Symptomer på kreft i lungekreft Når skal jeg gå til sykehuset

Det kan være vanskelig å gjenkjenne tegn og symptomer på en nødssituasjon med lungekreft, men det er flere du bør vite. Pusteproblemer, hoste opp blod, endring i mental status, feber, følelse av lyshår eller plutselig svakhet med eller uten tarm- eller blæreproblemer, bør be deg om å ringe 911. Når det er sagt, kan det være vanskelig å gjenkjenne alvorlige symptomer midt i "normale" symptomer på kortpustethet og brystsmerter, mange mennesker opplever med lungekreft.
Siden krisesituasjoner ikke nødvendigvis betyr at kreft er terminal, og disse symptomene kan oppstå selv med høyhårig lungekreft, er det viktig at alle som lever med sykdommen (og deres kjære), vet når de skal gjenkjenne advarselsskiltene. Med rask omsorg kan selv alvorlige forhold ofte behandles når de blir tatt tidlig.
Midt i symptomene håndterer mange mennesker relatert til lungekreft og behandling av lungekreft, hvilke er et tegn på en nødsituasjon som burde be deg om å ringe 911?
1

Når skal du ringe 911 med lungekreft?

Du kan lure på når du skal ringe 911 hvis du har lungekreft. Tross alt, hvis du ser på en generell liste med grunner til å ringe en ambulanse, er mange symptomer at mennesker med lungekreft takler hver eneste dag.
Din onkolog kan ha diskutert onkologiske forhold som kan resultere i en nødsituasjon. Ting som blodpropper, en sammenfalt lunge og ryggmargs kompresjon fra benmetastaser. Likevel, i en krise kan det være nyttig å se etter bestemte symptomer, i stedet for å løpe gjennom en liste over diagnostiske muligheter. Denne artikkelen viser noen av symptomene som bør be deg eller en kjære til å ringe 911.
Husk at i en nødsituasjon er tiden kritisk. Det er vanligvis best å ringe 911 først, og la beredskapsteamet komme i kontakt med legen din. (Bedre enn, spør onkologen hva hun anbefaler før du har en nødsituasjon.)
Mange folk nøler med å ringe 911. De vil ikke at deres anrop skal være en "falsk alarm" og føles som en hypokondriak. De vil kanskje ikke forstyrre paramedikere hvis de ikke er sikre på at deres symptomer er livstruende. Du forstyrrer ikke noen ved å ringe 911. Beredskapsteamet er våken og venter på et anrop, og onkologen vil sikkert at du skal ringe 911 hvis du er bekymret.
Spør deg selv: "Hva er det verste som kan skje?" Hvis du ringer og alt er bra, blir du hjemme, eller du kan gå hjem hvis symptomene ikke betraktes som en nødsituasjon i beredskapsrommet. Hvis du ikke ringer og symptomene dine er livstruende? Nok sagt.
Kanskje det mest pålitelige tegn på at du trenger nødhjelp, er følelsen av tarmene. Hvis noe føles annerledes og skremmer deg, ring. Intuisjon snakker høyt, og bare du vet hva som føles normalt for kroppen din - eller ikke. Her er noen tips om hvordan du kan ringe 911 effektivt.
2

Vanskeligheter Åndedræt

Mange mennesker, hvis ikke de fleste med lungekreft, opplever noen pustevansker, så hvordan kan du vite når symptomene dine er en nødsituasjon?
Hvis du føler deg skremt av pusten din, bør du ringe 911. Hvis du prøver å puste blir slitsomt, symptomene dine er sannsynligvis svært alvorlige. Symptomer som a inntreffer plutselig plutselig åndedrettsendring, eller en blåaktig misfarging av hud og lepper (cyanose) er en grunn til å ringe. En stramming av nakke muskler mens du puster (referert til som "bruk av tilbehørsmuskler") øker sjansen for at symptomene dine er alvorlige.
Hvis du ikke er sikker på hvor dårlig pusten din er, må du telle og registrere antall innåndinger du tar hvert minutt. En normal respiratorisk frekvens er 20 puste per minutt eller mindre i ro, mens en respirasjonsrate over 24 kan indikere en svært alvorlig tilstand. Åndedrettsraten har blitt kalt det ignorerte vitale tegn. og er svært viktig i å forutsi alvorlige medisinske hendelser. Faktisk fant en ny studie at en økning i respiratorisk frekvens var en bedre prediktor enn blodtrykk eller hjertefrekvens ved å bestemme hvem som var stabil og ikke i intensivavdelingen.
Som nevnt tidligere, stole på tarmene dine. Selv om pustefrekvensen din er normal og huden din er rosa, bør du umiddelbart sjekke ut en følelse av åndenød, spesielt hvis den forårsaker bekymring..
3

