Hjemmeside » Hjernens nervesystem » Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Test for demens

    Montreal Cognitive Assessment (MoCA) Test for demens

    Montreal Cognitive Assessment (MoCA) er en kort 30-spørsmålstest som tar rundt 10 til 12 minutter for å fullføre og hjelper med å vurdere personer for demens. Det ble utgitt i 2005 av en gruppe på McGill University som jobbet i flere år på minneklinikker i Montreal. Her er en titt på hva MoCA inkluderer, hvordan det blir scoret og tolket, og hvordan det kan hjelpe til med å identifisere demens.
    Illustrasjon av Brianna Gilmartin, Verywell

    evaluering

    MoCA evaluerer ulike typer kognitive evner. Disse inkluderer:
    • orientering: Testadministratoren ber deg om å oppgi dato, måned, år, dag, sted og by.  
    • Korttidsminne / Forsinket tilbakekalling: Fem ord blir lest, testtakeren blir bedt om å gjenta dem, de leses igjen og bedt om å gjenta igjen. Etter at du har fullført andre oppgaver, blir personen bedt om å gjenta hvert av de fem ordene igjen og gi en kule av kategorien som ordet tilhører hvis de ikke er i stand til å huske dem uten cue.  
    • Executive Funksjon / Visuospatial Evne: Disse to evner vurderes gjennom Trails B Test, som krever at du tegner en linje for å ordne alternerende tall og tall (1-A, 2-B, etc.) og gjennom en oppgave som krever at du tegner en kopi av en terningform.  
    • Språkkunnskaper: Denne oppgaven består i å gjenta to setninger riktig og deretter oppføring av alle ordene som kan tilbakekalle som begynner med bokstaven "F".
    • Abstraksjon: Du blir bedt om å forklare hvordan to elementer er like, for eksempel et tog og en sykkel. Dette måler din abstrakte resonnement, som ofte er svekket i demens. The Proverb Interpretation Test er en annen måte å teste abstrakte resonnement ferdigheter.
    • Animal Naming: Tre bilder av dyr er vist og individet blir bedt om å nevne hver enkelt. 
    • Oppmerksomhet: Testtakeren blir bedt om å gjenta en rekke tall fremover og deretter en annen serie bakover for å evaluere oppmerksomheten. 
    • Klokke-tegningstest: I motsetning til Mini-Mental State Exam (MMSE) som ikke inkluderer klokketestet, spør MoCA den personen som blir evaluert for å tegne en klokke som leser ti over elleve. 
    Hvordan Executive Funksjon påvirkes av demens

    scoring

    Poengsum på MoCA-området fra 0 til 30, med en poengsum på 26 og høyere, regnes generelt som normal.
    I de første studiedataene som etablerte MoCA hadde normale kontroller en gjennomsnittlig score på 27,4, sammenlignet med 22,1 hos personer med mild kognitiv funksjonsnedsettelse (MCI) og 16,2 hos personer med Alzheimers sykdom.
    Scoring nedbrytingen er som følger:
    • Visuospatial og Executive Funksjon: 5 poeng
    • Animal Naming: 3 poeng
    • Oppmerksomhet: 6 poeng
    • Språk: 3 poeng
    • Abstraksjon: 2 poeng
    • Forsinket tilbakekalling (korttidsminne): 5 poeng
    • Orientering: 6 poeng
    • Utdanningsnivå: 1 poeng blir lagt til prøveutøverens poengsum hvis han eller hun har 12 års eller mindre formell utdanning 

    nytten

    MoCA er en relativt enkel, kort test som hjelper helsepersonell raskt å avgjøre om en person har unormal kognitiv funksjon og kan trenge en grundigere diagnostisk opparbeidelse av Alzheimers sykdom.
    Det kan bidra til å forutsi demens hos mennesker med mild kognitiv nedsatthet (MCI), og fordi den tester for lederfunksjon, er den mer sensitiv i denne forbindelse enn MMSE. Endelig har det blitt vist å bedre identifisere kognitive problemer hos mennesker med Parkinsons sykdom.

    Fordeler vs ulemper

    MoCAs fordeler inkluderer korthet, enkelhet og pålitelighet som en screeningtest for Alzheimers sykdom. I tillegg måler det en viktig del av demens som ikke er målt av MMSE, nemlig lederfunksjon. Det ser ut til å fungere godt i Parkinsons sykdom demens, og i motsetning til MMSE, er det gratis for non-profit bruk.
    Av oppmerksomhet er MoCA tilgjengelig på mer enn 35 språk, og det finnes også en MoCA Test Blind som tillater kognitiv testing for de som er synshemmede.
    En ulempe med MoCA er at det tar litt lengre tid enn MMSE å administrere, og som mange andre screenings, bør den være paret med flere andre screeninger og tester for å nøyaktig identifisere og diagnostisere demens.

    Et ord fra Verywell

    Å være klar over hva MoCA inkluderer og hvordan den blir scoret, kan hjelpe deg med å forstå resultatene bedre for deg eller din kjære. Husk også at MoCA, samtidig som det er nyttig å identifisere kognitive bekymringer, bør kombineres med flere andre vurderinger utført av en lege for å fullt ut kunne vurdere mental funksjon og identifisere mulige årsaker til tap av minne.