Er graviditet mulig under perimenopause?

Mens fruktbarheten gradvis reduseres etter hvert som du blir eldre, er kvinner i midlife fortsatt i stand til å bli gravide - om de vil eller ikke.
Faktisk, ifølge National Center for Health Statistics, var det 743 fødsler til kvinner 50 år og over i 2014. I tillegg var fødselsraten for kvinner i alderen 45 til 49 0,8 fødsler per 1.000 kvinner. Selv om disse er små tall, indikerer det at graviditet kan skje i midlife (når mange feilaktig antar naturlig uttalt graviditet er ikke lenger mulig.) 
Mange andre spørsmål omgir den biologiske overgangen fra barnebærende år til postmenopause, inkludert:

Hva er perimenopause?

Perimenopause refererer til månedene eller årene som fører til overgangsalderen, som er permanent opphør av menstruasjonsperioder som oppstår i en gjennomsnittsalder på 51 år. Perimenopause (også kalt overgangsalderen) kan vare bare noen få måneder eller i opptil åtte år, begynnelsen så tidlig som en kvinne i slutten av trettiårene. Perioder har en tendens til å bli uregelmessig under perimenopausen, og kvinner opplever ofte hetetok, humørsvingninger, vaginal tørrhet, tretthet eller problemer med å sove.

Er jeg gravid eller perimenopausal?

Leger kan utføre blodprøver for å avgjøre om en kvinne som har hoppet over en eller flere perioder, er enten gravid eller nærmer seg overgangsalder. Disse testene måler nivået av visse hormoner, hvorav noe signal graviditet (en positiv hCG test) og andre som kan gi ledetråder om en kvinnes ovariefunksjon eller nedgang.
FSH, eller follikkelstimulerende hormon, blir produsert i hjernen og øker etter hvert som antall egg produsert av en kvinnes eggstokkulater reduseres. Deretter støtter et konsekvent forhøyet FSH-nivå sammen med avslutningen av menstruasjonssykluser i tolv måneder en diagnose av overgangsalderen.
Når det er sagt, svinger FSH-nivåene under perimenopausen, så det er vanskelig å tolke et enkelt tall. Dette er grunnen til at et FSH-blod eller urinnivå ikke kan nøyaktig diagnostisere perimenopause eller overgangsalder. Det er bare et annet stykke kaken. En kvinnes symptomer og menstrual historie er også nødvendig for å sette hele bildet sammen. 

Hvordan vet du om du fortsatt er fruktbar?

Du må anta at du fremdeles er i stand til å bli gravid til overgangsalderen er fullført, noe som ikke har skjedd før menstruasjonsperioder har opphørt i 12 hele måneder. "Overgangsalderen er ikke en på-bryter," sier Dr. Stuenkel. "Men mange kvinner forstår ikke akkurat hva som skjer."
Ovariefunksjon vokser og avtar i perimenopause, noe som betyr at en kvinne kan frigjøre et egg noen måneder, men ikke andre. I tillegg har kroppsnivåene av østrogen, progesteron og andre hormoner en tendens til å være uberegnelig i løpet av denne tiden, og eggkvaliteten minker, noe som bidrar til mer enn 50 prosent reduksjon i fertiliteten blant kvinner 40 og over sammenlignet med yngre kvinner. Men naturlig unnfangelse er fortsatt mulig - hvis fjernkontroll - for kvinner frem til midten av femtiotallet.

Trenger du fortsatt prevensjon?

Ja. Med mindre du vil tenke under perimenopause, er prevensjon viktig før du ikke har hatt en periode for et helt år. Men spørringen er vanlig. En studie av perimenopausal prevensjon blant tyrkiske kvinner i BMC Sykepleie fant at mens 87 prosent av deltakerne var seksuelt aktive, hadde de aller fleste ingen anelse om at de skulle forlate prevensjonsbruk. "Hvis du virkelig vil være sikker, sier Dr. Stuenkel," det ville være best å fortsette [bruke prevensjon]. "

Hva er graviditetsrisikoen under perimenopausen?

De mulige farene er mange for både mor og baby. Abortfall øker blant eldre mødre på grunn av egg av lavere kvalitet, variable hormoner og livmorforandringer. Dårlig eggkvalitet øker også sjansene for fødselsskader, som Downs syndrom, som skyldes en feil i celledeling som gir et ekstra kromosom.
Andre risikoer for babyen inkluderer tidlig fødsel (når som helst før 37 uker med svangerskapet), som er knyttet til en rekke komplikasjoner som strekker seg fra cerebral parese til læring og utviklingshemming.
Graviditeten er også vanskeligere for eldre mødre, som lider mer enn sine yngre kolleger fra komplikasjoner som høyt blodtrykk, slag, anfall, svangerskapssykdom og hjerteproblemer.

Hva hvis jeg er i perimenopause og fortsatt vil ha en baby?

Handle raskt. Utover det, kontakt legen din dersom du ikke har blitt unnfanget etter seks måneders ubeskyttet samleie (ett år er anbefalingen for kvinner 35 år og yngre). Den gode nyheten er at det finnes en rekke muligheter for å hjelpe par som sliter med å unnfange et barn.