Motivasjonell intervjuing som behandling for avhengighet
Motivasjonsintervjuer er en terapeutisk teknikk for å hjelpe folk med å gjøre endringer i deres liv, som har blitt brukt effektivt til behandling av avhengighet.
Ånden i Motivational Interviewing er basert på tre sentrale begreper: samarbeid mellom terapeuten og personen med avhengighet, i stedet for konfrontasjon av terapeuten; trekke ut individets ideer, snarere terapeuten pålegger sine ideer; og autonomi av personen med avhengighet, i stedet for at terapeuten har autoritet over dem.
Samarbeid mot konfrontasjon
Samarbeid er partnerskapet som er dannet mellom terapeuten og personen med avhengighet. Dette partnerskapet er basert på synspunktet og opplevelsen til personen med avhengigheten.
Dette står i motsetning til noen andre tilnærminger til avhengighetsbehandling, som er basert på terapeuten som konfronterer personen med avhengigheten, og pålegger sitt syn på personens vanedannende oppførsel. Samarbeid har til formål å bygge rapport mellom terapeuten og personen med avhengighet og tillater personen med avhengigheten til å utvikle tillit til terapeuten, noe som kan være vanskelig i en konfronterende atmosfære.
Dette betyr ikke at terapeuten automatisk er enig med personen med avhengigheten. Selv om personen med avhengighet og deres terapeut kan se ting annerledes, er den terapeutiske prosessen fokusert på gjensidig forståelse, ikke at terapeuten er riktig og personen med avhengighet er feil.
Tegne ut i stedet for å innføre ideer
Tilnærmingen til terapeuten som trekker ut individets egne ideer, i stedet for at terapeuten pålegger sine meninger, er basert på troen på at motivasjonen, eller ønsket, å forandre kommer fra personen med avhengighet, ikke fra terapeuten. Uansett hvor mye terapeuten kanskje vil at personen skal forandre sin oppførsel, vil det bare skje hvis den personen også ønsker å endre sin oppførsel. Så det er terapeutens jobb å "tegne ut" personens sanne motiveringer og ferdigheter for forandring, for ikke å fortelle personen med avhengigheten hva de skal gjøre.
Autonomi vs autoritet
I motsetning til noen andre behandlingsmodeller som legger vekt på legen eller terapeuten som autoritetsfigur, innser Motivational Interviewing at den sanne kraften til å gjøre endringer hviler hos personen med avhengighet, ikke innenfor terapeuten. Til syvende og sist er det opp til individet å følge gjennom med å gjøre endringer skje. Dette gir empowerment til den enkelte, men gir dem også ansvar for deres handlinger.
Hvordan endrer seg i motiverende intervjuing
Fire hovedprinsipper danner grunnlaget for Motivational Interviewing-tilnærmingen. Selv om hver persons prosess for å overvinne en avhengighet vil være annerledes, vil terapeuten holde seg til disse prinsippene gjennom hver enkelt persons prosess. Disse prinsippene er avgjørende for å etablere tillit innenfor det terapeutiske forholdet.
Empati og aksept
Personer med avhengighet er ofte motvillige til å gå i behandling fordi de ikke tror at terapeuten, som i det hele tatt jobber for å avslutte folks avhengighet, vil forstå hvorfor vanedannende oppførsel betyr så mye for dem. Mange, spesielt de som har satt opp med andre som kritiserer sin oppførsel, tror de vil bli dømt, noen vil selv føle seg skyldige i sin oppførsel og følelsen av dom ville være gyldig. Men dommen er rett og slett ikke hva Motivational Interviewing handler om.
I stedet for å dømme personen med avhengigheten, fokuserer terapeuten på å forstå situasjonen fra den avhengige persons synspunkt. Dette er kjent som "empati". Empati betyr ikke at terapeuten er enig med personen, men at de forstår og at individets oppførsel er fornuftig for dem (eller gjorde da den oppførelsen ble utført). Dette skaper en atmosfære av aksept.
Hjelper folk til å gjøre opp sine tanker
Motivasjonsintervjuer anerkjenner at personer med avhengighet vanligvis er ambivalente og usikre på om de vil endre seg eller ikke. Deres avhengighet har sannsynligvis allerede hatt konsekvenser for dem, som har ført dem til behandling. Likevel har de utviklet sin avhengighet som en måte å håndtere livet på, og de trenger ikke nødvendigvis ideen om å gi opp det.
Motivasjonell intervjuing hjelper folk å gjøre seg selv oppmerksom på hvordan man kan bevege seg fremover gjennom stadiene av forandring, ved å hjelpe individet til å se på fordelene og ulempene ved ulike valg og handlinger. Så uten å presse personen, kan mål og handlinger utvikles i denne tillitsfulle, samarbeidsatmosfæren, som er basert på individets egne behov, ønsker, mål, verdier og styrker.
Utvikle ny forståelse
Motivational Intervjuer som en tilnærming gjenkjenner at forandring ikke alltid skjer lett eller bare fordi individet ønsker det. Det er naturlig for personen å forandre seg mange ganger om de vil gi opp sin avhengighet, og hva den prosessen og deres nye livsstil vil se ut som.
I stedet for å utfordre, motsette eller kritisere personen med avhengigheten, vil terapeuten hjelpe individet til å nå en ny forståelse av seg selv og hva deres avhengighet betyr for dem. De gjør dette ved å omformulere og tilby ulike tolkninger av situasjoner som kommer opp i endringsprosessen, som typisk øker personens motivasjon til å forandre seg. Alt dette er basert på individets egne mål og verdier, som allerede har blitt utforsket.
Å være støttende
Terapeuten vil alltid støtte personens tro på egen kraft for å gjøre de endringene de vil ha. I begynnelsen kan terapeuten ha større tillit til personen som de har seg selv, men dette endres med løpende støtte.