Kraftig menstrual blødning
Har du begynt å suge gjennom dine puter på natten?
Bruker du mer sanitære produkter enn vanlig fordi du endrer dem oftere eller bløder i flere dager?
Hvis du svarte ja på noen av disse spørsmålene, er det sannsynlig at periodene dine har blitt lengre (mer enn syv dager) eller tyngre eller begge deler.
Det er viktig at du snakker med gynekologen din.
Når perioden kommer på samme tid hver måned, selv om blødningen din har endret seg, er du fortsatt eggløs. For å få en regelmessig tidsbestemt periode må du være eggløsende. Det gamle begrepet for denne typen unormal livmorblodning er menoragi, som kommer fra en gresk stammen betydning å sprekke. (Jeg er sikker på at det skaper et ganske nøyaktig bilde for noen lesere!)
Hvorfor er det viktig om jeg eggløsning eller ikke?
Når syklusene dine kommer med jevne mellomrom betyr det at du er eggløsende. Det betyr at eggstokkene dine produserer hormonprogesteronet og kaster ut livmorhinnen (endometrium) ved normal tid. Dette er viktig fordi begge disse tingene beskytter formen av livmoren fra å bli unormal, en prosess som kalles endometrisk hyperplasi. Denne typen forandring i livmorforen din kan øke risikoen for å utvikle endometrisk kreft. Hvis du bløder tyngre, men med jevne mellomrom er sjansen for at du har potensielle forstadier i formen av livmoren din, minimal.
Hva skjer når jeg ser gynekologen min?
Når du går for å se din gynekolog, vil hun stille deg spørsmålene som vil avgjøre at du har eggløsende unormal uterusblødning.
Du vil sannsynligvis også ha en fysisk eksamen og en bekkenundersøkelse.
Basert på denne historien og bekkenundersøkelsen kan gynekologen vurdere å bestille følgende tester:
Graviditetstest:
Selv om det er sannsynlig at du ikke er gravid siden syklusene dine kommer regelmessig, kan en urin graviditetstest utføres. Det er enkelt, billig og ikke-invasiv.
Fullstendig blodtelling (CBC):
Dette er en blodprøve. Hvis du har hatt lange perioder, er det viktig å sjekke for å se om du har utviklet anemi. Denne testen sjekker også for å se om du har utviklet lavt blodplate eller trombocytopeni
Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH):
Forstyrrelser av skjoldbruskkjertelen din kan påvirke perioden. Hypothyroidisme eller en underaktiv skjoldbrusk er mest sannsynlig med denne typen unormal uterin blødning. Din gynekolog vil avgjøre om denne testen passer for deg.
Andre blodprøver:
Basert på din historie og fysiske eksamen kan gynekologen bestille ytterligere testing for å utelukke andre årsaker til unormal blødning som kan gjøre din menstrual blødning tyngre eller lengre. Disse testene kan omfatte:
Leverfunksjonstester for å utelukke leversykdom
Test for arvelige blødningsforstyrrelser den vanligste er Von Willebrands sykdom (vWD)
Chlamydia testing:
Chlamydia trachomatis er en seksuelt overført sykdom. Det kan forårsake betennelse i livmorforingen som forårsaker stor blødning i perioden. Hvis gynekologen din mener at du er i fare for Chlamydia, kan hun anbefale testing.
Pelvic ultralyd:
Strukturelle endringer i uterus er en vanlig årsak til tung menstrual blødning. Disse strukturelle endringene inkluderer:
Uterin fibroids
Endometrial polypper
adenomyosis
Din gynekolog vil sannsynligvis bestille en eller begge av følgende typer av bekken ultralyd:
Transvaginal ultralyd
Saline infusjon Sono hysterografi
Hva blir det neste?
Din gynekolog kan også foreslå en endometriell biopsi som en del av den diagnostiske evalueringen.
Basert på resultatene av din historie, fysisk eksamen og tilleggstesting, vil din gynekolog kunne finne ut om du har en underliggende årsak til unormal livmorblødning. Hun vil anbefale behandlingsalternativer for den underliggende årsaken. Noen ganger er alle diagnostiske testene normale, og ingen underliggende årsak er funnet. Dette er faktisk ganske vanlig hos kvinner med eggløsende unormal uterin blødning. Men ikke bekymre deg; bare fordi det ikke er en underliggende tilstand for å behandle som polypper eller skjoldbruskkjertel er det behandlingsmuligheter som din gynekolog vil diskutere med deg.
