Hjemmeside » Hjertehelse » WHO Klassifisering av pulmonal hypertensjon

    WHO Klassifisering av pulmonal hypertensjon

    Pulmonal hypertensjon - forhøyet blodtrykk i lungearterien - er en alvorlig tilstand som har mange årsaker. For leger er det et kritisk første skritt i å bestemme optimal terapi når man forstår årsaken til en persons pulmonal hypertensjon.

    Klassifisering av pulmonal hypertensjon

    Siden årsakene til lungehypertensjonen er så varierte, hjelper det å klassifisere dem i diskrete kategorier. I et forsøk på å standardisere klassifikasjonen av pulmonal hypertensjon, slik at når leger og forskere diskuterer de ulike årsakene, vil de snakke samme språk - Verdens helseorganisasjon (WHO) har utgitt et nytt klassifikasjonssystem som raskt har blitt standard.
    Før dette nye klassifiseringssystemet ble lungehypertensjon vanligvis delt inn i bare to brede kategorier: primær eller idiopatisk (der ingen underliggende årsak kan identifiseres) og sekundær (der en grunnliggende årsak er funnet). Imidlertid er så mange typer sekundær pulmonal hypertensjon identifisert at dette enkle klassifikasjonssystemet ble utilstrekkelig.

    WHO-klassifiseringen av pulmonal hypertensjon

    Det nye WHO klassifiseringssystemet forsøker å være mer spesifikt om mekanismen for pulmonal hypertensjon og forventet respons på behandlingen. Det er et nyttig klassifikasjonssystem for eksperter på pulmonal hypertensjon, men for pasienter og for enkelte leger kan det virke litt forvirrende. Dette er spesielt sant fordi dette nye klassifikasjonssystemet ikke er virkelig strengt organisert i henhold til mekanismen til den underliggende årsaken til pulmonal hypertensjon, men synes fremdeles noe vilkårlig. 
    WHO klassifiseringssystemet deler lungehypertensjon i fem kategorier:
    • Gruppe 1: Denne gruppen inkluderer lidelser hvor lungehypertensjonen er assosiert med abnormiteter i de små grenene til lungearterien, arteriolene. Flere typer pulmonal hypertensjon er i gruppe 1, inkludert idiopatisk pulmonal hypertensjon og pulmonal hypertensjon på grunn av flere typer infeksjoner som HIV, bindevevssykdommer som sklerodermi, toksiner som fenfluramin, amfetamin og kokain; og noen typer medfødt hjertesykdom.
    • Gruppe 2: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon forårsaket av venstrehjerte hjertesykdommer som kardiomyopati, diastolisk dysfunksjon, mitralstenose, mitralregurgitasjon, aorta-stenose og aortisk regurgitasjon.
    • Gruppe 3: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon på grunn av lungeproblemer, som for eksempel kronisk obstruktiv lungesykdom.
    • Gruppe 4: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon på grunn av lungeembolus (blodpropper som reiser til lungene) eller lunge trombose (blodpropper som dannes i lungene).
    • Gruppe 5: Denne gruppen inkluderer pulmonal hypertensjon på grunn av andre ulike årsaker, som ikke passer inn i de fire andre kategoriene.

    Sammendrag

    WHO-klassifiseringen av pulmonal hypertensjon er nyttig for spesialister som ofte behandler pasienter som har lungehypertensjon. Men det er et komplekst klassifikasjonssystem med liten konseptuell sammenheng (så det må bli husket i stedet for "funnet ut"). Hvis du har lungehypertensjon, bør du ikke bekymre deg for klassifiseringssystemet. Det viktigste for deg er ikke hvordan din lungehypertensjon er klassifisert, men heller at legen din gjør alt som er nødvendig for å finne ut den spesifikke årsaken til tilstanden din slik at behandlingen din kan skreddersys på riktig måte.