Hjemmeside » Sjeldne sykdommer » Hva du bør vite om leprosy

    Hva du bør vite om leprosy

    Det var 1873, og Dr. Armauer Hansen i Norge hadde forbløffende nyheter for verden: spedalskhet var forårsaket av en bakterie (Mycobacterium leprae). Inntil da ble sykdommen antatt å være avledet av en forbannelse eller syndig atferd, ofte nevnt i bibel.

    Utbredelse

    Leprosy, kjent som Hansens sykdom, eksisterer fortsatt i dag. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) var den globale utbredelsen av spedalskhet i begynnelsen av 2014 180.000 kroniske tilfeller og over 215.000 nye tilfeller. Over 15 millioner mennesker har blitt kurert siden behandlinger ble tilgjengelig på 1980-tallet, men spedalskhet er fortsatt ansvarlig for disfiguring eller deaktivering av mer enn 2 millioner mennesker.

    Overføring

    Moderne medisiner forteller oss at spedalskhet er spredt når en ubehandlet infisert person hoster eller nyser, men ikke ved seksuell kontakt eller graviditet. Spedalskhet er imidlertid ikke veldig smittsom. Omtrent 95% av mennesker har naturlig immunitet mot sykdommen.
    Personer med spedalskhet som behandles med medisiner trenger ikke isoleres fra samfunnet. På grunn av misforståelse av sykdommen, tidligere, ble personer med spedalskhet sendt til "leperkolonier" på fjerntliggende øyer eller på spesielle sykehus.

    Tegn og symptomer

    Det tidligste tegn på spedalskhet er vanligvis et sted på huden som kan være litt rødere, mørkere eller lettere enn personens normale hud. Stedet kan miste følelse og hår. I noen mennesker er det eneste tegnet følelsesløshet i en finger eller tå.
    Hvis ikke behandlet, kan leprosy utvikle seg for å forårsake alvorlige effekter på kroppen, inkludert:
    • Hender og føtter - Spedbarnsbakterier angriper nerver i hender og føtter og får dem til å bli nummen. En person kan få kutt eller brenner på nummenhetene og ikke kjenner det, noe som fører til infeksjoner som forårsaker permanent skade. Fingre og tær kan gå tapt for infeksjon. Alvorlige infeksjoner i føttene kan kreve amputasjon. Lammelse kan føre til at fingrene og tærne krølles opp permanent.
    • øyne - Spedbarnsbakterier angriper nerverne rundt øynene, forårsaker tap av blinkende refleks (som beskytter øyet mot skade og fukter overflaten). Øynene blir tørre og smittede, og blindhet kan oppstå. På grunn av ømhetens ømhet, kan personen ikke føle rusk i eller riper på øyet.
    • Ansikt - Skader på nesens indre fôr forårsaker ardannelse og eventuelt sammenfall av nesen.

    Diagnose

    Spedalskhet er diagnostisert ved å ta en hudprøve (biopsi) og undersøke den under mikroskopet og ser etter spedalbakterier. En annen test som brukes til diagnose er en hudfarge. En liten kutt er laget i huden og en liten mengde vævsvæske er tatt. Dette undersøkes under et mikroskop for nærvær av spedalbakterier.

    Behandling

    Den gode nyheten er at lepra er herdbar. I 1981 anbefalte WHO bruk av en kombinasjon av tre antibiotika - vanligvis dapson, rifampin og clofazimin - for behandling, som tar seks måneder til et år eller mer. Enkelte tilfeller kan behandles med to antibiotika, men rifampin er en nøkkelkomponent i begge legemidlene. Siden 1995 har WHO gitt disse legemidlene gratis til alle spedalske pasienter over hele verden.
    I løpet av behandlingen kan kroppen reagere på de døde bakteriene med smerte og hevelse i hud og nerver. Dette behandles med smertestillende medisiner, prednison eller talidomid (under spesielle forhold).

    Prognose

    Før behandling var tilgjengelig, betydde en diagnose av spedalsk lidelse og smerte og bli forbudt av samfunnet. I dag vil antibiotika og god hudpleie forhindre at sykdommen ødelegger kroppen. Kanskje i fremtiden vil en vaksine eliminere denne gamle plassen helt.