Fakta om Flomax (Tamsulosin)
Flomax ble godkjent av US Food and Drug Administration (FDA) i 1997. I 2009 mistet narkotikaprodusenten Boehringer Ingelheim sin patent eksklusivitet av stoffmolekylet, og som et resultat er det mange billige generiske produkter tilgjengelig nå.
indikasjoner
Flomax tilhører en klasse medisiner kjent som alpha-adrenerge blokkere som virker ved å slappe av både blærehalsmusklene og muskelen i prostatakjertelen selv. Ved å gjøre det, har menn med prostata problemer mulighet til å urinere mer fritt, redusere behovet for natturinering (nocturia) og forbedre urinhastighet og frekvens.Flomax er indisert for å behandle en rekke vanlige medisinske tilstander hos menn, inkludert:
- Godartet prostatahyperplasi (BPH), en felles aldersrelatert prostata kjertel utvidelse
- Kronisk prostatitt, betennelse i prostata kjertelen ikke forbundet med bakteriell infeksjon
- Passasje av nyrestein
- Urinretensjon, manglende evne til å tømme blæren
Dosering
Flomax er tilgjengelig i en 0,4 milligram (mg) kapsel. Det tas daglig ca 30 minutter etter en måltid, ideelt på samme tid hver dag.Virkningen av stoffet kan vanligvis følges innen de første 48 timene. Komplett urinlindring kan ta opptil tre uker. Hvis en dose på 0,4 mg ikke er mulig, kan legen anbefale at du dobler dosen til 0,8 mg en gang daglig. Det er imidlertid viktig at du aldri øker dosen med mindre du er instruert av legen din.
Hvis du savner en dose, ta den så snart du husker det. Men hvis det er nesten tid for neste dose, hopper du over den ubesvarte dosen og fortsetter som vanlig. Ta aldri en dobbel dose av Flomax da dette kan føre til en bratt nedgang i blodtrykk (hypotensjon).
Mange urologer i dag vil foreskrive Flomax som en del av en dobbelt terapi. 2008 CombAT (kombinasjon av Avodart og tamsulosin) studie konkluderte med at tamsulosin tatt med Avodart (dutasterid) var langt bedre for å lindre symptomer på BPH enn hverken stoffet alene. Den dobbelte tilnærmingen overvinter en av de generelle bekymringene om Avodart, nemlig at det kan ta opptil seks måneder å få full effekt.
I 2010 ble et kombinasjonsmedikament som inneholdt tamsulosin, kalt Jalyn (dutasterid 0,5 mg / tamsulosin 0,4 mg), godkjent av FDA.
Vanlige bivirkninger
Mens Flomax anses å være trygt å bruke på lang sikt, er det en rekke bivirkninger å være klar over. De vanligste inkluderer (ved hyppigheten av forekomsten):- hodepine
- Svimmelhet
- Rhinitt (hodefeber)
- Ektakulasjonsproblemer (inkludert retrograd ejakulasjon)
- Unormal svakhet
- Ryggsmerte
- Diaré
- Sår hals
- Brystsmerter
- Hoste
- døsighet
- Kvalme
- Bihulebetennelse
- Søvnløshet
- Redusert libido
- Tåkesyn
- Utslett
- Priapisme (en smertefull ereksjon som varer fire timer eller mer)
Ring legen din hvis urinering ikke forbedrer seg innen to uker, eller du opplever alvorlige, vedvarende eller forverrede bivirkninger, inkludert utslett, priapisme eller besvimelse..
Interaksjoner og kontraindikasjoner
Flomax er kontraindisert til bruk hos personer med kjent allergi mot Flomax eller noen av dets komponenter.Flomax skal ikke brukes sammen med visse CYP3A4-hemmere. Dette er stoffer som blokkerer CYP3A4-enzymet, et stoff som er produsert av leveren, som kan påvirke biotilgjengeligheten (konsentrasjonen) av Flomax i blodet. Ta en sterk CYP3A4-hemmere kan øke biotilgjengeligheten av Flomax og alvorlighetsgraden av bivirkninger (mest typisk lavt blodtrykk).
