Vaginal tørrhet, diagnose og behandling

Vaginal tørrhet (atrofisk vaginitt) kan oppstå når som helst under en kvinnes voksenliv, men det er vanligst under perimenopause, overgangsalder, og når en kvinne ammes. Vaginal tørrhet kan føre til periodisk eller konstant ubehag, og det kan føre til at kjønn blir smertefullt. Vanligvis kan det bli behandlet med over-the-counter-midler eller revurdere noen selvpleiepraksis, men vaginal tørrhet kan også være et tegn på et helseproblem som krever medisinsk hjelp.

Fører til

Den vanligste årsaken til vaginal tørrhet er redusert produksjon av østrogen, som hormonet spiller en rolle i å opprettholde smøring både under kjønn og andre ganger. Denne dip oppnås på en pålitelig måte som følge av:

fødsel
amming
perimenopause
Overgangsalder

Når det er sagt, er det andre mulige årsaker til vaginal tørrhet. Disse kan forårsake problemet på egen hånd eller sammensatte virkningene av senket østrogen.

livsstil

Flere ting du kan gjøre som et spørsmål om rutine som kan føre til at vaginal tørrhet inkluderer:

Tar visse medisiner
Bruk av nikotinprodukter
Bruk tamponger med absorpsjonsgrader høyere enn du trenger
Vaginal douching
Bruke duftende såper
Tar boblebad
Påfør kroppslotion til vaginalområdet

Overdreven alkoholforbruk kan også ha denne effekten.

Medisinske problemer og behandlinger

Systemiske tilstander som hypofysesykdom, eggstokk eller livmorbetingelser eller fjerning av uterus eller eggstokkene gjennom kirurgi, kan endre østrogennivåer, forårsaker en rekke symptomer, inkludert vaginal tørrhet. Sjögrens syndrom, en autoimmun inflammatorisk sykdom, er også ofte forbundet med vaginal tørrhet.
Noen ganger kan medisinske behandlinger som kjemoterapi eller strålebehandling forårsake dehydrering, noe som kan forårsake vaginal tørrhet.

symptomer

Det kan virke rart å undersøke symptomene på vaginal tørrhet siden tørrhet i seg selv er det logiske kallkortet til tilstanden. Men det er andre som kan oppstå, som du kanskje ikke umiddelbart knytter sammen som å være knyttet til dette problemet. De inkluderer:

Vaginal kløe
Vaginal forbrenning
Vaginalt ubehag eller irritasjon
Smertefullt samleie
Blødning under samleie

Symptomene er mest sannsynlig å forekomme under eller etter kjønn og kan vare opptil flere dager etter samleie. Symptomene kan imidlertid oppstå intermitterende, selv uten kjønn, en nedfellende faktor.
Mange av disse symptomene kan også skyldes andre forhold, som seksuelt overførbare infeksjoner, urinveisinfeksjoner og betennelser. Vanligvis forårsaker infeksjoner urinfrekvens og haster, vaginal utslipp eller dårlig lukt, i tillegg til symptomene som overlapper med vaginal tørrhet.

Diagnose

Når du arbeider for å oppdage årsaken til vaginal tørrhet, vil legen din vurdere faktorer som alder, vaner og andre symptomer du kan oppleve.
Når en medisinsk tilstand er årsaken til vaginal tørrhet, vil legen din trolig anerkjenne denne muligheten fordi slike bekymringer vanligvis er forbundet med andre symptomer som ofte er mer merkbare enn vaginal tørrhet selv.
Sjögrens syndrom kan for eksempel også forårsake ledsmerter, tørre øyne og tørr hud. De hormonelle svingningene som kan oppstå som følge av ovarie- eller livmorbetingelser kan oppstå med symptomer som ligner på overgangsalder som menstruelle uregelmessigheter, brystsårhet eller vektendringer, i tillegg til vaginal tørrhet.
Generelt kan hormonnivåer og diagnostisk testing, som ultralyd, skille forholdene.
Hvis du har symptomer på vaginal tørrhet før du har oppnådd en alder av perimenopause, som vanligvis ikke begynner før 45 år, bør du se legen din. Symptomer på vaginal tørrhet kan også overlappe med symptomer på infeksjon, så det er best å få legen din til å identifisere og behandle en infeksjon hvis du har en.

Behandling

Det finnes flere reseptbelagte og ikke-reseptbelagte behandlinger som kan bidra til å forbedre symptomene eller behandle den underliggende årsaken til vaginal tørrhet. Legen din kan foreslå en eller flere, avhengig av forholdet ditt.

