Hvilke blodpropper i løpet av perioden betyr og når du skal se en lege

For de fleste kvinner er blodproppene som noen ganger kommer ut i blodet, en del av menstruasjonen. Faktisk er det både normalt og nødvendig for blod å koagulere. Clotting er kroppens mekanisme for å stoppe blødning. Skurven som utvikler seg på et kutt, er delvis kuttet blod som herdes for å skape en slags naturlig bandasje på såret. Mens blodpropper i menstruasjonsblod er ikke akkurat scabs, er de vanligvis ikke noe å bekymre seg for.
Her er hvordan normale blodpropper og klumper i perioden danner, hva de består av, og hvordan man vet når blodpropper kan være et tegn på at noe kan være galt.

Hvordan Menstrual Clots Form

Menstruasjonstiden din starter når hormoner utløser kroppen din for å begynne å kaste livmorforingen, utsette små blodkar og forårsake at de bløder. Mens dette blodet venter i livmoren for å passere gjennom livmorhalsen og skjeden under menstruasjonen, produserer kroppen din antikoagulantia for å bidra til å bryte blodet og vevet ned, slik at du kan passere det lettere. Når blodet beveger seg raskere enn antikoagulantene kan produseres, kan det imidlertid oppstå blodpropper.
Blandet i menstrualblod er også små biter av vev fra de små karene i livmor, endometrium. Noen ganger synes det å være blodpropp faktisk en klump av endometrieceller, eller det kan være en blanding av dem og blodpropper.
Mørkrøde eller svarte blodpropper kan oppstå i de første dagene av perioden når strømmen er tyngst. Generelt sett, hvis clots er mindre enn kvart og det er ikke mange av dem, bør du ikke bekymre deg.
Når menstruasjonen er tyngre, har blodproppene en tendens til å være større fordi det er en større mengde blod som sitter i livmoren. Klemmene som dannes er vanligvis en mye lysere rød farge fordi blodet fyller og beveger seg ut av kaviteten i livmoren din raskere - så fort har det ikke tid til å mørkne.
Dette forklarer også delvis hvorfor, hvis du har en sterk strøm, er du mer sannsynlig å ha kramper. For å passere større blodpropper må livmorhalsen utvide litt, noe som forårsaker smerter som kan være ganske intense.

Fører til

Avhengig av din alder og din medisinske historie, kan noen antall faktorer pumpe opp volumet av menstruasjonsstrømmen og / eller forårsake større enn gjennomsnittlige blodpropper, for eksempel:

Uterine fibroids, som er ikke-cancerøse vekst i livmoren og svært vanlig.
Endometriose, en tilstand hvor endometrielt vev i formen av livmoren din vokser utenfor livmoren, vanligvis på egglederørene og eggstokkene.
Adenomyose, en tilstand der det endometriske vevet i formen av livmoren din bryter gjennom og begynner å vokse i livmorveggen, noe som ofte gjør livmoren større.
Hormonale ubalanser, inkludert hypothyroidisme, polycystisk ovariesyndrom (PCOS), perimenopause og overgangsalder, kan føre til at menstruasjonssyklusene dine blir uregelmessige, noe som kan føre til koagulering og kraftig blødning fra livmorforingen ikke kaste regelmessig.
Abort, som kan skje veldig tidlig, før du vet at du er gravid, og resulterer i koagulering og blødning.
Kreft i livmor eller livmoderhals, selv om dette er usannsynlig.

Hvis du er gravid og passerer koagulasjoner, se legen din eller gå til nærmeste beredskapsrom, da dette kan være et tegn på abort eller en potensielt livstruende ektopisk graviditet (der fosteret har implantert utenfor livmoren).

Diagnose av underliggende forhold

Blodpropper i seg selv er ikke en medisinsk tilstand eller sykdom, men snarere et mulig symptom på en annen underliggende tilstand. Legen din kan begynne å forsøke å finne ut årsaken til blodproppene dine ved å stille deg noen spørsmål som:

Når fikk du først perioden?
Hvor lenge varer perioden?
Hvor tung er strømmen din??
Har du lagt merke til endringer i strømmen din over tid?
Hvordan påvirker blødningen livet ditt?
Har du vært gravid før?
Har du noen gang hatt bekkenkirurgi?
Bruker du prevensjon, og i så fall hvilken type?
Hvilke medisiner er du på?

