Bendopnea som symptom på avansert hjertesvikt

Bendopnea, som først ble beskrevet tilbake i 2014, er kortpustethet mens det bøyes over. Det er nå anerkjent som et symptom på hjertesvikt.
Kortpustethet, eller dyspné, er et velkjent symptom hos personer som har hjertesvikt. Dyspnø kan ta flere former. Dyspné med anstrengelse er den vanligste formen og dyspnøen som oppstår når den ligger (orthopnea) et annet vanlig symptom.
På grunn av deres ortopedi, må folk med hjertesvikt ofte bruke flere puter til å sove komfortabelt, eller kanskje til og med måtte sove å sitte opp. Paroksysmal nattlig dyspné (PND) er en spesielt dramatisk form for dyspné som kan vekke en person med hjertesvikt ut av en dyp søvn.
Dyspné på anstrengelse, orthopnea og PND er hver ansett for å være klassiske symptomer på hjertesvikt. Hver av disse manifestasjonene av dyspnø forårsaket av hjertesvikt har blitt anerkjent av mange generasjoner av leger.

Oppdager en "ny" form for dyspné

I 2014 beskrev forskere fra University of Texas enda en annen form for dyspnø sett hos personer med hjertesvikt - kortpustethet som oppstår mens man bøyer seg over. For å beskrive dette nye symptomet mynte de ordet bendopnea- "pnea" fra gresk pnoia for pust og "bendo" ?? fra Texan for å bøye seg over.
Forskerne la merke til at noen av pasientene med hjertesvikt klaget over dyspnø når de bøyde seg over, så de gjennomførte en undersøkelse for å vurdere frekvensen av dette symptomet og å bestemme dets medisinske betydning.
De studerte 102 pasienter med hjertesvikt grunnet utvidet kardiomyopati. Hver person ble bedt om å sitte i en stol og bøye seg over i 30 sekunder, som om de skulle knytte en sko. Tjuefem pasienter (28 prosent) opplevde bendopnea.
De mer "klassiske" symptomene på hjertesvikt (som dyspnø på anstrengelse og ortopedi) pleide å være mer alvorlige hos personer som hadde bendopnea i løpet av 30-sekunders testen. Videre ble bendopnea mer vanlig opplevd av de som også hadde betydelig væskeretensjon og ødem (hevelse i bena).
Forskerne utførte også en hjerte kateterisering på alle 102 pasientene i studien. De fant at de 29 med bendopnea i gjennomsnitt hadde betydelig mer avanserte former for hjertesvikt enn de uten bendopnea-spesifikt, var trykket i hjerterne mer forhøyet. Alle disse funnene indikerte at symptomet av bendopnea syntes å være forbundet med hjertesvikt som er mer avansert eller dårlig kontrollert.

Fører til

Personer med hjertesvikt har vanligvis forhøyet hjerte trykk. Dette høye hjertetrykket har en tendens til å føre til en sikkerhetskopiering av blodet som vender tilbake til hjertet fra lungene, noe som kan føre til lunger, og dermed dyspnø.
Alt som forårsaker en ytterligere økning i hjerte press kan gjøre dette problemet verre. Fysisk anstrengelse gjør dette, og dyspnø på anstrengelse er et vanlig symptom hos personer med hjertesvikt. Liggende flate fører til at kroppsvæsker distribueres til brystet, noe som også øker hjerte trykk, som fører til ortopedi.
I litt mindre grad øker bøyningen i midjen også trykket i brystet (og dermed i hjertet). For personer med hjertesvikt som knapt kompenseres, kan den relativt små økningen i hjerte trykk forårsaket av bøyning over dem tippe dem over kanten og produsere dyspné.

Et ord fra Verywell

Mens dette var en liten studie, indikerer det sterkt at utseendet til bendopnea hos en person med hjertesvikt kan tas som et sannsynlig tegn på at tilstanden deres forverres. Testen for bendopnea er rask og enkel å utføre (det vil si sitte ned og bøye seg over i 30 sekunder), og mange leger kan ende opp med å legge den til sin rutinemessige vurdering av pasienter med hjertesvikt.
Hvorvidt symptomet på bendopnea også kan være nyttig ved å diagnostisere tidligere ukjent hjertesvikt, er ikke kjent siden dette symptomet ikke har blitt studert som et screeningsverktøy. Siden bendopnea synes å korrelere med mer avansert hjertesvikt, ser det imidlertid ut til at det i de fleste tilfeller er diagnosen hjertesvikt som tyder på andre symptomer og tegn før bendopnea fremkommer.
Endelig er det verdt å merke seg at det er kort å puste mens du bøyer over, kan skyldes mange andre forhold enn hjertesvikt, inkludert ulike lungesykdommer eller bare overvekt. Så, hvis du merker symptomet på bendopnea, betyr det ikke nødvendigvis at du har hjertesvikt. Men det betyr at du bør sjekke med legen din om dette symptomet.