En oversikt over brystkreftdiagnose

Diagnostisering av brystkreft er ikke en engangs prosess; Det innebærer testing og prosedyrer for å identifisere endringer som finner sted i brystet som kan eller ikke er kreft. Prosessen kan begynne når:
1. Under din årlige fysiske, utfører din lege en klinisk bryst eksamen og finner bryst abnormitet.
2. Du gjør en avtale med din lege eller gynekolog etter at du har merket en endring i brystets utseende, eller funnet en klump, en masse eller fortykkelse i brystet. Mens de fleste klumper ikke er kreftige, må alle klumper og tykkelser ses og evalueres.
Siden ikke alle brystkreftene er tilstede med en klump, må du sørge for at legen din blir oppmerksom på eventuelle andre endringer du kan se eller symptomer du måtte ha, for eksempel: en invertert brystvorte, nedtonet hud på brystet, rød eller flekkete hud, økt bryststørrelse som ikke er relatert til menstruasjonssyklusen, brystvorten, brystvorten, brystsmerter eller hevede lymfeknuter i armhulen.
3. Ditt årlige mammogram oppdager noe mistenkelig for brystkreft.
Når det er et mammogram som indikerer noe mistenkelig for brystkreft, kan din lege eller gynekolog foreslå at du blir sett av en brystkirurg. I hver av disse situasjonene vil du bli henvist til ytterligere tester som kan inkludere bildebehandlingstester og biopsi.

Imaging Tests: Mammogram, Ultralyd, MR

Et mammogram er et røntgenbilde av brystet. Mammogrammer kan oppdage en rekke godartede brystforhold, samt identifisere noe mistenkelig for brystkreft. Et mammogram er et viktig tidlig gjenkjenningsverktøy som kan oppdage brystkreft opptil to år før det kan følges av deg eller under en klinisk brysteksamen.
Brystmagnetisk resonans imaging (MR)
Magnetic Resonance Imaging (MR) bruker magnetiske felt for å skape et bilde av brystet. En bryst MR kan bli anbefalt å hjelpe til med å diagnostisere brystkreft i noen tilfeller. Det er ikke vant til å oppdage brystkreft hos hver kvinne, da det ikke er like effektivt som et mammogram for visse brystforhold.
ultralyd
Bryst ultralyd skaper bilder av brystet ved hjelp av lydbølger. Ofte brukt som en oppfølgingstest etter et mammogram med unormalt funn, er en bryst-ultralyd i stand til å skille mellom en væskefylt cyste og en solid masse som kanskje er kreft.
Mens disse tre billedteknikkene kan hjelpe med å diagnostisere brystkreft, er en biopsi den eneste testen som kan gi en bestemt diagnose av brystkreft.
Brystbiopsier
Under a brystbiopsi en kirurg fjerner et lite vevsprøve fra brystet som har blitt identifisert som å ha noe mistenkelig for brystkreft. Vevet er testet og undersøkt av en patolog under et mikroskop. Biopsier kan utføres ved hjelp av en nål eller utføre en mindre kirurgisk prosedyre.
Needle Biopsies

I en fin nåle aspirasjon, en patolog, som er en lege, en radiolog eller en kirurg trekker en liten mengde vev fra det mistenkelige området ved hjelp av en fin nål festet til en sprøyte. Vevet undersøkes under et mikroskop. Det kan gi kirurgen informasjon om klumpen i spørsmålet. Hvis klumpen er en cyste, kan væsken i cysten tømmes ut. Hvis cellene i klumpen er kreft, kan det være behov for ytterligere tester.
En kjerne nål biopsi bruker en større hul nål enn det som brukes i en fin nålspyling for å trekke ut små sylindere av vev fra det mistenkelige området i brystet. Det er mer sannsynlig å gi et klart resultat fordi mer vev er tatt for å bli sjekket enn med en fin nål aspirasjon.
Den stereotaktiske kjerne nålbiopsien bruker røntgenutstyr og en datamaskin for å analysere bilder av brystet. Datamaskinen identifiserer den nøyaktige plasseringen, i området som er mistenkelig for brystkreft, hvor nålens spiss må settes inn.
En vakuumassistert kjernebiopsi innebærer å dumpe brystets hud og gjøre et lite snitt på mindre enn en fjerdedel tomme, der en hul probe kan plasseres og ledes til området mistenkelig for kreft ved hjelp av røntgenstråler, ultralyd eller en MR for å trekke ut prøver.

