Aktuelt Behandlinger for Toenail Svamp
Onychomycosis er notorisk vanskelig å behandle, for det meste fordi soppen ligger i hele neglen, inkludert neglengjengen. Videre er strukturen av neglen i seg selv ikke lett gjennomtrengt av aktuelle midler.
Mens orale antifungale stoffer ofte kan eliminere soppen systematisk, er de ikke rett for alle, enten på grunn av kostnader, bivirkninger eller personlig aversjon mot piller. Til dette formål er det noen aktuelle rettsmidler som kan hjelpe.
Diagnose
Hvis du har en tånegelsvamp, er det alltid en god ide å se en podiater for å få neglene dine vurdert og identifisere den mest hensiktsmessige behandlingen. En av hovedgrunnene til at neglebehandlinger feiler, er at folk typisk vil selvdiagnostisere og behandle en bakteriell infeksjon som en sopp. Ved å jobbe med en podiater vil du ikke bare kunne bekrefte at årsaken er sopp, men identifisere hvilken sopp du har.Prescription Antifungals
En av de hyppigere foreskrevne aktuelle antifungaler er Penlac (ciclopirox), et børstet lakk påføres spiken, vanligvis i løpet av måneder. Penlac anbefales for milde til moderate tilfeller av onykomykose der infeksjonen ennå ikke har spredt seg til spikerens vekstsenter (kjent som matrisen).Det er viktig å merke seg at Penlac kun målretter visse typer sopp (inkludert hovedformen kjent som Trichophyton rubrum) og er mindre i stand til å kontrollere stoffresistente stammer. Faktisk har forskning vist at mindre enn 12 prosent av de som behandles med Penlac opplever delvis eller fullstendig clearance. For dette formål vil de fleste podiatristene vanligvis kombinere Penlac med andre former for antifungal terapi.
En annen bemerkelsesverdig aktuell antifungal er Jublia (efinaconazol) godkjent for bruk av US Food and Drug Administration i 2014. Anvendt en gang daglig i 48 uker, er Jublia langt mer effektiv ved å rydde soppinfeksjoner, også kommer til en heftier pris ($ 500 for Jublia versus $ 20 for Penlac).
Barn har en tendens til å være mer mottakelig for aktuell neglesvampbehandling, delvis på grunn av at neglene deres er tynnere og mer porøse enn voksne.
Nail Debridement
Hvis du bestemmer deg for å bruke en aktuell agent, vil månedlig debridement (fjerning av berørt neglelag) av en podiater hjelpe medikamentet bedre å trenge inn i det berørte vevet. Dette kan inkludere bruk av en aktuell ureakrem for å tynne neglen og klare rester fra neglens seng.Studier har vist at debridement med et ureabasert aktuelt middel kan forbedre symptomene på onykomykose signifikant etter bare en til to uker.
Mens du er i behandling, må du holde neglen dekket med en vanntett bandasje kjent som en okklusjons dressing. Det er en prosedyre som noen mennesker finner besværlig, men bidrar til å sikre at urea penetrerer neglen og ikke gni av.
Tilgjengelig på resept i en 40% formulering (under varemerket Cerovel), selger salven for rundt $ 20. En ekstra styrke 45% formulering (markedsført under varemerket Uramaxin GT) koster rundt 250 dollar.
Over-the-counter behandlinger
Det er mange over-the-counter (OTC) aktuelle antifungaler på apotekshyller, hvorav de fleste lover mer enn de leverer. Hvis du har spesielt tykke negler og / eller avanserte tegn på soppinfeksjon (for eksempel misfarging og teksturendringer), er disse OTC-midlene usannsynlig å være gunstige uansett hvor lenge du bruker dem.Hvis du har mild onychomykose begrenset til spikens ender, kan OTC-produkter som Lamisil (terbinafin) krem gi lindring i forbindelse med vanlig debridering og konsistent bruk over fire til seks måneder. Kostnaden for generisk Lamisil krem er rundt $ 12 for et 0,46-unse rør.
Hjem rettsmidler
Det er flere hjem rettsmidler som har blitt popularisert som nagelsvamp kurer. Disse inkluderer te-treolje, kokosnøttolje og Vicks VapoRub. Hvert av disse produktene har antifungale egenskaper og en oljeaktig tekstur som letter opptaket.Mens klinisk bevis forblir sparsom, en liten studie som undersøker bruken av 100% Melaleuca alternifolia (tea tree) olje konkluderte med at det var like effektivt i behandling av neglesvamp som 1% clotrimazol antifungal salve. Alt fortalte, om lag 50 prosent av te-treoljebrukere rapporterte forbedring, selv om frekvensene av gjentakelse var høye.
Kokosolje inneholder kaprylsyre og caprinsyre, potente antimikrobielle midler som noen insisterer, kan helt eliminere neglesvamp. Selv om det er lite klinisk bevis for å støtte disse påstandene, har forskning vist at caprinsyre kan undertrykke Candida albicans (en type sopp knyttet til gjærinfeksjoner) i reagensrøret. Hvorvidt den 9% caprinsyren som finnes i kokosnøttolje kan oppnå samme effekt med en spesielt sterk sopp som Trichophyton rubrum forblir tvilsomt.
På den annen side viste en liten studie med Vicks VapoRub lovende resultater. Etter 48 uker oppnådde ti av de 18 deltakerne delvis klaring av neglesvamp symptomer, mens fem oppnådde fullstendig clearance. En 2016 studie publisert i Journal of the Association of Nurses in AIDS Care ekko disse resultatene til mennesker med hiv. Resultatene var imidlertid vanligvis kortvarige, og de fleste opplevde gjentakelse innen et år.
