Glutenfølsomhet forårsaker økt risiko for kreft?
Forskning på gluten følsomhet er i sin barndom - faktisk har klinikere ennå ikke koalesced rundt en definisjon av tilstanden, og det er fortsatt ingen akseptert måte å diagnostisere det på. Derfor har få studier sett spesielt på risikoen for kreft hos mennesker som er fast bestemt på å være glutenfølsomme.
I tillegg er de to hovedstudiene som er gjort, i konflikt med hverandre: En viser økt risiko for visse typer kreft, mens den andre ikke viser en samlet økt risiko. Det er mulig at avviket kommer fra studiemetodene (hver studie brukte en annen definisjon av glutenfølsomhet), men det er klart at eventuelle spørsmål om glutenfølsomhet og kreftrisiko ennå ikke er blitt besvart.
Studie: Høyere kreftdødsfall generelt i glutenfølsomme personer
I en stor medisinsk prøve som ble gjennomført i Irland, fant forskerne flere dødsfall mot kreft - pluss flere dødsfall fra alle årsaker - hos mennesker de definerte som sensitive for gluten.Forskerne så på kreftfrekvens hos mennesker som var "glutenfølsomme", som de definerte som noen som hadde en positiv AGA-IgA eller AGA-IgG blodprøve (noe som betyr at deres immunsystem reagerte på gluten), men negative resultater på EMA- IgA blodprøve, som er spesifikk for den type tarmskader som er funnet i cøliaki. (AGA-IgA og AGA-IgG blodprøver indikerer tilstedeværelsen av antistoffer mot glutenproteinet, men kan ikke avgjøre om det er tarmskader.)
Kreftfrekvensen i den glutenfølsomme befolkningen var høyere enn normalt, men det forteller ikke hele historien: menn i gruppen hadde en betydelig høyere enn normal risiko for alle kreftformer, mens kvinner hadde en lavere risiko generelt, tilsynelatende fordi av lavere risiko for brystkreft. Det er ikke klart hvorfor kvinner med glutenfølsomhet kan ha en lavere enn gjennomsnittlig risiko for brystkreft, men det kan skyldes overordnet immunsystem dysfunksjon, skrev forfatterne.
Det var ikke nok personer som var med i studien for å drøfte foreninger med andre spesifikke typer kreft, med unntak av ikke-Hodgkin lymfom - risikoen for ikke-Hodgkin lymfom syntes å være forhøyet hos personer med gluten følsomhet, og det var en signifikant økt risiko for død fra lymfom hos mennesker med tilstanden, fant studien.
Endelig økte de generelle dødsfallene og dødsfallene spesielt fra kreft hos personer med glutenfølsomhet uten celiaci, men igjen er det ikke klart hvorfor. Forskerne anbefalte flere studier for å avgjøre om årsaken er glutenfølsomhet selv eller en annen tilstand.
Andre studie finner ingen økt risiko for kreft
Forskere i Sverige, i mellomtiden, søkte medisinske journaler for å finne ut hvor mange personer med køliaki, intestinal betennelse (en tilstand som kan gå foran celiaciasykdom) og latent celiac sykdom (ikke ansett for å være fullblåst køliaki som krever glutenfri diett) hadde gastrointestinalkreft, inkludert kreft i svelget, spiserøret, magen, tynntarm, tarm, endetarm, lever eller bukspyttkjertel.Studien fant at risikoen for gastrointestinalkreft i alle tre gruppene - de med celiaciasykdom, latent cøliaki og tarmbetennelse - ble økt i det første året etter diagnose i alle tre tilstandene, men ikke i årene etterpå. Forfatterne bemerket at første års økning i kreftfrekvenser kan skyldes delvis at det var kreft som forårsaket symptomer som til slutt førte til en annen diagnose.
"Selv om man kan argumentere for at den reduserte risikoen for gastrointestinalkreft i cøliaki fremover det første året av oppfølging skyldes et glutenfritt kosthold, er dette lite sannsynlig fordi et lignende mønster også ble sett i betennelse og latent cøliaki. Sverige, pasienter med betennelse og latent cøliaki har tradisjonelt ikke fått et glutenfritt kosthold, "forskerne skrev.
Bunnlinjen: Vi Don'Jeg vet nok ennå å vite
Så hva forteller dette oss om risikoen for kreft hos mennesker med glutenfølsomhet?Dessverre ikke mye. Det ser ut som mulig at ikke-celiacgluten følsomhet kan øke risikoen for kreft. Imidlertid er det ikke gjort nok forskning for å avgjøre om dette er sant ... eller om en streng glutenfri diett kan redusere risikoen for tilstanden, som det kan gjøre med cøliaki.