Cyclothymia hos barn og ungdom
Syklotymisk lidelse, eller syklotymi, er en stemningsforstyrrelse hvor et barn opplever alternerende episoder av hypomani og depressive symptomer. Cyclothymia anses å være en del av bipolar lidelse spektrum, med milde men kroniske symptomer.
Kurset av syklotymi
Syklotymisk lidelse innebærer perioder med depressive symptomer som veksler med perioder med hypomani, som er en forhøyet humørstat.
For å få en diagnose av syklotymi, må et barn oppleve symptomer i minst ett år, med ikke mer enn to måneder fri for symptomer.
Utbruddet av cyklotymi begynner vanligvis i ungdomsårene, selv om det kan begynne så tidlig som barndommen.
Selv om syklotym og andre bipolære lidelser hos barn og ungdom ikke er godt etablert, rapporterer Statens institutt for psykisk helse sykdomsraten som ca. 1% hos barn, og så høyt som 3% hos ungdom.
En familiehistorie av bipolar eller cyklotymisk lidelse er en risikofaktor for å utvikle syklotymi. Noen undersøkelser tyder på at syklotym er en risikofaktor for å utvikle bipolar II lidelse.
Symptomer på syklotymi
Symptomer på syklotym anses å være milde nok til å fungere. Et barn opplever imidlertid ofte signifikant svekkelse i viktige områder av daglig drift.
Symptomer på syklotym kan omfatte:
- irritabilitet
- Kort eller raskt temperament
- Svært liten eller ingen søvn, men ikke trøtt
- Lett distrahert
- Mangel på konsentrasjon
- Altfor gledelig
- Tilbakevendende tanker om død eller selvmord
- Rask tale
- Racing tanker
- Vanskelighetsgrad å fullføre en oppgave
- Engasjere seg i overdreven hensynsløs oppførsel, for eksempel rask kjøring, overspenning, rusmisbruk, osv.
Barn eller tenåringer med syklotymi kan beskrives som upålitelige, humør eller temperamentsfulle på grunn av uforutsigbare eller irritable stemninger.
For en diagnose av cyklotymi, må de depressive symptomene ikke oppfylle kriteriene for en alvorlig depressiv episode, og de hypomaniske symptomene må ikke oppfylle kriteriene for mani. I tillegg må symptomene ikke bli bedre forklart ved bruk av stoff eller annen psykisk eller medisinsk sykdom.
Behandlingsalternativer for syklotymi
Når et barn er evaluert og diagnostisert, vil hennes lege vurdere alle faktorer i hennes situasjon og bestemme den mest hensiktsmessige behandlingen for henne.
Stemmestabiliserende medisiner, som litium og humørstabiliserende antikonvulsiva, er kjent for å være effektive for bipolar lidelse hos barn og ungdom. Psykoterapi har også vist seg å være en effektiv ledsagende behandling.
Antidepressiva medisiner kan foreskrives, men må brukes forsiktig hos barn og ungdom med en familiehistorie av bipolar lidelse, da de kan bidra til maniske episoder eller økt humørsykling.
Utfall av syklotymi
Selv om syklotomi anses å være en kronisk lidelse, kan riktig behandling bidra til å håndtere symptomer. Uten behandling er kort- og langsiktige konsekvenser forbundet med syklotymi imidlertid:
- Lav selvtillit
- Interpersonelle forholdsvansker
- Stoffbruk og misbruk
- Akademisk tilbakegang
- Økt risiko for selvmordsforsøk
Mindre enn halvparten av personer med syklotymi ender med å utvikle bipolar lidelse, og hos noen forsvinner cyclothymia med tiden.
Når skal du søke hjelp
Hvis barnet ditt eller ungdommen har symptomer på cyklotymi eller en annen bipolar lidelse, snakk med hennes barneleger eller en psykisk helsepersonell. Cyclothymia er en alvorlig medisinsk sykdom som krever behandling. Behandling kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer og potensielt forhindre fremtidige episoder.
