Uveitt øye tilstand og inflammatorisk tarmsykdom
Personer med IBD trenger ikke bare regelmessig omsorg fra en gastroenterolog, men det er også behov for regelmessig pleie fra en øye lege. Uveitt og andre øyeforhold knyttet til IBD er ikke vanlige, men det er viktig at de blir diagnostisert og behandlet med en gang hvis de utvikler seg. Personer med IBD som har plutselig øye smerte eller andre symptomer i øyet bør se en øye lege med en gang, og deretter ringe sin gastroenterologist.
Uveitt er en betennelse i øyets midterste lag - uvea. Uvea inneholder iris (den fargede delen av øyet), ciliary body (vev som omgir øyelinsen), og choroid (blodkar og vev mellom øyets hvite og retina). Uveitt kan være en kronisk tilstand. Typer av uveitt inkluderer:
- Anterior: Inflammasjon er plassert i iris
- Diffus: Inflammasjon i hele uvea
- Mellomliggende: Inflammasjon er i ciliary kroppen
- Posterior: Inflammasjon av choroid
symptomer
Når det er forbundet med IBD, kan utbruddet av uveitt være skadelig, og uveitt kan til og med være til stede før IBD diagnostiseres. Symptomer på uveitt er forskjellige, avhengig av typen:- Anterior: Sensitivitet mot lys, smerte, røde øyne, og noe tap av syn
- Diffus: Følsomhet overfor lys, smerte, røde øyne, noe tap av syn, sløret syn og svimlende
- Mellomliggende: Ofte smertefri, sløret syn, flytende
- Posterior: Ofte smertefri, uklart syn, floaters
Fører til
Uveitt er forbundet med flere betennelsessykdommer, inkludert revmatoid artritt, sarkoidose, lupus og IBD. Uveitt kan også være forårsaket av bakterier eller sopp; skade på øyet; eller eksponering for visse giftige kjemikalier. I noen tilfeller finnes det ingen klar årsak til utviklingen av uveitt. Det kan også være en genetisk komponent for uveitt, da et bestemt gen som heter HLA-B27 har vist seg å være forbundet med så mange som halvparten av tilfellene av uveitt hos mennesker som også har IBD.Utbredelse
Et eller annet sted mellom .5 og 9 prosent av personer som har IBD, vil også utvikle uveitt. Uveitt er 4 ganger mer vanlig hos kvinner enn menn, og ca 75 prosent av de som utvikler uveitt, har også en form for leddgikt. Begge øynene påvirkes ofte og tilstanden har en tendens til å være kronisk.behandlinger
Noninfectious uveitt er en betennelse i øyet, og behandling inkluderer ofte et steroid for å redusere betennelsen. Formen av steroid (øyedråp, pille eller injeksjon) vil avhenge av typen uveitt. Uveitt i fremre øyet (fremre) kan bli behandlet med steroid øyedråper. Andre øyedråper kan også gis for å behandle smerte. Posterior uveitt kan ikke behandles med øyedråper, og en steroid i pille eller injeksjonsform brukes ofte. Steroider i pilleform har en rekke tilknyttede bivirkninger og er vanligvis bare gitt i tilfeller som er kroniske eller er resistente mot andre behandlinger.En nyere behandling for kronisk uveitt innebærer å sette inn et implantat bak øyet som disponerer kortikosteroider kontinuerlig over en periode på 2 1/2 år. Denne behandlingen kan forårsake grå stær eller glaukom.
I tilfeller der en inflammatorisk tilstand som IBD eller leddgikt også er tilstede, anbefales det også å behandle den underliggende tilstanden.