Stage I ikke-småcellet lungekreft
Det er to hovedtyper av lungekreft: ikke-småcellet og småcellet lungekreft. Ikke-småcellet lungekreft er den vanligste typen av lungekreft, den vokser vanligvis og sprer seg sakte enn lungekreft i små celler, og består av tre vanlige typer: squamouscellekarcinom, storcellekarcinom og adenokarcinom.
Andre mindre vanlige typer ikke-småcellet lungekreft er pleomorphic, carcinoid tumor, spyttkjertelkarsinom og uklassifisert karsinom.
Definisjon
Å forstå stadium av lungekreft er svært viktig - både for å bestemme de beste behandlingsmulighetene, og å få en ide om hva fremtiden holder så langt som prognosen. Fase I lungekreft er lokalisert, noe som betyr at den ikke har spredt seg til noen lymfeknuter eller andre organer. Fase I er videre oppdelt i:- Fase IA: Svulsten er mindre enn 3 cm (ca. 1 ½ inches)
- Stage IB: Svulsten er større enn 3 cm og mindre enn 7 cm
- Stage IA (T1N0M0): Betydning av en svulst mindre enn 3 cm, uten noder og ingen metastase
- Stage IB (T2N0M0): Betydning av en tumor større enn 3 cm, men mindre enn 7 cm, uten noder og ingen metastase
symptomer
Fase I lungekreft kan være tilstede uten symptomer og blir ofte plukket opp tilfeldig når en røntgen er gjort av en annen grunn. Noen ganger er fase I lungekreft funnet når et individ som er i fare for lungekreft, gjennomgår CT-screening for lungekreft. Vanlige symptomer ved presentasjon kan omfatte vedvarende hoste, kortpustethet eller gjentatte episoder av lungebetennelse eller bronkitt. Siden kreften ikke har spredt, er symptomer som stor tretthet, utilsiktet vekttap eller betydelig smerte vanligvis fraværende.behandlinger
Behandlinger for stadium I lungekreft avhenger av om kirurgi er mulig (i noen tilfeller kan det ikke være) og kan også inkludere adjuverende kjemoterapi for å redusere risikoen for tilbakefall.Kirurgi
Kirurgi er behandling av valg for stadium I lungekreft. Det er tre hovedtyper av lungekreftkirurgi utført for lungekreft, men noen ganger er det ikke mulig å operere på grunn av svulstens plassering eller din generelle helsetilstand. En teknikk som kalles videoassistent thorakoskopisk kirurgi (MVA) er mindre invasiv enn tradisjonell kirurgi og bedre tolerert. Ikke alle lungekreftene kan fjernes via denne metoden, men når de kan være, er utvinningen betydelig kortere. Ikke alle lungekreftkirurger utfører denne teknikken. I tillegg er det funnet at personer som gjennomgår lungekreftkirurgi ved kreftsentre som gjør et større volum av disse operasjonene, kan ha bedre resultater. Hvis du vurderer lungekreftkirurgi, er det viktig å få en annen mening. Mange velger å få disse meningerene til et av de større kreftsentrene i National Cancer Institute.Alternativer for Inoperable Stage I Lungekreft
For pasienter med uvirksom stadium I lungekreft, er strålebehandling et alternativ som noen ganger kan føre til kur. En ny teknikk kalt stereotaktisk kroppstrålebehandling (SBRT) virker ganske lovende for de som ikke klarer å gå gjennom kirurgi for fase 1 lungekreft uansett grunn. Protonstrålebehandling kan også være et alternativ for de med tidlig stadium lungekreft som er vanskelig eller umulig å fjerne via kirurgi.Adjuvant kjemoterapi og / eller strålebehandling
Med stadium IA lungekreft, anbefales ikke kjemoterapi eller strålebehandling, men kan vurderes dersom molekylære egenskaper hos svulsten tyder på at den har høy risiko for tilbakefall. Med stadium IB lungekreft, basert på noen aggressive egenskaper av svulsten (for eksempel en størrelse større enn 4 cm), anbefaler noen onkologer adjuverende kjemoterapi-kjemoterapi som startes kort tid etter operasjonen i et forsøk på å drepe noen kreftceller som forblir etter operasjonen.Beslutningen om hvorvidt adjuverende behandling er nødvendig, har vært utfordrende historisk. En 2019 studie publisert i Journal of Thoracic Oncology antyder at blodprøver for cellefritt DNA (cfDNA) eller biter av kreftceller som bryter av og finnes i blodet via en væskebiotikk, kan bidra til å bestemme hvilke personer som har minimal residual sykdom (kreftceller igjen etter operasjonen) og ville ha nytte av kjemoterapi og / eller stråling etter operasjonen.
Gjentakelse etter fase I Lungekreftbehandling
Selv med vellykket operasjon gjenopptrer stadium 1 lungekreft enten lokalt eller på fjerne steder i omtrent en tredjedel av pasientene. Hvis fase 1 lungekreft gjenopptres, kan en annen kirurgisk prosedyre bli anbefalt, eller videre behandling med kjemoterapi og stråling. Flere kliniske forsøk pågår for å evaluere behandlingsalternativer etter en gjentakelse av tidlig stadium lungekreft.I de som har røkt tidligere, er det også en risiko for å utvikle en annen primær svulst relatert til røyking, enten i lungene eller i andre områder av kroppen.
