Brystsmerter Symptomer og panikklidelse

Om lag 40 prosent av mennesker med panikklidelse opplever smerte i brystet. Brystsmerter symptomer er oppført i Diagnostisk og Statistisk Manual of Mental Disorders, DSM-5. under symptomene som er forbundet med et panikkanfall. Uansett om du har panikklidelse, har smerte i brystområdet en alarm. Den første tanken, og med rette, er at du opplever et mulig hjerteinfarkt eller en annen hjertehendelse. Denne muligheten sender mange til nærmeste beredskapsrom for å få hjelp. Men ofte brystsmerter symptomer forbundet med panikklidelse er ikke relatert til hjertet og er generelt ikke ansett som alvorlige.

Typisk vs Atypisk brystsmerter

Fagfolk har delt brystsmerter under overskriftene "typisk" og "atypisk." Typisk brystsmerter antas å være mer sannsynlig relatert til hjertesykdom. Atypisk brystsmerte, derimot, antas å redusere sannsynligheten for at smerten har hjerteopprinnelse. Men å definere hva som er "typisk" og hva som er "atypisk" er ikke angitt av klare grenser. Og selv om atypisk brystsmerte reduserer sannsynligheten for hjerteproblemer, har noen mennesker faktisk atypisk brystsmerter med hjerteinfarkt eller annen hjertepisode. Dette kan være enda vanligere hos kvinner, da hjertesykdom hos kvinner ofte har forskjellige symptomer enn hjertesykdom hos menn.

Følgende gir en generell oversikt over hva som vanligvis betraktes som karakteristika ved typiske brystsmerter som indikerer hjerteproblemer og atypisk brystsmerter ofte forbundet med panikklidelse. Det er ikke ment å tjene som et verktøy for selvdiagnose. Alle brystsmerter bør vurderes av en lege for riktig diagnose. Vær oppmerksom på dette selv om du har hatt panikkforstyrrelser relatert brystsmerter tidligere. Personer med panikklidelse kan ha hjertesykdom akkurat som de som ikke har panikklidelse, og, som nevnt senere, kan være enda mer sannsynlig å utvikle hjertesykdom

Typisk brystsmerter forbundet med hjerteproblemer

"Typiske" symptomer på hjerte-relaterte brystsmerter inkluderer:

• Eskalerende brystsmerter når maksimal alvorlighetsgrad etter noen få minutter
• Konstant smerte, trykk eller vondt
• Smerte i underområdet (under brystbenet) eller venstre brystområde
• Smerte som reiser eller utstråler fra brystet til andre områder, for eksempel en eller begge armer, skuldrene eller kjeften
• Smerte som er brakt av ved anstrengelse (selv om ustabil angina kan forårsake smerte uten anstrengelse)

Atypisk brystsmerte assosiert med panikklidelse

"Atypisk" brystsmerter kan omfatte:

• Skarp eller stakkende brystsmerter (merk at skarp eller stikkende brystsmerter også kan være symptomer på alvorlige forhold som lungeemboli)
• Brystsmerter som er flyktig
• Smerte som er lokalisert til et lite område
• Smerter som oppstår uten anstrengelse
• Brystsmerter som følger med angst eller et panikkanfall
• Smerte som er lettet eller forverret når du bytter posisjoner
• Smerter som kan reproduseres eller forverres ved å trykke over smerteområdet

Mitralventil Prolapse og Panic Disorder

Mitral ventil prolapse (MVP) er en ganske vanlig lidelse, som påvirker omtrent fire til fem prosent av den generelle voksne befolkningen. I utgangspunktet innebærer MVP en unormal hjerteventil som "prolapses" eller flops bakover, slik at blodet kan lekke tilbake gjennom ventilåpningen. Mange mennesker med MVP har ingen symptomer. Noen kan ha klager på tretthet, hjertebank, brystsmerter, angst og migrene hodepine. For de fleste mennesker forårsaker MVP ingen varige negative effekter og forstyrrer ikke noen livsfunksjoner.

Forskning har vist noen bevis på korrelasjon mellom MVP og panikklidelse. Mye av denne undersøkelsen antyder at MVP forekommer oftere hos de med panikklidelse eller andre angstlidelser. Det er imidlertid noen tvil om hvorvidt denne forbindelsen faktisk eksisterer. Fremtidige studier vil forhåpentligvis gi oss et mer definitivt svar.

Hjertesykdom og panikklidelse

Det har vært flere studier som har forsøkt å vise en sammenheng mellom angstlidelser og hjertesykdom. En nylig studie fra Women's Health Initiative fra postmenopausale kvinner foreslo at de som rapporterte et fullstendig panikkanfall innen seks måneder etter at de ble intervjuet, hadde en tre ganger risiko for hjerteinfarkt, hjerte-relatert død eller hjerneslag over det neste fem år. Denne studien fant også at de som rapporterte panikkanfall, var nesten dobbelt så sannsynlig å dø fra noen årsak i de fem årene som fulgte med studien.

Men denne studien, som andre som har forsøkt å vise en sammenheng mellom panikklidelse og hjertesykdom, har ikke gitt det endelige svaret. Deltakerne i denne studien besvarte to screeningsspørsmål om å oppleve et "plutselig angrep av å føle seg skremt, engstelig eller ekstremt ubehagelig" og "plutselig episode av hurtige eller uregelmessige hjerteslag". Dette førte til intervjuere spør disse deltakerne spørsmål om tolv panikkanfallssymptomer de siste seks månedene.

Noen symptomer assosiert med panikkanfall er svært lik hjerteproblemer, men er ikke relatert til hjertefunksjon. Deltakerne i denne studien som rapporterte disse "panikkanfall" -symptomene de siste seks månedene, ble ikke skilt mellom et enkelt panikkanfall, noen få panikkanfall eller tilbakevendende panikkanfall som indikerer panikkforstyrrelse. Det er mulig at noen av dem som svarte positivt på screeningsspørsmålene om panikkanfall, faktisk har opplevd et udiagnostisert hjerteproblem.

Det er vanskelig i beste fall å bevise en sammenheng mellom hjertesykdom og panikkanfall. Statistisk sett har personer med panikklidelse høyere forekomster av røyking, alkoholbruk, mangel på mosjon, fedme, høyt blodtrykk og økt kolesterol. Dette er kjente risikofaktorer for hjertesykdom. Uansett om du har panikklidelse, vil de fleste fagfolk være enige om: Reduser dine kjente risikofaktorer og reduser risikoen for å utvikle hjertesykdom.

Bunnlinjen

Det er klart at panikklidelse er forbundet med brystsmerter, men mindre klar om de med panikklidelse er mer sannsynlig å lide av hjertesykdom. Symptomer på brystsmerter relatert til panikkanfall i forhold til hjerteinfarkt kan variere generelt, men blant enkelte mennesker er det mye overlapping. Samtidig vet vi at det å søke umiddelbar medisinsk behandling kan gjøre en forskjell for de som har hjerterelaterte brystsmerter.

Inntil vi vet mer, skal de som lever med panikklidelse, søke lege umiddelbart for brystsmerter. Dette kan føre til unødvendige nødrombesøk til tider, men pales i forhold til risikoen for manglende hjerteinfarktrelatert smerte ved å avvise det som et panikkanfall. Medisinsk omsorg for de med hjerteinfarkt har forbedret seg dramatisk de siste årene, men er avhengig av at folk får omsorg i tid. Enten du har panikkforstyrrelse eller ikke, sjekk disse tipsene på hvordan du overlever et hjerteinfarkt i de første timene.