Vanlige medisiner før, under og etter kirurgi
Preoperativ eller før kirurgisk medisinering
Før kirurgi, vil du møte din anestesiolog. Ved dette besøket vil du gjennomgå alle dine medisinske og tannproblemer og allergier, så vel som alle legemidler du tar, inkludert urte kosttilskudd, vitaminer og eventuelle over-the-counter-stoffer som aspirin.I tillegg må du fortell anestesiologen om du tar ulovlige stoffer, røyk eller drikker alkohol, da alle disse stoffene kan påvirke hvor godt du helbreder fra operasjonen din og hvor godt anestesimedisinene virker.
På en side notat er det viktig å merke seg at å slutte å røyke er ideell før operasjonen, da det vil redusere risikoen for lungekomplikasjoner etter operasjon, spesielt lungebetennelse. Anestesiologen din vil også spørre om du eller et familiemedlem har hatt en dårlig reaksjon før du anestesi.
Når det gjelder medisiner, før kirurgi, kan det gis antibiotika for å forhindre infeksjoner på kirurgisk sted. Antibiotika er en kategori medikamenter som brukes til å bekjempe bakterier, og de blir vanligvis gitt oralt (i pilleform), eller intravenøst (gjennom en IV).
Utvalget av antibiotika er avhengig av hvilken type operasjon en person har, og dens formål er å hindre en infeksjon på kirurgisk sted. For eksempel kan en person som gjennomgår en bypassoperasjon i kranspulsårene motta et antibiotika kalt ancef (cefazolin) innen en time før snittet (kirurgisk kutt) blir gjort. Ancef er gitt gjennom venen (IV), og det er en første generasjon cephalosporin med en lignende struktur som penicillin.
Tegn på infeksjon etter kirurgi
Medisiner gitt under kirurgi
Det finnes tre forskjellige typer anestesi:- Lokalbedøvelse: Du er våken, og en medisin injiseres i huden for å dumpe eller blokkere smerte på et bestemt sted i kroppen (for eksempel fjerning av en mugg på ryggen av en person).
- Regional bedøvelse: Du er våken, og en medisin injiseres i et område av nerver for å dumpe delen av kroppen som gjennomgår operasjon (for eksempel en epidural under fødsel og fødsel).
- Generell anestesi: Du sover, og medisiner er gitt for å stoppe smerte fra å bli følt hvor som helst i kroppen (for eksempel en kirurgi for å fjerne en persons galleblærer eller vedlegg).
Et eksempel på en bedøvelse som ofte brukes til å indusere anestesi, er propofol.
Noen ganger blir et pusteør plassert i en persons luftrør av en anestesiolog for å sikre at en person puster riktig under operasjonen. I tillegg er en medisin kalt a paralytisk kan brukes sammen med et bedøvelsesmiddel for å dypt slappe av musklene i en persons kropp under operasjonen.
Hvorfor Intubation er nødvendig for de fleste operasjoner barbiturater og benzodiazepiner, vanligvis kjent som "downers" eller sedativer, er to relaterte klasser av reseptbelagte medisiner som brukes til å senke sentralnervesystemet. De brukes noen ganger med anestesi for å berolige pasienten like før operasjonen eller under gjenoppretting.
Tre eksempler på benzodiazepiner som noen ganger brukes til sedasjon, inkluderer:
- Ativan (lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Versed (midazolam)
Medisiner etter kirurgi postoperativ
Etter at en person har fullført operasjonen i et operasjonsrom, vil han gå til et utvinningsrom hvor sykepleierne nøye overvåker vitalitet (for eksempel hjertefrekvens, pustefrekvens og blodtrykk) og sørge for tilstrekkelig smertekontroll når personen begynner å fullføre våkne opp fra anestesi.Hvis du overnatter, vil en person til slutt flytte til et sykehusrom for videre hvile, utvinning og smertebehandling. En gang på sykehusrommet vil sykepleiere og leger fortsette å overvåke vitaler samt urinutgang og frekvensen av intravenøse væsker.
Kirurger kan også ha spesifikke instruksjoner for det kirurgiske snittstedet, for eksempel hvordan man skal skaffe riktig sårpleie, og bestille blodprøver for å kontrollere tegn på blødning eller infeksjon.
I tillegg til disse etterbehandlingsinstruksjonene vil medisiner som smertelindrende bli gitt for å holde smerte i sjakk mens kroppen helbreder.
analgetika
Analgetika, eller smertestillende legemidler, brukes til å kontrollere smerter etter operasjonen. De er tilgjengelige i mange forskjellige former og kan gis på en rekke måter som gjennom en IV, pilleform, hylse, stikkpiller, væske og til og med som en lapp, hvor medisinen absorberes gjennom huden.Styrken av individuelle smertestillende legemidler varierer mye, akkurat som dosen som foreskrives av en lege, kan være forskjellig fra en pasient til en annen. Av denne grunn vil medisinen foreskrevet avhenge av tilstanden den er foreskrevet for.
Mange postoperative analgetika inneholder opioider, enten rent eller i kombinasjon med acetaminofen eller NSAID.
Vanlige foreskrevne smertelindrende medisiner gitt på sykehuset etter operasjon gjennom en persons blodår inkluderer Duramorph (morfin) og Dilaudid (hydromorfon) som er opioider.
Ved uttømming fra kirurgi er opioid smerte medisiner gitt i form av Lortab eller Vicodin (acetaminophen / hydrokodon) og Percocet (acetaminofen / oksykodon).
Andre postkirurgiske smertelindrende medisiner som legen din kan anbefale, inkluderer:
- Ultram (tramadol)
- NSAIDs (for eksempel ibuprofen)
- Tylenol (acetaminofen)
antikoagulanter
En annen veldig viktig medisin som ofte gis etter operasjon er en antikoagulant, som er en medisin som senker blodproppene. Dette er kritisk fordi en av operasjonsrisikoen er blodpropp, spesielt dyp venetrombose, som ofte forekommer i bena.For å forhindre at blodproppene dannes og forårsaker komplikasjoner som et slag eller en lungeembolus (en blodpropp i lungen), blir antikoagulantia gitt via en IV, en injeksjon eller i en pilleform.
Eksempler på antikoagulanter inkluderer:
- argatroban
- Coumadin (Warfarin)
- heparin
- Lovenox (Enoxaparin)
Symptom-Redusere medisiner
Endelig kan legen din foreskrive andre symptomreduserende medisiner for å lette eventuelle ubehag du har hatt i forbindelse med operasjonen eller med smertestillende medisiner du tar (kvalme og forstoppelse er vanlige med opioider). Eksempler kan omfatte:- Syre reduksjonsmidler som H-2 blokkeren Pepcid (famotidin)
- Avføring mykemidler og stimulerende avføringsmiddel som Peri-Colace (docusate sodium / sennosides)
- Anti-kvalme medisiner som Zofran (ondansetron)
Et ord fra Verywell
Når det gjelder kirurgi, er det et ubestridelig faktum at medisiner gjør prosedyrer mer tolerable, utvinningen raskere, og smerten mindre intens. Det betyr ikke at medisinering kan ta vare på alt fordi narkotika bare kan gjøre så mye for å gjøre det bedre.En pasient med vilje til å reise seg opp og flytte etter operasjonen, har en bedre sjanse til å unngå lungebetennelse enn pasienten som ikke kommer ut av sengen. Pasienten som aktivt deltar i rehabilitering vil ofte være sterkere og ha bedre avkastning til normale aktiviteter enn den som må coaxed og omkjøpte seg til å gjøre sine øvelser.
