Lupus Myelitt Symptomer, Årsaker og Progresjon

Når en kjendis kommer frem til å offentliggjøre et helseproblem, er det økt bevissthet om den medisinske tilstanden nesten umiddelbart. Det er spesielt sant hvis tilstanden tidligere var ukjent for de fleste. Den 12. juli 2014 rapporterte People.com at skuespillerinnen Kristen Johnston har blitt diagnostisert med lupus myelitt. Det vil si etter å ha konsultert 17 leger, månedlige tester og permisjon fra jobb. Hun er mest kjent for sin rolle i tv-serien 3. Rock fra solen.
Mens de fleste har minst hørt om lupus, vet ikke mange om lupus myelitt. På grunn av lignende navn er lupus myelitt noen ganger forvekslet med lupus nefritis.

Oversikt

Ifølge Lupus Research Institute er lupus myelitt en form for transversal myelitt (en nevrologisk lidelse forårsaket av ryggradsbetennelse). Tverr myelitt innebærer at betennelsen skjer over begge sider av det berørte nivået i ryggmargen. Årsaken er ikke fullt ut forstått, men betennelse kan utvikle følgende virusinfeksjoner og unormale immunreaksjoner (for eksempel autoimmune). Når myelitt er assosiert med lupus, målretter den autoimmune tilstanden på ryggmargen.
Ryggmargen bærer motornerven på lemmer og bærer sensoriske nervefibre fra kroppen til hjernen. Hvis det er involvert nerver i ryggmargens nerver, kan nakke, arm, hender og pustemuskulatur påvirkes. Hvis det er involvert nerver i brystkassen, kan armens torso og deler påvirkes. Lumbal nerver styr signaler til hofter og ben. Sacral nerver styrer signaler til lysken, tærne og deler av bena. Skader på ett segment av ryggraden kan påvirke dette nivået og nivåene under det på ryggraden.

symptomer

Symptomer på lupus myelitt kan variere sterkt, men involverer vanligvis en grad av lammelse eller svakhet, alt fra vanskeligheter med bevegelse av en lem til quadriplegia. Avhengig av nivået på ryggmargen som er berørt, kan det være urinblære eller tarmdysfunksjon, muskelkramper, hodepine, feber, tap av appetitt, åndedrettsproblemer, økt følsomhet for berøring, følelsesløshet eller tinning. I en tredjedel til halvparten av pasientene er smerte det primære symptomet - vanligvis med nedre rygg, ben, armer eller torso. 

Fører til

Halvdelen av lupus myelitt tilfeller er relatert til antiphospholipid antistoffer og den andre halvdelen skyldes aktiv vaskulitt, ifølge Lupus Research Institute. Antiphospholipid-antistoffer er antistoffer rettet mot proteiner i blodet, med det resultat at det er for stor koagulering av blodet. Vaskulitt er en tilstand som preges av betennelse i blodårene - årer, arterier og kapillærer. 

progresjon

Første symptomer på lupus myelitt kan utvikles over timer eller over dager. Kortikosteroidmedikamenter brukes vanligvis til å kontrollere betennelse. I løpet av den fjerde til den 21. dagen etter symptomutbrudd, avtar den neurologiske funksjonen vanligvis. Innen 10 dager etter symptomstart har de fleste pasienter mistet maksimal nevrologisk funksjon. 
Gjenoppretting fra transversal myelitt begynner vanligvis 2 til 12 uker etter symptomstart, men kan ta 2 år eller mer. Hvis det ikke er noen forbedring i de første 3 til 6 månedene, er det ikke sannsynlig at det gjenopprettes fullstendig. Hvis det er en underliggende tilstand, slik det er tilfelle med lupus myelitt, må lupus administreres i et forsøk på å forhindre tilbakefall av lupus myelitt.