(MRI) -guided biopsies brukes til kvinner med et mistenkelig område som kun kan bli funnet av MR.

EN kirurgisk biopsi utføres av en kirurg ved bruk av en av følgende to teknikker:

en såret biopsi, hvor bare en del av det mistenkelige området er fjernet, slik at bare nok vev kan gjøre en diagnose.
en excisional biopsi, som fjerner hele svulst eller unormalt område.

Etter en biopsi, blir brystvevet fjernet under prosedyren sendt til en patolog for å undersøke under et mikroskop og bli testet. Hvis patologirapporten bekrefter tilstedeværelsen av brystkreft, vil den også gi informasjon om selve kreften. Rapporten vil gi type brystkreft og dens egenskaper, for eksempel om den er invasiv eller ikke-invasiv, dens størrelse og vekst, samt tilleggsinformasjon, inkludert hormon og genetisk status og andre faktorer som vil påvirke behandlingsplanlegging.
For å avgjøre om en invasiv brystkreft har spredt seg over brystet, vil en kirurg fjerne en eller flere lymfeknuter plassert under armen. Kirurgen vil gjøre dette før eller under operasjonen for å fjerne kreften. Nodene vil bli undersøkt under et mikroskop og funnene deles med pasienten og omsorgsteamet.

Diagnostisering og oppstart av brystkreft

Når testresultatene er fullført og gjennomgått, blir det opprettet brystkreft. Staging er prosessen med å bestemme spredningen av en kreft når den er funnet. Kreftstadiet er den viktigste faktoren i å utvikle en plan for å behandle kreft og estimere hvor vellykket behandlingen kan være.
Det mest brukte systemet for å kategorisere kreft i stadier, er TNM-system, som er basert på tre faktorer: tumorstørrelse, node status og metastase. De tidligste stadiumene kreft kalles stadium 0 (karsinom in situ), og deretter en rekke stadier I (1) gjennom en IV (4). Noen av stadiene er videre delt inn i delstadier med bokstavene A, B og C.
En pasient kan trenge ytterligere tester for å bestemme scenen, inkludert brystrøntgen, beinskanning, CT skann, MR, og a KJÆLEDYR skanne. Når alle resultatene er kommet inn, vurderer legen dem med pasienten og forklarer oppstartsprosessen. Legen deler deretter behandlingsplanen som passer best for hennes brystkreftstadium, og tar hensyn til hennes generelle helse, alder, familiehistorie av brystkreft og risikofaktorer.

Breast Cancer Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Et ord fra Verywell

Enten du oppdager en klump eller en medisinsk profesjon, gjør ikke la frykt eller fornektelse holde deg fra å ha testene som trengs for å avgjøre om klumpen er kreft. En vente-og-se-holdning, for de fleste av oss, forårsaker bare kvelende angst. Hvis det er kreft, gir venter bare det tid til å vokse og muligens kreve mer aggressiv behandling når den er diagnostisert som kreft.
Som overlevende av en primær brystkreft og en annen primær brystkreft som skjedde 10 år fra hverandre, er jeg i stand til å bekrefte at vanlige mammogrammer kan fange tidlige kreftformer som ikke kan følges under en selvprøve eller under en klinisk brystkurs. Som et resultat var begge kreftene mine fase I invasive kreftformer som ikke krever kjemoterapi.
Min erfaring med å snakke med hundrevis av nylig diagnostiserte kvinner og flere menn i løpet av mine år som en American Cancer Society-pasientnavigator, lærte meg at:

Ingen er for ung eller for gammel til å få brystkreft.
Hvis du finner en klump eller et annet symptom på brystabnormalitet, se en lege eller gynekolog for en fullstendig undersøkelse så snart som mulig.
Hvis et mammogram indikerer noe mistenkelig for kreft, få henvisninger fra en klarert kilde til et par brystkirurger, og få en annen mening.
Vær en partner i din egen omsorg. Vær din egen talsmann. Stille spørsmål. Forskningspotentielle helsepersonell, inkludert behandlingssenter, kirurger, onkologer og kosmetiske kirurger hvis du velger å ha rekonstruksjon.
Ta med deg noen til å høre testresultater eller møte en ny helsepersonell for å ta notater.