Spørsmål å spørre legen din om lungekreft
Hvorfor en liste over spørsmål er så viktig
Å ha en liste over spørsmål for å spørre onkologen om diagnosen, behandlingsmulighetene og prognosen, er viktig for å få den omsorgen du fortjener. Mange av oss har problemer med å huske mer enn to eller tre spørsmål vi burde spørre om mindre ting som skjer i våre liv. Å bli fortalt at du har noe så stort som lungekreft, komplett med alle følelsene som følger med en diagnose, kan gjøre dette enda vanskeligere.Samtidig er det viktigere enn noen gang å stille spørsmål. Kreft omsorg hvis du endrer. Mens det kanskje har vært bare ett alternativ i det siste (eller ingen), er det nå ofte flere retninger du kan gå med behandlingsplanen din. Vi har lært at de som opptrer som sin egen talsmann i sin kreftomsorg, føler seg mer i kontroll og kan til og med få bedre resultater. Å forstå hva akkurat det du har å gjøre med via spørre spørsmål, er et godt sted å begynne med for å teste for den beste omsorg.
Når skal du spørre
Du lurer kanskje på når du skal komme opp med en liste over spørsmål. Svaret er med en gang og alltid. Det er forskjellige spørsmål (og eksempler under) du må spørre på forskjellige stadier i reisen din, begynner før du blir diagnostisert, og fortsetter å overleve omsorgstilbud eller velger å slutte å behandle.Ta med en venn til å stille spørsmål også
Det gamle ordtaket "to sinn er bedre enn ett" er sant når det gjelder å stille spørsmål om kreft. Mange synes det er nyttig å få en god venn til avtaler som kan ta notater for deg og sørge for at alle spørsmålene på listen din er blitt besvart. Din venn kan til og med komme med spørsmål for å spørre seg selv som du ikke hadde tenkt på, men som kan gi deg en mye bedre forståelse av hva du er, takler deg.Hold en aktiv spørsmålsliste som går
Når du får en diagnose av lungekreft, kan det være nyttig å kjøpe et "spørsmålstegn". Du har sannsynligvis mange spørsmål som oppstår mellom besøkene. Problemet er at noen av disse spørsmålene kanskje ikke er nok til å be deg om å ringe legen din, men når du har din neste avtale, kan du ha glemt spørsmålet. Hold din løpende spørsmålsliste på et enkelt å finne sted og skriv ned spørsmål som de oppstår mellom avtaler. Du kan også ønske å skrive ned spørsmål andre har bedt deg om kreft mellom dine avtaler.Spørsmål du måtte ønske å spørre
I de neste avsnittene vil vi gi deg noen ideer om spørsmål du måtte ha. Du kan ønske å kopiere denne listen og plassere det er spørsmålet ditt notatbok. Noen av disse spørsmålene passer ikke til dine unike forhold, men mange vil. Pass på å legge til dine egne spørsmål til denne listen.Spørsmål å spørre under diagnosen din (når diagnosen er usikker)
Dine spørsmål vil sannsynligvis begynne selv før du blir diagnostisert:- Hvilke tester må du bekrefte (eller utelukke) diagnosen? (Her er noen av testene som brukes til å diagnostisere lungekreft.)
- Hva er risikoen for testene som er gjort for å diagnostisere og bestemme scenen av lungekreft?
- Vil du oppleve ubehag knyttet til disse testene? Hvis ja, hvordan vil det bli styrt?
- Når vil resultatene være tilgjengelige?
- Hvordan vil du få resultatene dine? Vil legen din ringe deg eller trenger du å lage en egen avtale for å få resultatene dine?
Spørsmål å spørre når du mottar en diagnose av lungekreft
Når du først diagnostiseres med lungekreft, vil du sannsynligvis ha mange spørsmål. Vær oppmerksom på at du ikke får alle disse svarene under ditt første besøk. Det er noen spørsmål som prioriterer nå og andre som det er greit å vente en stund å forstå.- Hvilken type lungekreft har du?
