktige mekanismen er ikke kjent.I tillegg antas Copaxone å redusere nivåer av B-celler, som kan spille en nøkkelrolle i MS. Dette er et område med pågående forskning.
En grunn til at Copaxone skiller seg ut blant RRMS-medisiner, er at det er generelt godt tolerert, med relativt mindre bivirkninger sammenlignet med andre sykdomsmodifiserende behandlinger.
Et papir publisert i 2019 gjennomgikk MS-fremskritt og Copaxones fortsatte bruk over en 20-års periode. Ved å se på data oppnådd via magnetisk resonans imaging (MR), fant forskeren data som tyder på stoffet reduserer:
- Axonal metabolsk skade
- Vevsskade
- atrofi
- Hjernevolumstap
- Copaxons effektivitet betraktes som lik interferon beta-1a og interferon beta-1b-legemidler
- Resultatene av kortsiktige studier er i konflikt med om tap av hjernevolum ble forbedret mer med Copaxone eller interferonmedikamenter
- En langsiktig studie foreslo hjernemengde tap ble redusert mer av Copaxone enn interferoner
MS Behandlingsalternativer
Administrasjon
Copaxone kommer i ferdigfylte sprøyter og gis ved injeksjon ved hjelp av en kort, slank nål som settes subkutant inn i en to-tommers klemme av huden. De vanligste injeksjonsstedene er magen, baksiden av en arm, baksiden av en hofte og midt på et lår.Dette stoffet kommer i to styrker: 20 milligram (mg) skudd skal gis daglig og 40 milligram injeksjoner som gis tre ganger i uka.
De fleste er i stand til å gi seg sine injeksjoner med mindre de injiserer på et sted som er vanskelig å nå. Et Copaxone-skudd kan stikke, men bare i noen få minutter.
Bivirkninger
Mange potensielle bivirkninger kan oppstå mens du bruker Copaxone. Det er viktig å kontakte legen din med en gang om eventuelle bivirkninger du kan oppleve, særlig ettersom de følgende lister - mens de er omfattende - ikke er uttømmende.Felles
Mer vanlige bivirkninger ved å ta Copaxone inkluderer:- Angst
- Brystsmerter
- Hoste
- Overdreven muskel tone
- Rapid, pounding eller uregelmessig hjerterytme
- Leddsmerter
- Legen bak eller side smerte
- Nakkesmerter
- Vanskelig eller smerteurinering
- Rødhet i ansiktet eller overkroppen
- Utslett
- Puffiness i ansiktet ditt
- Hovne, smertefulle eller ømte lymfekjertler
- Problemer med å puste
Reaksjoner på injeksjonsstedet er vanlige hos personer som tar Copaxone for MS, noe som fører til:
- rødhet
- Opphovning
- kløe
- En klump på injeksjonsstedet
- Flushing (hudvarme og / eller rødhet)
- Brystsmerter
- Rask hjertefrekvens
- Angst
- Kortpustethet
- Svelging i halsen
- Utslett
Mens de kan være alarmerende, har disse symptomene ingen langsiktige konsekvenser og går vanligvis bort etter ca. 15 minutter. De krever heller ikke behandling.
Likevel anbefaler produsenten av Copaxone at du ringer legen din med en gang dersom du opplever en injeksjonsreaksjon og ikke gir deg en annen injeksjon til legen din forteller deg at du skal gjenoppta dette stoffet.
For å unngå en umiddelbar injeksjonsreaksjon, prøv følgende når stoffet administreres:
- Hold deg avslappet
- Sitt ned
- Hold hodet oppreist
- Pust langsomt inn
- Ha noen med deg under en injeksjon, om mulig
Mindre vanlig
Andre mindre vanlige bivirkninger inkluderer:- agitasjon
- oppblåsthet
- Frysninger
- Forvirring
- Vanskelighetsgrad å svelge
- Svimmelhet eller letthet
- Feber
- Alvorlig, bankende hodepine
- Genital kløe
- Muskelsmerter
- Smerte under sex
- Lilla flekker eller små klumper under huden
- Rapid weight gain
- Røde striper på huden din
- Skakete, hovne eller prikkende lemmer, hender eller føtter
- Smerter i halsen
- Sterk trang til å urinere
- Hvit, ostemasse-lignende vaginal utslipp (kan ha ingen eller mild lukt)
- Stramhet av brystet
- Uvanlige vektendringer
- Blodig urin
- Brenn eller stikk av huden
- Ukontrollerte øyebevegelser
- Seksuell dysfunksjon
- Diaré
- Vanskelighetsgrader
- Øresmerte
- Raskt puste
- Thrush (irritert munn og tunge)
- Redusert appetitt
- Menstruasjonssmerter eller endringer
- Smertefulle forkjølelsessår eller blærer på lepper, nese, øyne eller kjønnsorganer
- Følelse av bevegelse
- Taleproblemer
- Visjonsproblemer
Betraktninger og kontraindikasjoner
Copaxone er trygt for de fleste. De eneste som aldri bør ta det, er de som er følsomme for glatirameracetat eller mannitol (en sukkeralkohol).Det er ingen kjente interaksjoner med andre medisiner.
Hvis du er gravid eller ammer, er det sannsynligvis trygt å ta Copaxone. Det har ikke blitt funnet å skade utvikling av foster i dyreforsøk eller i gjennomgang av data på mer enn 7000 svangerskap.
Av alle MS-sykdomsmodifiserende legemidler er Copaxone generelt sett den sikreste å bruke under amming. Det finnes ingen publiserte data, men noen Copaxone i brystmelk antas å bli ødelagt i spedbarns tarmkanal i stedet for absorbert. Ett unntak kan være hos nyfødte.
Hvis du er gravid, planlegger å bli gravid eller amme, sørg for å diskutere alle medisiner med legen din.
