Benfotiamin og behandling av diabetiske komplikasjoner

Benfotiamin er en menneskeskapte form av tiamin eller B1. Tiamin er et vannløselig vitamin og derfor ikke så lett brukt av kroppen. Benfotiamin er en fettløselig sammensetning og absorberes bedre og utnyttes bedre. Det har vist seg at benfotiamin kan bidra til å lindre alvorlighetsgraden av diabetiske komplikasjoner som retinopati, nefropati og nevropati.

• Hva er diabetisk retinopati?
• Hva er diabetisk nephropati?
• Hva er diabetisk nevropati?

Benfotiamin for diabetisk nevropati

Benfotiamin har gjennomgått flere studier de siste årene. Hovedfokuset på studiene er bruk av benfotiamin som behandling for komplikasjoner av diabetes.
De fleste diabeteskomplikasjoner skyldes langvarig hyperglykemi (høyt blodsukker) på grunn av dårlig kontrollert blodsukker eller sykdomsprogresjon over tid. Det overskytende glukose i blodet blir avsatt i nerveceller og små blodkar i ekstremiteter, og forårsaker skade på disse områdene, noe som resulterer i tegn og symptomer på komplikasjoner.

De fire veiene til mobilskade

Det er fire separate veier som forekommer i kroppen som kan føre til liten skade på blodkar på grunn av hyperglykemi hos diabetes.

• Avanserte glykasjonsendeprodukter (AGE)
• Proteinkinase C (PKC)
• Hexosamin-banen aktivering
• Polyol-banen aktivering

Benfotiamin ser ut til å blokkere tre av disse veiene i kliniske studier. En artikkel, som dukket opp i journalen Nature Medicine i februar 2003, med tittelen "Benfotiamin Blocks tre hovedveier av hyperglykemisk skade og forhindrer eksperimentell diabetisk retinopati" viste at benfotiamin hindret diabetisk retinopati hos forsøksdyr.

Advanced Glycation End Products

Hyperglykemi forårsaker skade i blodkarene og nerver i kroppen, som igjen utvikler seg til de store komplikasjonene av diabetes. Skade skjer når overflødig glukose i blodet settes inn i cellene og danner et stoff som er kjent som avanserte glykasjonsendeprodukter (AGE) Disse akkumuleres over tid. Alderen er funnet i fartøy av øyne, nyrer og ekstremiteter. De er også funnet i andre store blodårer og fører til plakkdannelse og aterosklerose, som bidrar til hjertesykdom.

Hva Benfotiamin gjør

Studier har vist at benfotiamin ser ut til å bidra til å forhindre komplikasjoner av nevropati, retinopati og nefropati ved å hemme oppbyggingen av glukose i karene. Dette betyr at forekomsten av diabetiske komplikasjoner kan bli redusert eller forhindret. En klinisk studie som oppsto i ADA-journalen Diabetes i 2003 viste at høy dose tiamin og benfotiamin syntes å forhindre mikroalbuminuri og proteinuri (protein i urinen) hos diabetiske rotter. Studier utført på mennesker har vist at benfotiamin ser ut til å lindre nevropatisk smerte.

Benfotiaminens nåværende status

Benfotiamin er fortsatt i klinisk prøvefase. Studiene har for det meste vært utført på rotter som har blitt indusert til å ha diabetes. Flere intensive forsøk er nødvendig for å avgjøre om benfotiamin fungerer på samme måte hos personer med diabetes. Effektive doser er ennå ikke etablert, og langsiktige bivirkninger er ikke kjent.
Selv om benfotiamin ikke er offisielt anbefalt av amerikanske helsepersonell på dette tidspunktet, ser det ut til at det kan være en lovende behandling for diabetes komplikasjoner nedover veien.

Godkjennelse fortsatt venter av FDA

Food and Drug Administration (FDA) har ennå ikke godkjent benfotiamin til offentlig bruk. Det er konflikter om hvordan stoffet skal merkes, enten som kosttilskudd eller vitamin. Det er bekymringer for den generelle sikkerheten til langvarig bruk av benfotiamin og hva som utgjør en sikker dose. FDA krever mer bevis på at benfotiamin gir resultatene som er sett i forsøkene.
I fjor ble benfotiamin sendt til FDA som kosttilskudd, men godkjenning er ventet på dette tidspunktet.

• FDA Response Letter til Innlevering av Benfotiamin som kosttilskudd