Hoster opp blod

Hoste opp blod, selv en liten mengde, bør be deg om å ringe 911. Hoster opp selv en teskje blod er en medisinsk nødsituasjon. Det kan ikke se ut som mye blod, men husk at hoste opp 100 cm blod eller 1/3 av en kopp blod (kalt massiv hemoptyse) regnes som en livstruende krise med dødelighet (dødsfall) på over 30 prosent.  
Problemet er at blødning i dette området raskt kan føre til luftveisobstruksjon (manglende evne til å få luft inn i lungene), aspirasjon (puster blodet inn i lungene) og en alvorlig blodtrykksfall. Hoste opp mindre mengde enn dette kan bli alvorlig veldig raskt, så du bør være oppmerksom selv om du merker bare en dråpe to på et vev.
Blant personer som ikke har lungekreft, er det mange mulige grunner til å hoste opp blod. Likevel med lungekreft, er dette ofte forårsaket av en tumor som vokser til et viktig område som et blodkar, eller lave blodplater på grunn av kjemoterapi.
Ikke vent. Ring 911.
4

Brystsmerter

Brystsmerter, eller hva som føles som "lungesmerter" kan være en nødsituasjon for personer med lungekreft. Ikke bare er det mange mulige årsaker til brystsmerter relatert til lungekreft og kreftbehandlinger, men personer med kreft kan også utvikle hjertesykdom. Det er lett å glemme at behandling med lungekreft lider av samme medisinske forhold som mennesker uten lungekreft når det gjelder hjertesykdom, og mange kreftbehandlinger kan faktisk øke denne risikoen. (Noen kjemoterapi narkotika, samt stråling til brystet, kan forårsake hjertesykdom.)
Den plutselige starten på brystsmerter er en grunn til å ringe 911, og i motsetning til instruksjoner gitt til mennesker uten kreft å se etter kjedelig, knusende smerte, kan skarpe smerter være like alvorlige for kreftpasienter.
Å være klar over hva som er normalt for deg så langt som symptomer er ekstremt viktig. Brystsmerter er vanlige for mennesker med lungekreft, enten relatert til smerte syndrom etter thoractomy på grunn av lungekreftkirurgi, pleuritisk brystsmerter på grunn av pleural effusjon eller andre årsaker. Noen mennesker synes det er nyttig å rangere sin smerte med et tall. For eksempel, hvis smerten du opplever vil bli vurdert som en 5 på en skala fra 1 til 10 med hensyn til alvorlighetsgraden, og ditt "vanlige" smertenivå er en 3, kan du ønske å ringe 911.
5

Plutselig endring i mental status

En plutselig endring i mental status kan være en nødsituasjon for mennesker som lever med lungekreft. Det er mange mulige årsaker til forvirring, inkludert hyperkalsemi av malignitet, men det viktigste er ikke å bestemme en sak, men å være klar til å ringe 911 dersom en person er virkelig forvirret.    
Symptomer kan omfatte hallusinasjoner, agitasjon og alt du vil tolke som forvirring, eller "være av" som en tenåring vil si. Noen ganger er det vanskelig å fortelle om en person er virkelig forvirret, eller hvis de opplever en bivirkning av en medisinering, eller bare engstelig eller i smerte. Hvis du er i tvil, ring 911.
6

Svimmelhet eller alvorlig lyshårhet

Bevisstap (synkope) eller en følelse som om du kan miste bevisstheten, er en grunn til å ringe 911 med lungekreft. Det er mange komplikasjoner av lungekreft som involverer flere kroppssystemer som kan forårsake dette symptomet, men det viktigste er å få medisinsk hjelp så snart som mulig.
Din familie og venner bør være oppmerksomme på når du skal ringe 911 hvis du ikke klarer å gi dem beskjed - som i dette scenariet. Del med dine kjære denne listen over symptomer som tyder på en nødsituasjon, og få en liste over din nåværende diagnose, medisiner og behandlinger som er nyttige hvis noen andre trenger å snakke for deg. Ikke bruk paramedikere eller til sykehuset, vil ha denne informasjonen. (Noen ganger vil en ambulanse ta en person til et annet sykehus enn sitt vanlige sykehus av flere grunner.)
Sjekk ut disse tegn og symptomer som du er i ferd med å svake og se etter disse symptomene:

• svette
• Forvirring
• Plutselig nedgang i hørselen
• En følelse av tunnelvisjon
• Kvalme
• Flushing, og
• trembling

Hvis du føler deg svak, varsle et familiemedlem til å ringe 911, og gå inn i en stilling der du ikke vil bli skadet hvis du mister bevisstheten. Det anbefales ofte å sitte ned med hodet mellom knærne, men selv dette kan være farlig som et fall fra en stol kan risikere skade. Ikke vent å se om symptomene dine overgår, selv om du tror det er en god grunn til symptomene dine.
7

Ansikts-, nakke- eller tunge hevelse

 Anafylaktisk sjokk, den mest alvorlige formen for allergisk reaksjon, ofte ledsaget av en dyp blodtrykksfall, er en nødsituasjon for mennesker med lungekreft. Med en rekke medikamenter er mange mennesker på med lungekreftbehandling, hvorav mange kan forårsake allergiske reaksjoner. Det bør ivaretas tegn på alvorlig allergisk reaksjon..
En spesiell type allergisk reaksjon som kalles angioødem, kan forekomme hos personer som bruker kjemoterapi, slik som Taxol (paclitaxel). Dette forårsaker ofte dyp hevelse i ansiktet, spesielt huden rundt øynene og tungen. Med begge disse forholdene kan folk utvikle intenst kløe, hvesenhet, svakhet og til slutt bevisstløshet. 
Superior vena cava syndrom kan også være en medisinsk nødsituasjon for personer med lungekreft. Med dette syndromet kan trykk på nærliggende strukturer fra en svulst i nærheten av lungerne føre til følelse av fylde i hodet, dilaterte nakkårer og brystkreft.
8

Plutselig svakhet / nummenhet eller tap av tarm / blærekontroll

Ryggmargskompresjon (SCC) på grunn av lungekreft som har spredt seg til bein, kan føre til en medisinsk nødsituasjon - eller i det minste en situasjon hvor rask behandling kan bidra til å bevare funksjonen. Symptomer på SCC begynner ofte med smerter i ryggen eller nakken.
Alvorlig svakhet eller følelsesløshet i en ekstremitet (eller to) og tap av tarm- eller blærekontroll på grunn av SCC refereres til som "cauda equina syndrom." Dette er en alvorlig nødsituasjon som bør be om å ringe 911.
Det er flere måter der ryggmargen komprimering kan oppstå hos mennesker med lungekreft, men det viktige å vite er at dette er en nødsituasjon. Selv i kreft med dårlig overlevelse, kan akutt kirurgisk behandling være i stand til å bevare funksjonen av bein, tarm og blære for tiden som er igjen.
9

Feber

Feber kan være en medisinsk nødsituasjon med lungekreft, men temperaturen som dette blir en nødsituasjon vil variere mellom mennesker, og hvilke behandlinger blir gitt.
Vi opplister dette som en nødsituasjon fordi det til tross for gode antibiotika finnes det lungekreft overlevende hvert år som ikke gjør det til ER i tide for at antibiotika skal fungere.
Et nivå på 101 F (eller 100,5 F) blir ofte sitert som nivået for å ringe til legen din, men dette vil være forskjellig for alle. Behandlinger som kjemoterapi for lungekreft, kan redusere kroppens evne til å bekjempe infeksjon, og antibiotika som vanligvis vil bli brukt til noen mennesker, kan ikke være effektive. Bruk aldri et gammelt resept for antibiotika som du har på hånden.
Sepsis og septisk sjokk syndrom er klare eksempler på nødssituasjoner som folk med lungekreft skal ringe til 911. I tillegg til feber, har folk ofte andre symptomer som lyshet, rask hjertefrekvens, forvirring og risting. Det er viktig å merke seg at noen personer med sepsis, i stedet for å ha feber, har lav kroppstemperatur (hypotermi), så en normal temperatur ikke nødvendigvis er et beroligende tegn med hensyn til en infeksjon.
Snakk med legen din om hva din "advarsel" temperatur skal være før tid. Hvis du er på kjemoterapi, vær ekstra oppmerksom på feber. Selv om antall hvite blodlegemer er normalt eller lavt normalt, antas det at i noen tilfeller hvite blodlegemer mennesker kanskje ikke fungerer så godt under kjemoterapi.
10

Sans of Impending Doom eller "Sixth Sense"

