Hjemmeside » Kirurgi » Hvordan hudfyllere jobber med glatte rynker

    Hvordan hudfyllere jobber med glatte rynker

    Rynker skje. Når vi blir eldre, øker tonen i musklene i ansiktet vårt. Denne økningen i tone sammen med en reduksjon i kollagenmetabolisme resulterer i rynker. Rynker blir verre ved å røyke og eksponere sol.
    Mange mennesker er misfornøyde med rynker og prøver å fortrykke arbeidet med Mother Nature ved å gjennomgå prosedyrer som Botox injeksjon og injeksjon av dermal filler. Injeksjon av Botox (botulinumtoksin) virker hovedsakelig for å lamme ansiktsmuskulaturen og redusere muskeltonen, og dermed utjevne rynker midlertidig. Injeksjon med Botox er imidlertid vanligvis det første trinnet i ansiktsforyngelse, og dypere rynker må også fylles med dermal filler. Merk, dermal fyllstoffer brukes også til å gi leppene, nesen, kjeften og andre deler av ansiktet et fyldigere utseende.
    Den riktige injeksjonen av både Botox og dermal filler krever mye dyktighet og praksis og bør helst utføres av en lege spesialist som en hudlege eller plastikkirurg. I likhet med forskjellige formuleringer av botulinumtoksin kommer dermale fyllstoffer også i forskjellige iterasjoner. I tillegg, selv om det er sjeldent, kan injeksjonsdermalfyllere føre til bivirkninger. Før du velger å ha dermal filler plassert, her er noen ting du bør vite.

    typer

    Ikke alle fyllstoffer er skapt like. Ulike fyllstoffer har forskjellige bruksområder og brukes sammen med forskjellige typer rynker.
    Her er noen vanlige hudfyllstoffer:
    • Hyaluronsyre-derivater som Juvederm og Restalyne er glykosaminoglykanbiopolymerer og ligner på stoffer som finnes i dermis eller det nederste lag av huden. Hyaluronsyre-derivater brukes til å fylle fine rynker og for å øke eller plumpe lepper. Effekten av dette fyllstoffet varer vanligvis mellom fire og seks måneder. I tillegg til å gi svært få bivirkninger, er hyaluronsyre-derivater fine fordi overflødig injeksjon kan reverseres med enzymet hyaluronidase.
    • Kalsiumhydroksylapatitt (Radiance FN) er en bestanddel av bein som kan brukes off-label for å øke mykt vev i ansiktet, inkludert nasolabial fold (AKA smil linjer eller griner). Hvis det injiseres overflatisk, kan kalsiumhydroksylapatitt forårsake klumper eller knuter. Derfor bør disse fyllstoffene injiseres dypere (subdermalt) i ansiktet.
    • Autologt fett er fett tatt fra en persons kropp og deretter injisert i ansiktet hennes. Autologt fett brukes til å rekondere ansiktet og gi det mer volum. Selv om det foreligger begrensede data om hvor lenge injeksjon med autolog fett varer, tror noen at behandling med dette fyllstoffet kan vare i livet.
    • Human-avledet kollagen (Cosmoderm og Cosmoplast) brukes til å fylle i ansiktsrynker og klumpete lepper. Fordi denne typen kollagen er menneskelig, er forekomsten av allergiske (overfølsomhets) reaksjoner lav.
    • Bovint kollagen (oksekjøtt ku) brukes mest for å øke lepper og nasolabiale folder. Eksempler på oksekollagen er Zyderm og Zyplast. Omtrent 3 prosent av pasientene er allergiske mot bovin kollagen; Derfor er hudprøving før en applikasjon en god ide. Effektene av oksekollagen varer ca to til fire måneder.

    Bivirkninger

    Vanligvis er bivirkninger som skyldes injeksjon av dermal filler, milde og kortvarige. For å begrense forekomsten av alvorligere bivirkninger er det imidlertid avgjørende at utøveren har en dyp forståelse av ansiktsanatomi, injeksjonssteder, egenskaper hos forskjellige fyllstoffer og behandling av bivirkninger.
    Her er noen bivirkninger som kan oppstå etter injeksjon med dermal filler:
    • Allergiske reaksjoner (overfølsomhet) kan oppstå etter injeksjon med hudfyllstoffer fordi dermatfyllstoffer er fremmede stoffer. Allergiske reaksjoner manifesterer seg som rødhet, hevelse (ødem), smerte og ømhet. Noen ganger tar allergiske reaksjoner tid til å presentere og til slutt vises som smertefulle knuter eller klumper. Av og til kan hudfyllere forårsake alvorlige kroppslige (systemiske) effekter som anafylaktisk sjokk (tenk farlig lavt blodtrykk, alvorlig hevelse, bevissthetstap og til og med død). Mild allergiske reaksjoner behandles med over-the-counter smertestillende medisiner (tenk ibuprofen eller acetaminofen), antihistaminer og kaldpresser. Anafylaktisk sjokk behandles i en ICU-setting med resirkulerende tiltak og medisiner som pressorer som øker blodtrykket.
    • Når huden er ødelagt, kan patogener som bakterier komme seg inn i kroppen og forårsake infeksjon. Infeksjon resulterer i rødhet, betennelse, smerte og mer. Ofte kan infeksjoner som er sekundære for injeksjon av dermale fyllstoffer, behandles med antibiotika. Mer alvorlige infeksjoner som resulterer i abscesser kan trenge kirurgisk drenering.
    • Nodler og granulomer er klumper og støt som skyldes infeksjon, allergiske reaksjoner, immunreaksjoner eller overflødig fyllstoff. Behandling av knuter er vanskelig og avhenger av årsaken. Mulige behandlinger inkluderer massasje, komprimerer, hyaluronidase, antibiotika, steroider, laser og kjemoterapeutiske midler som 5-fluorouracil og allopurinol.
    • Når fyllstoffet injiseres ved et uhell i et blodkar, kan det forekomme vaskulær okklusjon eller blokkering. Vaskulær okklusjon med dermal filler resulterer i ekstrem smerte og endringer i hudfarge. Vaskulær okklusjon er spesielt skummelt når det involverer injeksjon av dermal filler i en arterie sammenlignet med injeksjon av dermal filler en ven. Arteriell okklusjon resulterer i vevsforringelse, hudnekrose (død) og iskemi eller nedsatt sirkulasjon. Sjelden, når dermal fyllstoff injiseres i arterier rundt øyet, kan en blodpropp (embolus) kastes, noe som fører til at retinalarterien resulterer i blindhet. Arteriell okklusjon med dermal filler er en medisinsk nødsituasjon som krever rask anerkjennelse og behandling. Behandlinger for vaskulær okklusjon varierer avhengig av type fyllstoff, injeksjonssted og samtidig infeksjon; disse behandlingene kan omfatte massasje, antikoagulanter, injeksjon av saltvann, injeksjon av hyaluronidase og trombolyse.

      Konklusjon

      Selv om injeksjon av dermal filler i ansiktet kan virke enkelt, er det ikke. Uten riktig opplæring kan en kliniker gjøre alvorlig skade ved hjelp av en sprøyte fylt med fyllstoff. Fordi behandling med dermal filler er nyansert, er det sannsynligvis best å få en hudlege eller plastikkirurg til å gjøre prosedyren selv om andre helsepersonell (internister, familiemedisinske leger og sykepleierutøvere) tilbyr denne tjenesten til en lavere pris.