Over-the-counter-alternativer

Ofte, selv når vaginal tørrhet skyldes et hormonelt problem, kan en over-the-counter topisk terapi være svært effektiv. Du kan bruke disse etter behov. Hvis tørrhet er bare symptomatisk under og etter kjønn, kan du bruke et aktuelt produkt før sex. Hvis du opplever tørrhet oftere, kan du bruke dem på en mer vanlig måte.
Behandlingsalternativene inkluderer:

Vaginal fuktighetskrem: Vaginale fuktighetsgivende midler inkluderer over-the-counter produkter som Replens, et vaginalt suppositorium en gang daglig, som brukes til å øke vaginal smøring. Hvis du vil prøve en fuktighetskrem, ta kontakt med legen din for å forsikre deg om at den er trygt.
Vaginale smøremidler: Vaginale smøremidler inkluderer over-the-counter produkter som Astroglide og K-Y Jelly. Når vaginal tørrhet er et problem under samleie, fungerer vaginale smøremidler som et supplement for å gjøre sex mer behagelig.

Velg alltid et vannbasert vaginalt smøremiddel. Bruk aldri et petroleumsbasert produkt som vaselin for vaginal smøring, fordi dette kan skape et avlsmiljø for infeksjon. Hvis du har beskyttet sex med kondom, må du sørge for at du bruker vannbasert eller silikonbasert smøremiddel. Andre smøremidler og oljer, som kokosnøttolje, vil nedbryte kondomet og kan også skade membraner som brukes til prevensjon.

Reseptbelagte medisiner

Hvis du lider av kronisk vaginal tørrhet relatert til perimenopause eller overgangsalder, kan legen din foreskrive en aktuell medisin for å øke østrogen. Vaginal østrogener gir den mest effektive lindringen av vaginal tørrhet av alle behandlingsmuligheter, men de er ikke hensiktsmessige for alle.

Vaginal østrogener

Aktuelle reseptbelagte behandlinger for vaginal tørrhet forårsaket av reduserte østrogennivåer inkluderer:

Estring: Estring er en vaginal ring som langsomt frigir østrogen direkte inn i vaginale vev. Sett inn i skjeden av deg eller din lege, Estring effektivt behandler vaginal tørrhet i tre måneder.
Vagifem: Vagifem er en vaginal tablett som du legger inn i skjeden din med en engangsapplikator. Du må sette inn den vaginale tabletten en gang daglig i to uker, og deretter to ganger i uken så lenge du trenger det.
Premarin eller Estrace: Mens oralpiller av Premarin og Estrace er hyppigst foreskrevet, er de begge tilgjengelige i vaginalkremformelen også. Legen din vil gi deg råd om hvordan du bruker vaginale østrogen kremer hvis dette er en behandling av valg.

Kvinner som bruker vaginale østrogener, kan oppleve færre tilbakevendende urinveisinfeksjoner. Selv om det er nyttig for mange, er det ikke trygt å bruke østrogenprodukter hvis du er gravid, ammer, har en historie eller risiko for bryst, livmorhalskreft, eggstokk, cervikal eller vaginal kreft, eller hvis du har vaginal blødning.

Ikke-østrogen medisiner

Selv om det ikke anbefales eller brukes til å behandle vaginal tørrhet selv, er det ikke-østrogen medisiner somkan brukes til å lindre noen av symptomene knyttet til tilstanden. Disse medisinene er ikke like vanlig som østrogenholdige medisiner, og selv om de kan anses som et alternativ for kvinner som ikke kan ta østrogen på grunn av en historie med kreft, kan deres hormonelle effekter gi bivirkninger. Snakk med legen din om fordeler og ulemper for deg.

Osphena (ospemifene): En reseptbelagte pille som brukes til behandling av smertefull samleie for menopausale eller postmenopausale kvinner, binder ospemifene til østrogenreseptorer, reduserer skjøtheten av det vaginale vevet som oppstår under og etter overgangsalderen..
Prasteron (dehydroepiandrosteron): En reseptbelagt hormonbehandling, dehydroepiandrosteron er et steroidhormon som kan brukes oralt for behandling av menopausale symptomer eller som en vaginal innsetting for behandling av tynn vaginalvev.

Kvinner som opplever overgangsalder kan ha nytte av over-the-counter, resept eller naturlige behandlinger for relaterte symptomer. Snakk med legen din om dine valg.

Et ord fra Verywell

Ofte sier kvinner at det mest distresserende aspektet av vaginal tørrhet er at det forstyrrer seksuell nytelse og forårsaker ubehag under eller etter kjønn. Følelsen stresset eller rushed når du har sex kan forverre problemet. Avslappende og ta tid for oppblåsthet kan hjelpe.