En vanskelig å definere grunn til å ringe 911, er bare din intuitive forstand at noe virkelig skjer med deg. Det kan være en kombinasjon av symptomer du føler, eller en plutselig dyp frykt for hva som skjer i kroppen din. Stol på ditt instinkt. Det er fortsatt mye vi ikke forstår i medisin, men kroppene våre finner ofte måter å gi oss beskjed om når vi har behov for hjelp.
En følelse av forestående doom har faktisk blitt studert i medisin, og denne undersøkelsen indikerer at en følelse av forestående doom er vanlig hos mennesker før et hjerteinfarkt, før store dråper i blodtrykket og før anfall.
11

Forbereder for en nødsituasjon

Akkurat som folk planlegger en tornado, er det nyttig å planlegge for en medisinsk nødsituasjon. Som med en naturkatastrofe tenker de fleste ikke så klart som de vanligvis ville da nøden oppstår.
Har telefonnummer klar, og en telefon i nærhetenHvis du mistenker at symptomene dine endres på noen måte
Bestem hvor aggressiv du vil være på forhånd. For eksempel satser du på en kur eller rettere, for å forlenge noen livskvalitet. Hvis du har fullført forhåndsforskrifter, sørg for at disse er nyttige. I en ideell verden skal sykehuset ha alle nødvendige oppføringer. Likevel er det tidspunkter som - på grunn av en stor tilstrømning av pasienter - vil noen bli viderekoblet til et annet sykehus.
Ha en liste over familiekontakter på et passende sted  En kvinne med lungekreft holdt en liten "overnight" bag fullpakket med nødvendigheter som kontaktinformasjon. Hun sa at det ikke føltes morbelt for henne, fordi hun hadde gjort det samme da hun var gravid, og visste at da arbeidet begynte, ville hun sannsynligvis glemme mange viktige ting.
Ha en behandlingssammendrag sammen med dine andre nødforsyninger. Hvis din ambulanse blir viderekoblet, kan dette spare verdifull tid der nødhjelpspersonalet sporer legene og informasjonene dine.  
Hvis symptomene kommer fort, ring 911 først. La beredskapslegerne og sykehusassistentpersonalet gjøre legworket ved å spore opp legen din.
12

Nødsymptomer ved slutten av livsfallet

Dessverre havner mange mennesker på sykehuset i slutten av livet, selv om det hadde vært deres ønske om å dø hjemme. Hvis dette er ditt ønske, drøft omstendighetene du vil vurdere innlagt på sykehus med dine kjære, før du står overfor en krise (se nedenfor). Det kan være situasjoner der du virkelig ønsker å bli innlagt på sykehus.
For det første kan det bidra til å definere noen få ord. DNR betyr ikke gjenopplive. Dette betyr at du ikke vil at nødpersonell skal gjøre HLR (komprimere hjertet eller sjokk ditt hjerte hvis du skulle ha en unormal hjerterytme som ville føre til døden). DNI betyr ikke intuberer. Dette betyr at du ikke vil ha nødmedisinske fagfolk til å plassere et rør som lar en åndedrettsvern puste for deg. I de fleste tilfeller velger pasienter en DNR-ordre som dekker begge deler. Det er viktig å forstå disse situasjonene nøye før du tar disse avgjørelsene av noen grunner. Et hjertestans betyr ikke nødvendigvis at hjertet ditt har stoppet. Noen ganger kan selv et lite hjerteinfarkt føre til en unormal hjerterytme som kan være dødelig med mindre gjenoppliving (for eksempel sjokk) er gitt. På samme måte kan en krise av og til avverge ved å bruke et pusterør i en periode.
Hvis du har en DNR- eller DNI-ordre, må du sørge for at du har en kopi av denne for hånden, og at familien din er klar over din beslutning. HLR er sjelden vellykket når noen har terminal kreft, men i enkelte stater er det nødvendig med nødresponsere å gjøre HLR selv om en HLR-ordre eksisterer. 
I tillegg til DNR og DNI, er det veldig viktig å snakke om dine ønsker om sykehusinnleggelse i slutten av livet. Det er mange symptomer ved slutten av livet som kan kreve andre tiltak enn gjenopplivning eller intubasjon. For eksempel kan du ha symptomer (for eksempel alvorlig smerte) behandlet, selv om du har en DNR / DNI-ordre på plass.
Mens mange mennesker fullfører forhåndsdirektiver, er det ingen formell DNH (ikke sykehus) juridisk dokument. For å unngå unødvendig sykehusinnleggelse i slutten av livet, er det avgjørende for pasienter å ta en beslutning på forhånd om hvorvidt og under hvilke omstendigheter de ville vurdere å bli innlagt på sykehus. Hvis du er på hospice, kan hospice-teamet hjelpe deg med å uttrykke dine ønsker og ta disse avgjørelsene.