- Hva er scenen av lungekreft?
- Har molekylær profilering (gen testing) blitt gjort på svulsten din? (Dette bør gjøres for alle med ikke-småcellet lungekreft, men er noen ganger dessverre ikke ferdig.) Hvis ja, har du noen "virkningsfulle genmutasjoner?" Virkningsfulle mutasjoner refererer til genetiske endringer i svulsten som kan reagere på en av legemidlene som retter seg mot bestemte genetiske endringer i kreftceller. Eksempler inkluderer EGFR-mutasjoner, AlK-omarrangementer, ROS1-omarrangementer og mer.
- Hvor sikker er doktoren din i diagnosen og scenen? Er det andre tester som skal gjøres, for eksempel en PET-skanning eller mediastinoskopi?
Spørsmål om hvor du skal motta omsorg
Å avgjøre hvor du skal motta kreftpleie er en viktig beslutning, med mange faktorer å vurdere. Spørsmål kan omfatte:- Ønsker du å motta omsorg nær familie eller venner?
- Vil du vurdere å reise for å motta omsorg, enten å gå til et kreftesenter som gjør mer med lungekreft eller å bli involvert i en klinisk prøve?
- Ville det være mulig å motta omsorg hos flere enn en institusjon samtidig? For eksempel kan du ha en onkolog ved et stort kreft senter ute av byen, men har en onkolog i samfunnet administrere kjemoterapi?
Spørsmål om behandlingsalternativene
Som nevnt tidligere, er det mange flere alternativer for behandling av lungekreft enn det som var tidligere. Mange får i tillegg mer enn én type omsorg. Strålebehandling og kirurgi betraktes som "lokale terapier." De behandler kreft i området der den kommer fra, men ikke adresserer kreftceller som kan ha spredt seg. I motsetning er kjemoterapi, målrettede terapier og immunterapi systemiske behandlinger. De behandler kreftceller hvor de tilfeldigvis er i kroppen.Det første trinnet i behandlingen er å avgjøre om du bør ha lokal terapi, systemisk behandling, eller begge for å behandle lungekreft. For svært tidlig lungekreft, kan kirurgi (eller en type strålebehandling) være alt som er nødvendig. Hvis kreft er avansert lungekreft (stadium IIIB eller stadium IV), blir ikke kirurgi vanligvis gjort som det ikke kan fjerne kreftceller som har spredt seg til fjerne steder. Med avansert lungekreft er systemiske terapier den valgfrie behandlingen. For mange mennesker er det nødvendig med en kombinasjon av lokale og systemiske terapier. Lokal terapi for å fjerne svulsten og systemisk terapi for å behandle eventuelle kreftceller som kan ha spredt seg (men kan ikke bli oppdaget på bildestudier. En systemisk terapi som kjemoterapi kan også gjøres for å redusere størrelsen på en svulst, slik at kirurgi kan da utføres.
Et annet veldig viktig konsept er de neste trinnene du må ta. Hva er neste trinn hvis uansett behandling du velger, er ineffektiv? Skal du jobbe under behandlingen?
Spørsmål om kirurgi
- Kan du få operasjon for lungekreft?
- Vil du trenge andre behandlinger etter lungekreftkirurgi, som kjemoterapi eller strålebehandling
- Hvis du ikke har kirurgi, kan det være mulig etter å ha krympet svulsten med kjemoterapi eller strålebehandling?
- Hvilken type prosedyre anbefales? For eksempel, en kile reseksjon, lobectomy eller pneumonectomy?
- Er det mulig å få mindre invasiv kirurgi, for eksempel MVA (videoassistert thoraxoskopisk kirurgi)? Moms resulterer i raskere utvinning, men er ikke mulig med alle kreftformer. I tillegg er ikke alle kirurger komfortable å utføre denne operasjonen.
- Skal du ha en annen mening med en kirurg som utfører et større antall lungekreftoperasjoner eller gjør en av de nyere mindre invasive prosedyrene? (Utfallet av lungekreftkirurgi er bedre hos kreftsentre som utfører større volumer av lungekreftkirurgi.)
