Hva du trenger å vite om metotreksat (Rheumatrex)
Hvordan tatt
Metotrexat bør tas nøyaktig som foreskrevet av legen. En fysisk vilje skreddersyr doseringen til hver enkelt pasients behov. Metotrexat kan gis som en tablett, infusjon eller injeksjon. Hvis det tas en gang i uken, er det best å ta det samme dag hver uke.Hvordan foreskrevet
Fordi metotrexat blokkerer cellemetabolisme, er det foreskrevet for forhold der unormal cellevekst er et problem, som psoriasis eller kreft. Metotreksat har også blitt funnet nyttig for behandling av noen tilfeller av Crohns sykdom og revmatoid artritt. Metotreksat har også blitt brukt til å indusere abort i ektopiske graviditeter.Kontra
Fortell legen din dersom du noen gang har hatt noen av følgende forhold:- For tiden gravid
- Nyresykdom
- Leversykdom eller skrumplever
- Lungesykdom eller fibrose
- Neurologisk sykdom
- Gjentatte infeksjoner
Potensielle bivirkninger
Bivirkninger av metotreksat inkluderer hodepine, døsighet, kløe, hudutslett, svimmelhet og hårtap. Alvorlige bivirkninger inkluderer giftighet i leveren, benmarg eller, sjelden, lunger. Se siden med methotrexat-bivirkninger for en komplett liste.Potensielle matinteraksjoner
Alkoholholdige drikker bør ikke konsumeres mens du tar metotreksat, da det kan forårsake skade på leveren, som fører til cirrose.Medisininteraksjoner
Personer som tar metotreksat bør unngå vaksiner med et levende virus. Metotreksat får kroppens immunsystem til å bli undertrykt, så levende virus-vaksinen kan faktisk forårsake sykdom i stedet for en immunrespons.FDA anbefaler forsiktighet ved å ta metotreksat sammen med en protonpumpehemmere (PPI), som er medisiner som bidrar til å redusere mengden syre i magen. Noen vanlige PPI er Prilosec (omeprazol), Nexium (esomeprazol) og Protonix (pantoprazol). Bekymringen er i stor grad indikert hos de som tar høyere doser metotrexat. Problemet er at PPI kan øke serumnivået (mengden som er funnet i blodet) av metotrexat. Høye serumnivåer kan bety at det er en giftig mengde metotreksat som bygger opp i kroppen. De fulle effektene av denne interaksjonen er fortsatt undersøkt, men for nå har FDA gitt ut en advarsel om å ta metotrexat sammen med en PPI.
Metotrexat kan interagere med følgende medisiner:
- Leddgikt (ibuprofen, Advil, Motrin, Naprosyn, Voltaren, Lodine)
- Aspirin eller andre salicylater
- Azathioprine (Imuran)
- Vismutsubsalisylat (Pepto Bismol)
- Karbenicillin (geokillin)
- Kolestyramin (Questran)
- Blodfortynnere (Coumadin)
- Syklosporin (Sandimmune, Neoral)
- Digoksin (Lanoxin)
- Etretinat (Tegison)
- Fenytoin (Dilantin)
- probenecid
- Protonpumpehemmere (PPI)
- Sulfa narkotika (Bactrim)
- Tiaziddiuretika (dyazid, hydroklortiazid)
Sikkerhet under graviditet
FDA har klassifisert metotreksat som et type X-stoff. Dette innebærer at studier hos dyr eller gravide har vist positivt bevis på fosterabnormaliteter. Metotreksat bør ikke brukes under graviditet, da det kan føre til abort eller fosterskader i et embryo. Menn bør avbryte metotreksat i minst 3 måneder før unnfangelsen. Kvinner bør avbryte metotrexat for en full eggløsningssyklus før unnfangelsen. Metotrexat går forbi i morsmelk, og kan påvirke et ammende spedbarn. FDA anbefaler at metotrexat ikke brukes til kvinner i fertil alder, med mindre "det er tydelig medisinsk bevis på at fordelene kan forventes å oppveie de vurderte risikoene."Langsiktig sikkerhet
Metotreksat kan ta flere uker for å være effektiv i behandlingen av Crohns sykdom. Det bør kun tas over lengre tid (måneder eller år) under nøye tilsyn av en lege.Andre bivirkninger som ikke er nevnt ovenfor, kan også forekomme hos noen pasienter. Hvis du merker andre effekter, må du kontakte legen din. Denne informasjonen er kun ment som en retningslinje. Rådfør deg alltid med lege eller apotek for fullstendig informasjon om reseptbelagte medisiner.
