Forskjeller mellom keliacsykdom og glutenfølsomhet

Køliaki og ikke-celiacgluten følsomhet involverer to forskjellige svar på glutenproteinet, som finnes i korn hvete, bygg og rug. Imidlertid er symptomene på begge forhold svært like eller til og med nesten identiske, noe som gjør det nær umulig å avgjøre hvilken du kan ha (hvis en) uten bruk av medisinske tester.

Celiac Disease

Celiac sykdom oppstår når gluten sporer immunsystemet ditt for å angripe lining av tynntarmen. Den resulterende tarmskaden, kalt villøs atrofi, kan forårsake underernæring og tilstander som osteoporose. Det kan også potensielt føre til kreft i sjeldne tilfeller.
Celiac sykdom antas å påvirke så mange som 3,2 millioner amerikanere. Av disse er estimert 2,5 millioner fortsatt udiagnostisert, ifølge Celiac Disease Foundation.
Køliaki er autoimmun i naturen, noe som betyr at gluten ikke forårsaker skade direkte; i stedet, ditt immunsystems reaksjon på glutenproteinet sporer dine hvite blodlegemer for å feilaktig angripe tynntarmen din.
Køliaki er også forbundet med andre autoimmune tilstander, inkludert autoimmun skjoldbrusk sykdom og type 1 diabetes.

Ikke-kelliacellglutenfølsomhet

Gluten følsomhet, også kjent som ikke-celiac gluten følsomhet eller noen ganger gluten intoleranse, har bare nylig blitt anerkjent som en frittstående tilstand av det medisinske samfunnet, og det er fortsatt mye kontrovers rundt det. Ikke alle leger er enige om at det eksisterer, og lite forskning har blitt gjort på årsaker, symptomer og effekter.
Et team av forskere ved University of Maryland Center for Celiac Research utarbeidet en ennå ikke-bekreftet hypotese i 2011 at glutenfølsomhet innebærer en annen immunsystemreaksjon enn cøliaki.
Teamet, ledet av senterleder Dr. Alessio Fasano, hypoteser at en person med glutenfølsomhet opplever en direkte reaksjon på gluten. Som sådan ser kroppen din protein som en inntrenger og bekjemper den med betennelse begge inne og ute av fordøyelseskanalen din.
Med kulsykdommer oppbevarer immunforsvaret ikke et direkte angrep mot gluten. I stedet inntar inntaket av gluten immunforsvaret for å angripe det eget vev, nemlig tarmene.
Det er ennå ikke klart om glutenfølsomhet øker risikoen for andre forhold, inkludert autoimmune forhold. Noen forskere mener at det gjør det, og andre sier det ikke. Det er heller ikke klart om det fysisk skader organene eller annet vev, eller om det bare forårsaker symptomer uten skade.
Det er heller ikke klart hvor mange mennesker kan ha glutenfølsomhet. Dr. Fasanos lag anslår at tilstanden rammer 6 prosent til 7 prosent av befolkningen (rundt en av fem personer), men andre forskere (og talsmenn) plasserer tallet langt høyere - kanskje så høyt som 50 prosent av befolkningen.

Differensiering av sykdommene

Siden ikke alle leger er enige om at gluten følsomhet eksisterer, er det ingen konsensus ennå om hvordan man skal teste for det. Imidlertid, i en studie publisert i februar 2012, anbefalte Dr. Fasano og hans team en diagnostisk algoritme som kan avgjøre om du har den ene eller den andre.
Spesielt, i henhold til deres foreslåtte algoritme, vil du og din lege først utelukke cøliaki ved hjelp av cøliaki-blodprøver. Hvis det er negativt, vil du delta i en glutenutfordring, først å eliminere gluten fra kostholdet ditt for å se om symptomene dine ryddet opp, og deretter "utfordre" det eller gjenopprette det i kostholdet ditt for å se om symptomene kommer tilbake.
I teorien, hvis du opplever symptomer når dietten inneholder gluten, men de symptomene dukker opp når du følger glutenfri diett, vil du bli diagnostisert med glutenfølsomhet, ifølge Dr. Fasano.
Hvordan celiac sykdom er diagnostisert