- Hvor lenge vil du være på sykehuset?
- Hvordan kan du forberede deg på lungekreft kirurgi?
- Anbefaler legen din pulmonal rehabilitering enten før eller etter operasjonen?
- Hvilke komplikasjoner kan forekomme? Har jeg sannsynligvis smerte etter operasjon (som postpneumonectomy smerte eller post-thoracotomy smertsyndrom, og hvordan styres disse??
Spørsmål om kjemoterapi, målrettede terapier og immunterapi
- Hvor ofte vil du motta behandlinger (eller ta en pille når det gjelder målrettede terapier)?
- Hvor lenge vil du motta behandlingen?
- Hvordan vil din kreft overvåkes, og hvor ofte, under behandlingen?
- Hva er de vanligste bivirkningene av disse behandlingene?
- Når skal du ringe legen din?
Spørsmål om kliniske forsøk
National Cancer Institute anbefaler at personer med lungekreft bør vurdere å delta i en klinisk prøve. Det er mange kliniske studier på stedet som studerer nyere behandlinger for lungekreft, og i noen tilfeller er den eneste behandlingen for spesielle genetiske endringer i svulster via en klinisk prøve.- Er det noen kliniske studier som din lege er klar over som kan passe med din spesifikke krefttype? Det er vanskelig for en lege å holde seg oppdatert på alle de kliniske forsøkene som foregår rundt om i verden. Heldigvis har mange av lungekreftorganisasjonene gått sammen for å danne en gratis klinisk prøvesammenligningstjeneste der en sykepleiernavigator kan hjelpe deg med å avgjøre om det er en klinisk prøve som passer for deg hvor som helst i verden.
Spørsmål om Symptom Managment
- Hvem bør du ringe hvis du har noen symptomer eller spørsmål om din behandling? Hvem skal administrere din omsorg?
- Hva kan gjøres om spesifikke symptomer, som en hoste, kortpustethet eller smerte?
- Er det noen integrerende behandlinger (alternativ medisinbehandling) som kan være nyttig i å håndtere symptomene dine? Husk at noen vitamin- og mineralpreparater kan forstyrre behandlinger, og at du alltid skal snakke med legen din om eventuelle over-the-counter eller kosttilskudd / urter du ønsker å ta.
- Hvilke symptomer anses som en nødsituasjon med lungekreft?
Spørsmål Hvis kreft utvikles eller sprer seg
- Hva er de neste trinnene (og trinnene utover det) som er tilgjengelige for behandling av kreft?
- Skulle du ha en gjentatt biopsi av svulsten din (eller i tilfelle av EGFR-mutasjoner, en væskebiopsi) for å se hvordan svulsten har forandret seg?
- Hva er bivirkningene og hva kan du forvente med disse behandlingene?
- Når skal du stoppe kreftbehandling? (Det er flere spørsmål å vurdere om du tenker på å stoppe behandlingen.)
Spørsmål om oppfølging etter behandling
Når du har blitt diagnostisert, vil du fortsatt bli fulgt periodisk av onkologen din selv etter at kreftbehandlingen er ferdig. Det er flere spørsmål du kanskje ønsker å spørre om oppfølgingstiltak etter lungekreft.Et ord fra Verywell
Det kan være overveldende å møte mengden materiale kastet foran deg i det øyeblikket du er diagnostisert med kreft. Det ville være vanskelig nok å administrere denne nye informasjonen selv uten følelser av en diagnose av kreft.Lene på venner og kjære. Lær å godta hjelp. Det er et veldig aktivt støttekorps for lungekreft som kan være en sterk kilde til støtte, hjelpe deg med å fordøye mullene av informasjon foran deg, og hjelpe deg med å lære om nye behandlinger..
Et positivt punkt er at det ofte er tid til å lære om diagnosen din og ta de vanskelige avgjørelsene.
Hvis det er din kjære som nylig har blitt diagnostisert, sjekk ut disse tankene på "når din kjære har lungekreft.