Palliativ omsorg for pasientrelaterte pasienter

Stroke er fortsatt den tredje ledende dødsårsaken i USA etter hjertesykdom og kreft. Hvert år blir nesten 800.000 mennesker skadet av et slag og140.000 dør av dem.
Fordi slag er så dødelig, bør du være forberedt med informasjon om palliative pleieprogrammer i ditt område for en venn eller et familiemedlem som opplever dette alvorlige medisinske problemet.

Typer av slag og nødbehandling

Iskemisk berøring skjer når det er en innsnevring eller blokkering av et fartøy i hjernen forårsaket av trombose eller emboli. En cerebral trombose er dannelsen av blodpropp i hjernen som blokkerer blodstrømmen. En cerebral emboli oppstår når en blodpropp som har dannet seg andre steder i kroppen, beveger seg til hjernen og blokkerer blodstrømmen.
Iskemisk beredskapspasienter som overlever det akutte angrepet, kan få blodproppmedisinering, slik som tPA; blodfortynnere, slik som heparin; eller anti-koaguleringsmidler, slik som aspirin.
Et hemorragisk slag skjer når et fartøy brister og bløder i hjernen. Denne skaden er oftest forårsaket av en aneurisme, noe som er en svekkelse og bulging av et område av fartøyet. Traumer og økt trykk i hjernen kan også føre til et hemorragisk slag.
Hemoragisk slagbehandling er rettet mot å kontrollere intrakranielt trykk, eller trykk i skallen. Ingen blodfortynnere eller anti-koaguleringsmidler blir brukt siden slag er forårsaket av blødning. Målet med behandlingen er å stoppe blødningen og redusere intrakranielt trykk for å minimere skade på hjernen. Intervensjoner inkluderer intravenøse medisiner for å senke intrakranialt trykk og redusere hevelse i hjernen, kirurgi for å reparere brutte fartøy eller endovaskulære behandlinger for å blokkere blodstrømmen til det sperrede karet.

Stroke Death and Palliative Care

Til tross for beredskapsbehandlinger, dør omtrent en av tre strokeofre som følge av dette. Døden kan følge et slag ganske raskt eller komme en gang senere. Strokeofre som overlever det opprinnelige angrepet kan lide alvorlige fysiske og psykiske mangler. Lammelse, vanskeligheter med å svelge, inkontinens og mekanisk ventilasjon øker risikoen for død. Et slag kan forlate folk i koma eller vedvarende vegetativ tilstand, åpne døren for vanskelige og viktige beslutninger om trivsel.
Palliative omsorg og hospice-programmer kan hjelpe disse som er skadet av hjerneslag, og deres kjære gjør vanskelige avgjørelser mens de tar imot alles fysiske, følelsesmessige og åndelige behov. Fokuset på palliativ omsorg mot hospice er forskjellig for personer som hadde et slag. Palliativ pleie utføres vanligvis i sykehusinnstillingen uten noen begrensninger på forventet levealder. Palliativ omsorg kan startes før en terminal diagnose er utført.
Hospice Care er imidlertid bare egnet for personer som sannsynligvis har seks måneder eller færre å leve og som foretrekker å dø i hjemmemiljøet. Hospice er et passende valg for noen som har bestemt seg mot livsforlengende behandlinger, som for eksempel rørmatning og mekanisk ventilasjon. Strokeofre med hospice omsorg blir vanligvis brakt hjem eller innlagt i sykepleie anlegget for resten av dagene.