Hvorfor hvete kan være et problem for IBS
Før vi kommer inn i vitenskapen, er det viktig å innse at de fleste av oss spiser hvete i mengder som aldri er sett før. Hvete er selvfølgelig funnet i brød, pasta, kjeks, kaker, kaker og andre bakevarer - du vet, de fleste ting som folk spiser. Men hvete har også funnet sin vei inn i supper, krydder og til og med iskrem! Du kan se hvorfor det ville være så viktig å bli informert om hvilken rolle all hvete kan spille i IBS og andre helseforhold.
Er Gluten problemet?
Hvete, og alle de mange matproduktene som er laget med hvete, inneholder proteingluten (som det gjør rug og bygg, for den saks skyld). Det anslås at ca 5% av befolkningen rundt om i verden har en glutenrelatert lidelse. Ikke-cøliaki gluten følsomhet (NCGS) er en relativt ny, og ennå ikke helt etablert, diagnose for personer som opplever gastrointestinale eller ekstra tarmsymptomer etter å ha spist mat som inneholder gluten. NCGS ville bli vurdert etter cøliaki og en hveteallergi har blitt utelukket.Forskere har gjennomført studier for å se om en delgruppe av IBS-pasienter faktisk har NCGS i stedet. Til dags dato var jeg i stand til å finne to dobbeltblindede placebokontrollerte studier på emnet. En studie fant en utbredelse av glutenfølsomhet hos IBS-studiepatienter på 28%, mens den andre hadde det på en hel del 83%!
En av disse studietabellene inkluderte dette sitatet, "Et stort antall pasienter merket som irritabel tarmsyndrom er følsomme over for gluten. Ved bruk av IBS-begrepet kan det derfor være misvisende og kan avvike og utsette anvendelsen av en effektiv og godt målrettet behandlingsstrategi hos gluten-sensitive pasienter. " Wow!
Stepping bort fra gluten for et øyeblikk, bør det også bemerkes at det finnes andre proteiner innen hvete som kan spille en rolle i enhver sammenheng mellom hvete og IBS symptomer.
Kanskje det er et FODMAP-problem
Hvete inneholder mer enn protein. Hvete inneholder også karbohydrat fruktan. Fructan er en av karbohydrater kollektivt kjent som FODMAPs som har vist seg å forverre gastrointestinale symptomer hos personer som har IBS. Fructans har vist seg å ha en osmotisk effekt i tarmen, noe som betyr at de øker mengden væske, samt øker gassproduksjonen gjennom gjæring av tarmbakterier. Begge disse egenskapene antas å spille en rolle i IBS symptomene på magesmerter, oppblåsthet og motilitetsproblemer med forstoppelse og diaré.Noen forskere teoretiserer at det er fruktansensitiviteten som faktisk ligger bak det som ser ut som en glutenfølsomhet hos IBS-pasienter. Denne hypotesen er basert på en liten studie hvor folk som hadde identifisert seg som å ha NCGS, rapporterte forbedring i symptomene deres når de ble plassert på et lite FODMAP diett. For de fleste pasienter ble deres symptomer ikke forverret da de ble introdusert til gluten uten deres kunnskap. Det er viktig å merke seg at denne studien har blitt kritisert for kort varighet og for ikke tilstrekkelig å håndtere nocebo (negativ forventning) effekter.
Skal du spise hvete i det hele tatt?
I tillegg til å vurdere effekten av hvete på mageproblemer, er det spørsmål om hvorvidt hvete har negative effekter på ens generelle helse. Det meste av hveten som blir konsumert i det moderne kostholdet, har blitt raffinert - det betyr at kli og kim har blitt fjernet. Raffinerte karbohydrater, for eksempel ikke-helkornhveit, har vært knyttet til de skyrocketingene av fedme, diabetes og hjerte-og karsykdommer i vår befolkning. Gitt det, er det synd at de fleste spiser så mye hvete som de er.Men raffinerte karbohydrater er ikke hele bildet når det gjelder hvete. US Department of Agriculture anbefaler at forbruket av helkornsprodukter, inkludert helkornshveit, er en viktig del av et sunt kosthold. Hele korn er sett på som viktige på grunn av deres fiberinnhold, samt at de er en kilde til noen viktige vitaminer og mineraler.
På den annen side liker Paleo diettentusiaster og forfattere de som Hvete mage og Kornhjerne link hveteforbruk, enten raffinerte eller fullkorn, til alle slags helsefare. En av deres anti-hvete argumenter har å gjøre med det faktum at å spise korn som hvete er et relativt nytt fenomen når menneskehetens utvikling blir sett på som en helhet. Med andre ord sier de at kroppene våre ikke ble utviklet for å fordøye korn som hvete. De anbefaler kornfri dietter for optimal helse. De gir bevis for at fiber- og vitaminfordelen av hele korn har blitt overblown, og at disse næringsstoffene kan oppnås fullt ut ved å spise et variert kosthold av dyre- og plantefôrvarer.
Bunnlinjen
Påpeke det åpenbare - bunnlinjen er at forholdet mellom hveteforbruk og IBS og andre helseproblemer er forvirrende!Fra nå av vil de fleste fordøyelseshelseseksperter være enige om at selv om det kan være noen kryssovergang mellom IBS, hveteallergi og NCGS, spiser de fleste hvete og ikke har IBS, og de fleste IBS-pasienter spiser hvete uten å merke seg mye forskjell / effekt . Men beslutningen om å fortsette å spise hvete er en personlig beslutning og en som er best gjort med en diskusjon med legen din.
Hvis du tror at din IBS og den generelle helsen vil ha nytte av en hvetefri prøveperiode, vær så snill å være sikker på at du allerede har blitt testet for cøliaki før du prøver et eliminerende diett. En eliminering diett er den beste måten å se om å spise hvete gjør IBS symptomer verre.
IBS Doctor Diskusjonsguide
Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.Last ned PDF