Symptomer på en Hiatal brokk
Hyppige symptomer
Vanligvis er liten herniation i magen ikke iboende skadelig og er usannsynlig å forårsake direkte smerte eller ubehag. Hva en hiatal brokk kan gjøre, er å endre strukturer og mekanismer som holder mat og syrer der de tilhører.Nøkkelen til dette problemet er en struktur som kalles nedre esophageal sphincter (LES). Når en hiatal herniation oppstår, kan den endre posisjonen til denne ventilen, slik at innholdet i magen kan strømme tilbake i spiserøret (kjent som reflux). Relaterte, intermitterende symptomer kan inkludere:
- Halsbrann
- oppstøt
- Belching eller hikse kort etter å ha spist
- En stikkende følelse i halsen
- En sur eller bitter smak i munnen
- Dårlig ånde
Personer med hjertebråk er mer sannsynlig å utvikle gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), en kronisk reflukssjikt som kan forstyrre livskvaliteten. Persistensen av GERD-symptomer kan føre til kronisk hoste, brystsmerter, astma og progressiv skade på tannemaljen din.
komplikasjoner
Generelt sett er det to typer hiatal brokk: en glidende hjernekirurgi og en parasofageal brokk. Mens en glidebrokk er den vanligste, og står for rundt 95 prosent av alle diagnoser, er en parasofageal brokk potensielt mer alvorlig av paret.Med en glidende hiatal brokk, krysset i spiserøret og magen (referert til som gastroøsofageal krysset) og en del av magen vil stikke gjennom et hull i membranen, kalt hiatus. Dette er rommet hvor spiserøret går. Det kalles "glidende" fordi den hernierte delen av magen kan glide inn og ut av brysthulen når du svelger.
Med en paresofageal brokk, bare magen bukker seg gjennom. Mens mange paraesophageal brokk er bare utviklingen av en glidende brokk, kan andre skje plutselig hvis det er en strukturell svakhet i membranen.
I motsetning til en glidende brokk, glir en parasofageal brokk ikke lett inn og ut av hiatusen. Snarere kan det bli gradvis større og slippe enda lenger inn i brysthulen når tiden går forbi. Det er på sistnevnte stadium at komplikasjonene kan bli alvorlige og i sjeldne tilfeller livstruende.
Komplikasjoner kan omfatte esophageal kompresjon, gastrisk obstruksjon, strangulasjon og en ekstremt sjelden tilstand kjent som en intratorakisk mage.
Esophageal Compression
Kompresjon av spiserøret kan oppstå ettersom brokpressen presser mot fôrrøret. Når dette skjer, kan mat sette seg fast i spiserøret, forårsaker brystsmerter etter å ha spist og problemer med å svelge (dysfagi). Mens esophageal kompresjon ikke regnes som en medisinsk nødsituasjon, kan det kreve medisiner for å lindre eller forhindre forverring av symptomer.
Inkludert Hiatal brokk
Innfesting oppstår når den hernierte delen av magen blir fanget under hiatusen. I noen tilfeller kan symptomene på fengsel være kronisk, men minimal (for det meste en følelse av brysttrykk når maten går gjennom øvre fordøyelseskanalen). I andre kan det føre til obstruksjon eller hindre blodsirkulasjon. Innfangelse i seg selv er ikke en medisinsk nødsituasjon med mindre en alvorlig hindring oppstår.
Tarmslyng
Volvulus er når en herniated mage vrir mer 180 grader, forårsaker alvorlig gastrisk obstruksjon. Selv om det kan forekomme med hjertebråk, kan det også forekomme uten det og er svært uvanlig. Symptomer kan inkludere dysfagi, brystsmerter etter å ha spist, hevelse og oppkast.
Hvis symptomer får fremgang, kan de forårsake øvre magesmerter og tverrhet, oppkast som fører til ikke-produktiv retching og mageblødning (på grunn av det unormalt økte blodtrykket). Akutt symptomatisk volvulus forekommer vanligvis hos personer over 50 år og regnes som en medisinsk krise med 30 prosent til 50 prosent risiko for dødelighet.
kvelning
Strangulering beskriver kutte av blodtilførselen til magen, enten på grunn av volvulus eller fengsling. Dette betraktes også som en medisinsk nødsituasjon, da blokkering kan føre til rask celle død (nekrose) og skade på organer.
Symptomer inkluderer en plutselig, kraftig brystsmerte; feber; utmattelse; oppblåsthet; oppkast; en manglende evne til å passere gass; forstoppelse, varme eller rødhet over herniation; rask hjertefrekvens; og blodig eller tarry avføring (på grunn av gastrointestinal blødning). Hvis ikke behandlet umiddelbart, kan strangulering føre til gangrene, sjokk og død.
Intratoracic Mage
En intratorakisk mage er en sjelden tilstand der magen glir helt inn i brysthulen. Merkelig, ikke alle tilfeller forårsaker symptomer. De vanligste tegnene er kortpustethet (dyspné) og en følelse av bryststyrke og trykk. Andre symptomer kan omfatte oppkast, retching, dysfagi, gastrointestinal blødning og aspirasjon lungebetennelse (forårsaket når maten hostes opp i lungene).
Det forstørrede hiatal-gapet kan føre til at andre organer glir inn i brysthulen, inkludert bukspyttkjertelen, leveren eller tykktarmen. Kirurgi på den eneste måten å korrigere denne sjeldne, men alvorlige komplikasjonen.
Når skal du se en lege
Det store flertallet av hiatal brokk kan enkelt administreres med over-the-counter medisiner, vekttap og en justering av kostholdet ditt. Hiatal brokk generelt ikke trenger å bli behandlet medisinsk med mindre symptomene er vedvarende eller forverres.Når det er sagt, bør du se om en lege hvis symptomene dine ikke forbedrer til tross for behandling. I noen tilfeller kan sterkere reseptbelagte legemidler og andre inngrep være nødvendig.
Hiatal Hernia Doctor Discussion Guide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Årsaker og risikofaktorer av Hiatal brokk
