Fibromyalgi, kronisk tretthetssyndrom og interstitial cystitis

Fibromyalgi, kronisk tretthetssyndrom og interstitial cystitis (IC) - en smertefull blære tilstand - forekommer ofte sammen. Kvinner kan være opptil 10 ganger mer sannsynlig enn menn for å utvikle den.
Å ha IC alene kan medføre mange restriksjoner på livsstilen din, og for eksempel fibromyalgi (FMS) og kronisk tretthetssyndrom (CFS eller ME / CFS), er det knyttet til depresjon. Også som FMS og ME / CFS, kan IC være vanskelig å diagnostisere, behandle og administrere. Noen mennesker har lykke til med grunnleggende behandlinger og kosttilskudd, mens andre kan trenge mer intensiv behandling eller til og med kirurgi.

Oversikt

Interstitial cystitis (IC) er buk eller bekkenpine relatert til blæren blir full, ofte ledsaget av andre urin symptomer, men uten infeksjon eller andre åpenbare sykdommer. Årsaken til IC er ukjent. Ofte diagnostiserer legemidlet det som en urinveisinfeksjon, og de fleste har IC i ca 4 år før de er diagnostisert riktig.

symptomer

Urinfrekvens (mer enn 8 ganger daglig)
Urinhaster
Urin ubehag
Smerte under eller etter samleie
Pelvic smerte

Du er mest sannsynlig å utvikle IC i 30 eller 40-tallet, men det er også mulig å få det tidligere eller senere.
Hvorfor overlappingen? Godt spørsmål! Problemet er at vi ikke har et svar. Forskere forsøker fortsatt å pusse ut årsakene og underliggende mekanismene til alle disse forholdene, og til de kan, vil vi sannsynligvis ikke forstå hvorfor de overlapper. Noen muligheter finnes, inkludert:

Forskere mistenker at kronisk infeksjon kan spille en rolle for alle 3 sykdommene
Smerten til alle 3 antas å stamme fra nerver
Kroniske smerter fra IC kan føre til sentral sensibilisering mistenkt i FMS og ME / CFS
Forskning utgitt tidlig i 2009 antyder at noen pasienter med IC har et systemisk syndrom og ikke en som er begrenset til blæren

Fordi alle 3 tilstandene er langt mer vanlige hos kvinner, kan hormonelle eller anatomiske forskjeller også være på jobb.
Et nytt paraplybegrep for forhold som involverer sentral sensibilisering er sentrale følsomhetssyndromer.

Diagnose

IC er diagnostisert primært basert på symptomer. Før du diagnostiserer IC, må legen din utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine. Testene inkluderer:

Blærebiopsi
Cystoskopi (endoskopi av blære)
Urinanalyse og kultur
Urin cytologi (for å oppdage kreft og inflammatoriske sykdommer i urinveiene)
Video urodynamikk (som viser hvor mye urin det tar for deg å føle behovet for å urinere)

For å bekrefte en IC-diagnose, kan legen din utføre en hydrodistention, der blæren er fylt med vann. Det hjelper legen din å se blæreveggene dine for mulige blødninger som er vanlige hos personer med IC.
IC er ikke godt kjent eller lett diagnostisert, så hvis du tror du har det, må du nevne det for legen din.

behandlinger

Det er ingen kur for IC, og behandling må skreddersys for den enkelte. Det kan ta mye forsøk og feil før du finner den riktige kombinasjonen av terapier og livsstilsendringer.
Legen din kan foreskrive en av de flere medisinene for IC:

Elmiron (pentosan)
Opioide smertestillende midler, for eksempel Vicodin (hydrokodon-acetaminofen) eller Percocet (oksykodon-acetaminofen)
Tricykliske antidepressiva, som Elavil (amitriptylin)
Vistaril (hydroksyzin)

Andre behandlinger inkluderer:

Blæreopplæring (avslappeteknikker for å trene blæren for å gå bare på bestemte tider)
Legemidler plassert direkte i blæren
Fysioterapi og biofeedback (rettet mot lindring av muskelspasmer)
Kirurgi

Kosttilskudd kan også bidra til å håndtere IC. Interstitial cystitis-foreningen har informasjon om diettendringer som kan hjelpe.
Kombinere flere behandlinger
Hvis du blir behandlet for IC og FMS eller ME / CFS, bør du snakke med legen din og apoteket om eventuelle mulige legemiddelinteraksjoner. For eksempel bør du ikke ta antidepressiva med SSRI / SNRI-type, som er vanlige behandlinger for FMS og ME / CFS, med trisykliske antidepressiva som brukes til IC. Også, FMS-behandlingen Lyrica (pregabalin) blander seg ikke godt med reseptbelagte smertestillende legemidler.
Imidlertid fungerer de trisykliske antidepressiva som er foreskrevet for IC, bra for noen mennesker med FMS eller ME / CFS, og andre IC-behandlinger som fysisk terapi og biofeedback kan gi en cross-over-fordel. Du kan også ha matfølsomhet som forverrer mer enn én tilstand, så et eliminerende diett kan virkelig hjelpe deg.
Fordi smerte fra andre forhold kan gjøre FMS symptomer verre, vil du virkelig dra nytte av å finne et godt behandlingsregime for IC.

mestring

Enhver av disse forholdene er vanskelig å leve med, så når du har dem i kombinasjon, kan det ta en stor avgift på livet ditt. Begrensninger på livet ditt ved smerte, tretthet og urinering muligens dusinvis av ganger om dagen kan ofte føre til depresjon, tap av sosialt liv, arbeidsledighet og andre problemer.
Det er viktig å finne og følge et behandlingsregime som fungerer for deg, og å søke støtte enten fra personer i ditt liv eller støttegrupper, online eller i samfunnet ditt.