Helseproblemer som kan øke risikoen for SIBO
Hva er SIBO?
SIBO diagnostiseres når det er økt antall bakterier, og / eller endringer i bakteriedypene, som er tilstede i tynntarmen. Vanligvis er forekomsten av bakterier i tynntarmen ganske begrenset, i motsetning til de store mengdene bakterier som er innkapslet i tyktarmen. Disse endringene i mengden og sminke av bakterier kan direkte forårsake symptomer, for eksempel overdreven tarmgass, eller forårsake symptomer indirekte ved å forhindre at næringsstoffene du spiser, blir absorbert riktig inn i kroppen din.SIBO antas å oppstå på grunn av en sammenbrudd i kroppens egne forsvarssystemer som vanligvis holder bakterieantallet i tynntarmen på lavt nivå. Det er en rekke ting som kan forårsake denne sammenbrudd, for eksempel endringer i syre nivået i magen, en redusert mengde enzymer frigjort av bukspyttkjertelen, eller strukturelle og anatomiske forandringer.
SIBO forblir en dårlig forstått og litt kontroversiell diagnose. Dette skyldes delvis at det er problemer med gyldigheten av nåværende testmetoder. I tillegg har friske individer i forskningsrapporter vist seg å ha høyere nivåer av bakterier i tynntarmen uten noen som helst symptomatologi. Når det er sagt, antas SIBO å være ganske underdiagnostisert og savner derfor som en medvirkende faktor til symptomer som folk kan oppleve.
symptomer
Symptomene på SIBO kan variere mye. I enkelte tilfeller kan symptomene være minimal eller tilskrives andre helseproblemer. Men de mer typiske symptomene inkluderer:- Magesmerter
- oppblåsthet
- Kronisk diaré
- Overdreven tarmgass
- Kvalme
- Ernæringsmessige mangler
- Vekttap
Tilknyttede betingelser
SIBO står ikke nødvendigvis alene. Betingelsene for utvikling av SIBO kan være et resultat av en sykdom, eller SIBO selv kan skape et pågående helseproblem. I noen ekstreme tilfeller er det en "kylling og egg" -situasjon mellom SIBO og en annen sykdom, hvor hver sykdom bidrar til vedlikehold av den andre. Her er noen helsemessige forhold som har vært et hovedfokus for SIBO-forskere:Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD): Forskning har vist at folk som har GERD har større risiko for utviklingen av SIBO. Dette antas ikke å skyldes selve GERD, men heller reduksjonen i magesyre som følge av langvarig bruk av protonpumpehemmere (PPI).
Irritabel tarmsyndrom (IBS): IBS og SIBO har ganske mye overlapp når det gjelder symptomer, men forholdet mellom de to er fortsatt uklart. Det antas at et bestemt undersett av personer som er diagnostisert med IBS, faktisk har SIBO, og dermed er det SIBO som ligger bak ubehagelige tarmsymptomer. Andre forskere mener at det er dysfunksjonen av IBS som setter scenen for utviklingen av SIBO.
Køliaki: Forskere finner at cøliaki kan øke en persons risiko for å utvikle SIBO. Det er teoretisert at enten kronisk betennelse på tynntarmens lining, eller langsommere motilitet i tynntarmen, eller begge deler, setter scenen for bakteriell overvekst. Hvis en person som har cøliaki har vedvarende magesymptomer til tross for å følge et strengt glutenfritt kosthold, anbefales det at de blir vurdert for tilstedeværelsen av SIBO og deretter behandlet tilsvarende.
Crohns sykdom: Forskere anslår at så mange som 25% av de som har Crohns sykdom, også kan ha SIBO, med høyere risiko sett hos de som hadde operasjon for inflammatorisk tarmsykdom. Å avgjøre SIBO kan være viktig da SIBO kan bli feildiagnostisert som en akutt opprømning av Crohns sykdom selv.
diabetes: Forskere har funnet ut at personer med langvarig diabetes er i fare for å ha SIBO. Det antas at å ha diabetes kan skade fordøyelsen av fordøyelsessystemet og dermed sette opp forhold der SIBO utvikler seg. Hvis du har diabetes og også opplever gastrointestinale symptomer, kan det være lurt å snakke med legen din om å bli testet for SIBO, spesielt siden kombinasjonen av diabetes og SIBO kan føre til malabsorpsjon av essensielle næringsstoffer.
Andre helsebetingelser blir undersøkt for en forening med SIBO
Som du ser på følgende liste, er det et bredt spekter av helseproblemer som forskere har undersøkt om en mulig forbindelse med SIBO:- Anatomiske problemer i tynntarmen (for eksempel tumor eller adhesjon)
- Kronisk pankreatitt
- Kronisk tarm-obstruksjon i tynntarm
- skrumplever
- Cystisk fibrose
- Sykdommer som kompromitterer immunforsvaret, inkludert HIV / AIDs
- fibromyalgi
- hypotyreose
- Nevrologiske sykdommer (for eksempel Parkinsons sykdom og muskeldystrofi)
- Stråling enteropati
- sklerodermi
- Kort tarmsyndrom
Link til aldring
Ingen diskusjon om risikofaktorene for SIBO er komplett uten å merke seg at aldring i seg selv øker risikoen for SIBO. Dette antas å skyldes, delvis, til en generell senking av bevegelsen i fordøyelsessystemet. Denne risikoen økes hvis en person har brukt PPI i lang tid eller har hatt tidligere gastrointestinal kirurgi. Hos eldre mennesker kan SIBO føre til malabsorberjon av næringsstoffer og påfølgende vekttap.Diagnose
Hvis du har noen av de helsevilkårene som er nevnt ovenfor, og du sliter med pågående gastrointestinale symptomer, ville det være verdt en stund å snakke med legen din om å bli vurdert for nærvær av SIBO.Det er tre hovedmåter å teste for SIBO-gjennom bruk av hydrogenpustetesting, ved å prøve prøver av væsken i tynntarm tatt under endoskopi, eller gjennom en prøve av spesifikke antiobiotika. Hver metode har sine fordeler og begrensninger, selv om direkte prøvetakingsmetode gjennom endoskopi regnes som den mest pålitelige.
Den gode nyheten er at i de fleste forskningsstudiene som har vurdert SIBO i grupper av mennesker som har spesifikke helseproblemer, var behandling av SIBO effektiv for å redusere symptomene.
Behandling
Fra og med nå er den primære behandlingen for SIBO bruk av spesifikke antibiotika som ikke absorberes på magenivået og derfor virker direkte på bakteriene i tynntarmen. Det kan ta flere to ukers kurs av medisinen før SIBO er utryddet. Når du er ferdig med å ta medisinen, anbefaler legen din at du følger Low-FODMAP dietten for å forhindre at SIBO gjenoppstår..Noen forskere undersøker effektiviteten av bruken av elementært diett når det gjelder å adressere SIBO. Dette innebærer å være på et flytende diett, drikker en bestemt ernæringsmessig formulering. Men da dette er et vanskelig kosthold for å opprettholde, selv for den anbefalte to ukers varigheten, ville dette være et sjelden brukt behandlingsalternativ.
