Tegn og behandling for en Olecranon fraktur

En olekranonbrudd er en skade på en av beinene i albuen. Olecranon er det fremtredende beinet som danner albuens punkt. Benet er faktisk slutten av ulnaen, en av de to underarmbenene, og det er vedlegget til den kraftige triceps muskelen i armen. Triceps er muskelen som retter albuen, og olecranonfracturer kan svekke individets evne til å rette albuens ledd.
Olecranon frakturer kan oppstå ved enten å falle direkte på albuens bakside eller ved triceps muskelen som trekker av et fragment av bein fra albuen (en såkalt avulsjonsbrudd). Stresfrakturer er også en mulig mekanisme for skade på olecranon, vanligvis sett hos idrettsutøvere som baseballkanne.

Tegn på Olecranon Fracture

Pasienter som har et trauma som fallfall eller bilulykke, har smerter i albuen, eller problemer med å bevege albuen, bør evalueres for en olekranonbrudd. Tegn på en olekranonbrudd inkluderer:

• Smerter bak albuen
• Vanskelighetsgrad å bøye albuen felles
• Hevelse og blåmerker i albuen
• Uformelhet av beinet bak albuen

Olecranonfracturer blir ofte mistenkt basert på fysiske undersøkelsesfunn, selv om en endelig diagnose vanligvis er utført ved røntgenundersøkelse. Røntgenstråler er vanligvis tilstrekkelig til både å diagnostisere og bestemme behandlingen av problemet. I noen mer subtile skader, for eksempel stressfrakturer, kan en MR gi hjelp til å gjøre diagnosen.

Behandling

Behandling av en olekranonbrudd avhenger av mengden forskyvning av bruddfragmentene og tricepsmuskelens funksjon. Hvis brukket ikke er forskjøvet, eller minimalt forskjøvet, og triceps-muskelen kan utvide albuen, kan det være at kirurgi ikke er nødvendig. I slike tilfeller vil beskyttelse mot aktivitet (splint eller slynge) og tid generelt helbrede brudd. Ellers er kirurgisk behandling av olekranonfrakturer den vanlige behandlingen.
Kirurgi er riktig behandling når beinfragmentene er ute av posisjon, eller hvis triceps muskelen ikke fungerer på grunn av skaden. Det er flere måter å kirurgisk reparere en olekranonbrudd på. Et snitt er laget over armlenes bakside, og beinfragmentene blir reposisjonert til riktig sted. Enten pins, ledninger, skruer eller plater kan brukes til å sikre beinfragmentene i riktig stilling.
Kirurgi er også nødvendig når skaden er en åpen brudd. En åpen brudd oppstår når beinet penetrerer huden, noe som fører til at en vei for infeksjon kommer inn i legemet. Åpen frakturer krever nesten alltid kirurgi for å redusere sjansen for infeksjon.
Etter operasjonen blir pasientene vanligvis immobilisert i en kort periode, men målet er å begynne albuebevegelsen så snart som mulig. Vanligvis begynner en forsiktig bevegelse innen de første ukene etter operasjonen. Mengden bevegelse som er tillatt, avhenger av styrken til bruddreparasjonen og det omkringliggende beinet. Total helbredende tid for en olekranonbrudd er ca. 10-12 uker.

Komplikasjoner av Olecranon Fractures

Den vanligste komplikasjonen etter operasjon for en olekranonbrudd er at ofte metalltappene, ledningene og / eller skruene må fjernes. Det er lite myke vevstoff på oversiden av albuen, og disse metallimplantatene kan være plagsomme - spesielt når du lurer på albuen din. I slike situasjoner vil metallet bli fjernet, vanligvis minst 6 måneder etter operasjonen.
Pasienter har også vanligvis svakt bevegelse av den skadede albuen etter operasjon, selv om dette ofte ikke er merkbart. Hvis albuebevegelsen påbegynnes kort tid etter operasjonen, er de fleste pasienter i stand til å gjenopprette det meste av bevegelsen, og legger bare merke til en liten forskjell når man sammenligner bevegelse med sin upåvirkede albue. Andre mulige komplikasjoner inkluderer:

• Infeksjon
• Ikke-helbredende brudd
• Manglende fiksering for å holde fragmentene på plass
• Albue smerte

Helbredelse av skaden tar vanligvis 10-12 uker, selv om mer alvorlige skader kan ta lengre tid for å gjenvinne full bevegelse og normal styrke. Hos personer som er mer atletisk aktive, kan fysioterapi bidra til å gjenvinne full styrke og mobilitet til albueforbindelsen.