Påvirker Ibuprofen og NSAIDs atletisk ytelse?

Amatør- og elite utholdenhetsutøvere søker stadig nye måter å gjenopprette raskere og konkurrere vanskeligere og lengre. Noen har henvendt seg til smertestillende midler for å redusere muskelsmerter etter trening og hjelpe til med å gjenopprette.

Flere nyutdannede idrettsutøvere har brukt ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) før og under konkurransen for å konkurrere med den høyeste intensiteten i lengst varighet. Men fungerer dette og er det trygt?

NSAID er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Disse inkluderer aspirin, ibuprofen (Advil og Motrin), naproxennatrium (Aleve) og ketoprofen (Orudis KT). NSAID hindrer kroppen i å produsere prostaglandiner. Prostaglandiner er stoffer som produseres naturlig av kroppen som fungerer som mediatorer for en rekke fysiologiske funksjoner, inkludert å beskytte magesekken og regulere blodtrykket. De formidler også smerte og betennelse.

NSAIDer blokkerer alle prostaglandiner; de som forårsaker smerte så vel som de som beskytter mageforingen. Derfor kan bruk av NSAIDs noen ganger forårsake mageforstyrrelser eller blødning i mage-tarmkanalen (GI). Risikoen for irritasjon i magen eller GI-blødning øker ved langvarig bruk av NSAID.

NSAIDs påvirker atletisk ytelse?

Tar en NSAID virkelig bedre atletisk ytelse? Forhindrer eller reduserer muskelsårene? Hittil støtter forskningen ikke bruk av NSAID for idrettsutøvere. Her er hva de har funnet hittil.

Flere studier har funnet liten faktisk ytelsesfordel ved å ta ibuprofen og advare om at det kan maskere smerte, noe som kan føre til økt risiko for skade.

En studie konkluderte med at det å ta 400 mg ibuprofen fire timer før trening reduserte oppfatningen av muskelsårhet, men faktisk ikke forhindret muskelcelleskade som indikert av kreatinkinase, et protein funnet i muskelceller som frigjøres når de er skadet.

Ytterligere studier har advart at bruk av NSAID under ekstern avstandsøvelse, som for eksempel en Ironman Triathlon, er forbundet med økt risiko for utødelig hyponatremi. Forskere mener at denne effekten sannsynligvis skyldes endret nyre (nyre) funksjon. Problemene knyttet til endret nyrefunksjon hos idrettsutøvere er ikke vanskelig å forestille seg. Dårlig væsketransport og begrensning kan føre til dehydrering, hyponatremi og i det ytterste, nyresvikt.

Den mest overbevisende virkelighetsundersøkelsen kan ha vært den som ble utført under løpingen av den 100 kilometer lange Western States-løpebanen. Forsker David Neiman målte på innflytelsen av ibuprofenbruk i løpet av de grusomme løpene ved å studere løpere i tre grupper: en kontrollgruppe, en gruppe som tok 600 mg ibuprofen en dag før og på løpedag og en gruppe som tok 1200 mg ibuprofen en dag før og på løpedag.

Undersøkelsens funn:

• Begge gruppene som tok ibuprofen, hadde høyere plasmanivåer av markører (serum C-reaktivt protein, plasmacytokin og makrofag inflammatorisk protein) for muskelskade.
• Rapportert forsinket begynnelse muskel ømhet var den samme over alle grupper.
• Serum kreatinkinase nivåer var de samme i alle grupper.
• Race tider var ikke forskjellig mellom gruppene.
• Vurderingen av oppfattet anstrengelse var ikke forskjellig mellom gruppene.

Bunnlinjen var ibuprofenbruk ved utholdenhet. Atletene påvirket ikke ytelsen, muskelskader eller oppfattet sårhet, men det var forbundet med forhøyede indikatorer på betennelse og cellebeskadigelse. Det er en rimelig antagelse at bruk av NSAID ikke har noen positiv effekt på sportytelsen. Det kan faktisk føre til alvorlig helserisiko hos noen utholdenhetsutøvere.

Når er det trygt å bruke NSAIDs?

Bruk av overbelastede smertestillende midler, inkludert NSAID, bør reserveres for moderat bruk etter intens trening.

En skikkelig oppvarming og god sportsnæring, inkludert tilstrekkelig hydrering, kan være viktigere, mer nyttig og sikkert tryggere for å redusere sårhet enn noen medisiner.