Deretter vil legen din gjøre en bekkenundersøkelse. Han eller hun vil sannsynligvis også gjøre noen tester for å finne ut hva som kan forårsake blodproppene dine. Disse testene kan omfatte:

Blodprøve: En blodprøve kan gjøres for å se på skjoldbruskfunksjonen din og for å sjekke for en hormonell ubalanse eller et problem med hvordan blodproppene dine. Det kan også brukes til å se om du har anemi, en vanlig komplikasjon av kraftig blødning som kan få deg til å føle deg trøtt og svak.
Pap Test: Celler tas fra livmorhalsen din og evalueres for endringer for å se om dette kan være årsaken til tunge blødninger og / eller blodpropper.
ultralyd: Legen din kan gjøre en ultralyd, en smertefri ekstern prosedyre som bruker lydbølger, for å overvåke blodstrømmen og sjekke om fibroider eller endometriose i livmoren din.
Endometrialbiopsi: Under en endometriell biopsi blir vevsprøver av livmorforingen fjernet og evaluert for å lete etter unormale celler. Du kan føle litt kramper under denne prosedyren.
sonohysterogram: Denne testen lar legen din se på livmorens liv. Etter at væske er injisert i livmoren gjennom et rør som er satt inn gjennom skjeden og livmorhalsen, utføres en ultralyd. Væsken hjelper legen din til å se endometrium mer detaljert, slik at problemer kan ses tydeligere. Denne prosedyren kan forårsake trang eller press.

hysteroskopi: For denne prosedyren kan du få generell anestesi, eller du kan bare ha lokalbedøvelse for å dumpe bekkenområdet. Legen din legger et tynt omfang med et lys for å se nærmere på livmoren din. Dette kan bidra til å diagnostisere polypper og fibroider.
Magnetic Resonance Imaging (MR): En MR bruker kraftige magneter og radiobølger for å skape et bilde av livmoren din. Dette er en helt smertefri prosedyre.

Blood Clots Doctor Discussion Guide

Få vår utskrivbare veiledning for neste leges avtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Last ned PDF

Behandling for unormale klumper

Behandling for unormale blodpropper betyr at du må behandle hva som kan forårsake dem. Din behandling vil avhenge av en rekke faktorer, inkludert hva som forårsaker store blodpropper og / eller kraftig blødning, hvor alvorlig det er, din alder, dine personlige ønsker og hvor du er i din reproduktive reise. Medisiner og kirurgi er de vanligste behandlingstyper for forhold som kan forårsake blodpropper eller skyldes kraftig blødning.
Medisiner legen din kan bruke inkluderer:

Iron Supplements: Hvis du har anemi, vil jerntilskudd sette jern tilbake i blodet ditt.
P-piller: Hormonal prevensjon gjør periodene mer vanlige og reduserer menstrual blodstrøm betydelig. Kombinasjonskontrollpiller som inneholder både østrogen og progesteron, kan redusere menstruasjonsblodstrømmen med opptil 50 prosent. En progesteron-eneste pille eller injeksjon som Norethindron (norethisteron) kan redusere menstruasjonsblodstrømmen med opptil 83 prosent.
Intrauterin enhet (IUD): En lud som Mirena har vist seg å redusere menstrual blodstrøm med opptil 96 prosent etter ett års bruk, selv om du kan få uregelmessig blødning som flekker i løpet av de første seks månedene eller mer
Advil eller Motrin (Ibuprofen): Tatt i løpet av perioden reduserer ibuprofen smerte, kramper og mengden av blødning du har med 49 prosent.
Hormonterapi: Progesteron, østrogen, eller en kombinasjon av de to kan bidra til å redusere blødning.
Antifibrinolytiske medisiner Hvis du ikke vil bruke hormonale terapier, er det et annet alternativ å ta Lysteda (tranexaminsyre) eller Amicar (aminokapronsyre) i stedet, noe som bidrar til å redusere blødningen. Lysteda kan redusere menstruasjonsstrømmen med opptil 58 prosent.

Kirurgisk behandling kan være et alternativ for deg når du må ha polypper eller fibroider fjernet eller når medisiner ikke hjelper. Kirurgi kan inkludere:

Dilering og Curettage (D & C): Under denne prosedyren blir livmorhalsen utvidet og topplaget av livmorforingen din er fjernet. En D & C må ofte gjentas når fôret bygger seg opp igjen.
Operativ hysteroskopi: Dette kan brukes til å fjerne fibroids eller livmorforing eller for å fikse problemer i livmoren.
Endometrialablation eller reseksjon: Disse lignende prosedyrene fjerner hele eller deler av livmorforingen din, noe som reduserer eller stopper perioder, men forhindrer deg i å få barn.
laparoskopi: Denne minimalt invasive operasjonen innebærer små snitt i magen og kan brukes til å fjerne små livmorfibroider og vekst.
myomectomy: Hvis fibrene dine er store, kan du trenge en myomektomi, noe som innebærer et større snitt i magen.
hysterektomi: I denne operasjonen blir livmoren fjernet, noe som betyr at du ikke vil ha perioder lenger. Dette kan være et alternativ å vurdere når medisiner ikke har hjulpet og / eller du er ferdig med å ha barn og fortsatt langt fra overgangsalderen når blødningsproblemer stopper.

Når skal du se en lege

Hvis din menstruelle blødning er tung og krever at du endrer tampongen eller puten hvert par timer
Hvis blødningen varer lenger enn syv dager
Hvis blodpropper er større enn kvart
Hvis det er for mye blodpropper
Hvis du har ekstrem magesmerter med kvalme eller oppkast
Hvis du har blødninger eller koagulasjoner mens du er gravid

Når skal du se en lege om menstruasjonssmerter