I noen tilfeller må blodtrykket ditt overvåkes under behandling. I andre kan ett av de to stoffene bli erstattet.
Snakk med legen din dersom du tar noen av følgende:
- Alfa-blokkere som brukes til å behandle høyt blodtrykk, inkludert (Cardura) doxazosin, dibenzylin (fenoksybenzamin) og minipress (prazosin)
- Anti-arytmi stoffer som Multaq (dronedaron) og Nexterone (amiodaron)
- Antibiotika som amoxil (amoksicillin), (Biaxin) klaritromycin og Ketek (telitromycin)
- Antifungale stoffer som itrakonazol, ketokonazol, omeprazol, lansoprazol og vorikonazol
- Anti-tuberkulose medisiner som isoniazid og rifampin
- Darvon (propoksyfen), en opioid smertelindring
- Erektil dysfunksjonsmedisiner som Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) og Levitra (vardenafil)
- HIV proteasehemmere som Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) og Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Qualaquin (kinin), brukes til å behandle malaria
- Ranexa (ranolazin), brukes til å behandle angina
- Serzone (nefazodon), et antidepressivt middel
- Varubi (rolapitant), brukes til å behandle kvalme relatert til kjemoterapi
- Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), brukes til å behandle hepatitt C
Hvis du er planlagt å ha katarakt eller glaukomoperasjon, må du informere legen dersom du bruker eller nylig har brukt Flomax. En alvorlig øyeforstyrrelse kalt Intraoperative floppy iris syndrome (IFIS) har vært kjent for å forekomme hos rundt to prosent av de som har gjennomgått kataraktoperasjon mens de er på Flomax.
Som sådan er Flomax kontraindisert for bruk to uker før kataraktkirurgi på grunn av økt risiko for en frittstående retina eller tapte linse.
betraktninger
Flomax bør bare brukes til gravide kvinner når det trengs, og bare etter en diskusjon om mulige farer og fordeler ved bruk. Mens menneskelig forskning er begrenset, har dyrestudier ikke vist noe tegn på skade på fosteret, selv ved 50 ganger den relative humane dosen.Fordi BPH ligner på prostata kreft, bør menn med prostata problemer gjennomgå tester for å utelukke kreft før behandling starter.
På grunn av den potensielle effekten på blodtrykk, er det viktig å gi legen din råd om du har svimmelhet mens du bruker Flomax. Vær forsiktig når du reiser opp fra sengen om morgenen for å unngå å falle eller svinge ut. Det samme gjelder hvis du planlegger å kjøre med risiko for synshemming og svimmelhet. I noen tilfeller kan behandlingen bli stoppet hvis stoffet forstyrrer evnen til å fungere normalt.
Generics og Payment Assistance
Etter utgangen av Boehringer Ingelheims patent eksklusivitet i 2009, godkjente FDA den første Flomax generiske i mars 2010. I dag er det totalt 11 tamsulosin 0,4 mg generiske tilgjengelig i USA, som varierer i pris fra $ 10 til $ 30 for en 30-dagers forsyning.Boehringer Ingelheim tilbyr for sin del merkevaren Flomax til en online pris på $ 35 for 30 kapsler eller 90 dollar for 90 kapsler med gratis hjemlevering.
I mellomtiden kan brukere av Jalyn som kvalifiserer, registrere seg til GlaxoSmithKline's GSKForU Pasientassistentprogram for å få medisinen til lav eller uten kostnad. Hvis du bor i USA, har ingen forsikringsdrivende nytte, og oppfyller visse inntektskrav, kan du være kvalifisert. Den nåværende månedlige utsalgsprisen på Jalyn er mellom $ 120 og $ 250.
