Vaginal Splinting og tarmbevegelser

Vaginal splinting er begrepet som brukes til å beskrive en prosedyre der en kvinne bruker fingrene til å presse på skjeden som en måte å prøve å evakuere avføring i løpet av tarmbevegelsen. Vanligvis gjøres dette som respons på forstoppelse og en følelse av ufullstendig evakuering.
Vaginal splinting regnes som en form for digital evakuering. Beslektet atferd inkluderer å sette en finger i endetarmen for å fjerne avføring, eller massere baken eller perineum.
Utbredelsen av vaginal splinting er ukjent. Det er imidlertid anslått at ca 20% av kvinnene opplever en form for dysfunksjon i prosessen med avføring. Denne dysfunksjonen kan føre til vanskeligheter med full evakuering av endetarmen under tarmbevegelsen. Kvinner går til splinting som en måte å kompensere for endringene i anatomi og funksjon av deres rektale anatomi.

Helsebetingelser assosiert med vaginal spalting

Det er ulike helseforhold som øker risikoen for vaginal splinting. Disse inkluderer:

• Dyssynergisk avføring (dysfunksjon av bekkenbunnsmusklene)
• Cystocele (bulging av blæren i skjeden)
• Enterocele (bulging av tarm i skjeden og endetarm)
• Rectocele (bulging av rektumveggen i skjeden)

The Splinting Study

Forskningen på vaginal splinting er ekstremt begrenset. Jeg var i stand til å finne en spennende studie. Tjueto kvinner ble enige om å delta i en studie som involverte bruk av en dynamisk MR. Studien ble utformet for å få et innblikk i hva som skjer når en kvinne engasjerer seg i digital evakueringsadferd.
For vitenskapens skyld ble disse modige kvinnene enige om å bruke sin typiske splinting atferd under en MR. Forskerne prøvde å vurdere hva problemene var med kvinnens bekkenanatomi, og hvilken effekt splinting hadde på disse identifiserte problemene.
Resultatene viste at bare under 60% brukte vaginal splinting, mens litt under en tredjedel brukte området av perineum, og de resterende 10% manipulerte bakenområdet. Med unntak av en deltaker var splinting atferd vellykket i enten delvis eller fullstendig korrigering av den underliggende anatomiske feilen. Forskerne vet ikke sikkert hvordan hver kvinne var i stand til å komme opp med en så vellykket løsning på problemet, men skjønner at prøve og feil førte til en eventuell løsning som deretter ble brukt.
Forskerne håper at videre forskning ved hjelp av dynamiske MR kan føre til bedre forståelse av behovet for splinting, samt forbedrede kirurgiske muligheter.

Skulle du si din lege?

Hvis du trenger å bruke fingrene for å lette avføring, er det viktig at du tar dette til legen din oppmerksomhet. (Ikke bekymre deg - de vil ikke anbefale at du går igjennom bevegelser av splinting under en MR!) Legen din vil forsøke å identifisere hva den underliggende dysfunksjonen er, og deretter diskutere hvilken behandling som passer best for deg.