Farer ved bruk av narkotika når amming

Generelt er amming regnet som den beste måten å mate barnet ditt i løpet av sitt første år av livet. Men hvis du trenger å ta medisiner eller har avhengighet av stoffer som rekreasjonsmedisiner eller alkohol, kan du skade kroppen din.

Det er viktig å være på forhånd med legen din med hvilke medisiner eller stoffer du bruker. Din lege kan hjelpe deg med å bestemme hva du skal gjøre. Hun må vurdere følgende to faktorer ved å gjøre sine anbefalinger til deg:

1. Hvor mye av stoffet utskilles i brystmelken din
2. Risikoen for uønskede (eller skadelige) effekter på babyen din, både kort og lang sikt

Narkotikautskillelse i brystmelk og din babys eksponering

Hvor mye av legemidlet utskilles i morsmelken din, avhenger av egenskapene til stoffet og hvordan det kommer inn i morsmelken fra blodplasmaet ditt. Mengden til plasma-legemiddelkonsentrasjonen er relatert til andelen av legemidlet som er i brystmelken. Dette forholdet varierer imidlertid over tid, så det er ikke et absolutt mål. Også andre faktorer påvirker hvor mye av stoffet som er i en persons brystmelk.

Det faktiske nivået av eksponering av stoffet til babyen kan estimeres ved å anta at babyen vil drikke en bestemt mengde melk per dag, selv om dette i virkeligheten varierer. Dette sammenlignes med terapeutisk dose av legemidlet, og "frigjøringshastigheten" av legemidlet ved babyen tas også i betraktning - jo lavere nivået av clearance, jo høyere er babyens eksponering for stoffet.

For de fleste medisiner er det ikke kjent på hvilket nivå en dose vil gi ingen effekter på babyen. Derfor brukes et nivå på 10 prosent av terapeutisk dose for spedbarn (eller tilsvarende dose for voksne, justert etter kroppsvekt). Hvis dosen barnet vil motta er mindre enn 10 prosent, vil stoffet eksponering generelt anses ubetydelig, selv om det er noen unntak.

Selvfølgelig blir disse beregningene mye vanskeligere hvis du bruker gate-legemidler fordi konsentrasjonene av aktive ingredienser er stort sett ukjente. Men din lege vil kunne diskutere det beste handlingsforløpet for deg og din baby, inkludert en sikker plan for å redusere og komme ut av narkotika. Det er mer informasjon om street narkotika samt legale og reseptbelagte legemidler nedenfor.

LactMed Data om narkotika og kjemikalier i brystmelk

Forskning på risikoen for skadelige effekter på spedbarn fra legemidler i morsmelk er sparsom. Det ville være uetisk å gjennomføre en kontrollert studie som kan sette en baby i fare ved bevisst å gi ammende legemidler til ammende. Imidlertid er det noen undersøkelser tilgjengelig på spedbarn hvis mødre allerede tok medisiner under amming.

US National Library of Medicine ved National Institutes of Health opprettholder en LactMed-database om den nyeste informasjonen om bivirkninger av legemidler i morsmelk. Du kan søke i databasen for noe stoff eller stoff. Et peer review panel gransker dataene. Her er hva LactMed rapporterer om forskning av noen vanlige stoffer i morsmelk og deres risiko.

kokain

Kokain og dets nedbrytningsprodukter passerer fra moren inn i morsmelken, og babyer er svært sensitive for disse stoffene. Spedbarn utsatt for kokain gjennom morsmelk kan oppleve ekstrem irritasjon, tremhet, oppkast og diaré.

Marihuana / Cannabis

Bruke marihuana og cannabisprodukter når amming bringer bekymringer over at neurotransmittereffektene av tetrahydrocannabinol (THC) kan påvirke barnets nervesystem. En langsiktig studie viste at hyppig bruk (daglig eller nesten daglig) kan føre til forsinkelser i motorutvikling. Virkningen av THC på moren kan forringe hennes dømmekraft og evne til å ta vare på spedbarnet.

metadon

Metadon kan forårsake sedering, respirasjonsdepresjon og uttak hos spedbarn som inntar det gjennom morsmelk. Ved høyere doser er dette nok til å forårsake død. Noen rapporter tyder imidlertid på at opptil 20 milligram per dag kan tas av moren mens du ammer, mens andre antyder opptil 80 milligram per dag. Metadonkonsentrasjoner bør overvåkes både i mors morsmelk og i barnets blod dersom moren tar mer enn 20 milligram metadon om dagen. Buprenorfin har blitt foreslått som et sikrere alternativ.

Alkohol

Det er ikke anbefalt å drikke alkohol mens du ammer. Hvis du har holdt av med alkohol mens du er gravid, må du ikke begynne å drikke igjen mens du ammer. Hvis du har brukt alkohol i løpet av svangerskapet, er barnet ditt utsatt for føtale alkoholspektrumforstyrrelse (FASD). Snakk så legen din så snart som mulig om å henvise barnet ditt til tidlig intervensjon, noe som kan hjelpe barnet ditt med å lære og utvikle seg..

Forskning viser at babyer som er syke etter at moren har hatt en eller to drinker, kan ha agitasjon, dårlige søvnmønstre og redusert melkeinntak, og moren kan ha redusert utmattelse av melk. Å ha ett glass vin eller øl per dag og vente 2 til 2,5 timer før sykepleie antas å være usannsynlig å forårsake problemer. Generelt er alkohol skadelig for hjernen og kroppene til mennesker uavhengig av deres alder, så hold det i bakhodet og handle ansvarlig.

Smertestillende

Det er mange smertestillende midler på markedet, alt fra over-the-counter medisiner til reseptbelagte legemidler. Noen er kjent for å øke risikoen for neurobehavioral depresjon hos spedbarn utsatt gjennom brystmelk. Snakk med legen din om de sikreste alternativene for deg, og vurder ikke-medisinske alternativer til smertelindring, i hvert fall mens du ammer.

Koffein

Koffein er et av våre mest aksepterte legemidler, så lite er skrevet om effektene på babyer. Men forskning sier at det ser ut i morsmelken kort tid etter at moren drikker den. For høyt koffeininntak har spedbarn økt irritabilitet og dårlige søvnmønstre. LactMed sier at eksperter anbefaler at mødre begrenser seg til 300 milligram koffein per dag. Koffeininnholdet i drinker varierer, så dette kan være så lite som to til tre kopper brygget kaffe. Ta også hensyn til brus, iste og andre kilder.

Nikotin og røyking

Hvis du røyker rundt barnet ditt, øker du barnets risiko for forhold som plutselig barnedødssyndrom (SIDS) og astma, uavhengig av om du ammer. Å slutte å røyke er sterkt tilrådelig. Imidlertid leverer nikotinplaster og andre slike erstatninger også nikotin til barnet gjennom morsmelk, og det er nikotin som antas å være ansvarlig for SIDS-risikoen. I stedet antas Bupropion å være trygt, eller moren kan slutte å røyke uten medisinering.

Siste tanker

Husk at den nåværende anbefalingen er å amme for å gi barnet ditt best mulig start i livet. Men vær ærlig med deg selv om det virkelig vil gi den beste starten.

Diskuter din alkohol- og narkotikabruk detaljert med legen din, og følg deres råd til brevet, spesielt angående detoks.