Fisk allergi symptomer, diagnose, behandling og behandling

En fiskallergi, i motsetning til en skalldyrallergi, er en der immunforsvaret ditt reagerer unormalt på finnfisk som tunfisk, kveite eller laks. Det er en noe mindre vanlig form for matallergi, noe som påvirker kvinner mer enn menn og voksne mer enn barn. Fiskallergier utvikler seg ofte i tidlig barndom, men i motsetning til melk eller eggallergi, vedvarer vanligvis langt utover skolealderen. Symptomene kan variere fra mild til alvorlig og kan omfatte hudutslett, respiratoriske symptomer, gastrointestinal nød og anafylaksi (som krever akutt oppmerksomhet).
Allergien er vanligere i områder der fisk er en overveiende del av det lokale dietten, som Skandinavia og deler av Asia. En allergi kan ikke bare utløses ved å spise fisk, men ved å berøre fisk eller konsumere mat der fiskebiprodukter brukes.

Fører til

Allergier er forårsaket av en unormal immunrespons til en ellers ufarlig allergi trigger, kjent som et allergen. Når dette skjer, vil immunsystemet slippe ut et stoff som kalles immunoglobulin E (IgE), noe som fører til at mastceller og andre blodceller bryter opp og frigjør histamin i blodet.
Histaminens normale rolle er å utvide blodårene, slik at større immunceller kan få tilgang til stedet for en skade eller infeksjon. I mangel av en skade eller infeksjon kan histaminer utløse hud-, respiratoriske og gastrointestinale symptomer vi gjenkjenner som allergiske reaksjoner.
Det primære allergenet som er ansvarlig for fiskallergi er et protein kjent som parvalbumin. Parvalbuminer varierer lite mellom forskjellige fiskearter, noe som betyr at en allergi mot en fisk vanligvis vil føre til allergi mot andre fisk (en tilstand som kalles polysensibilisering).
Parvalbuminer er ekstremt varmetolerante og kan ikke bryte ned lett selv etter timer med matlaging. Som sådan kan du være like følsom for et stykke bakt laks som du er rå sashimi.
Interessant, mens du kan være allergisk mot ulike typer fisk, har du ikke en fiskallergi deg til sjømatallergi. En sjømat allergi innebærer et helt annet allergen kjent som tropomyosin, som finnes i krepsdyr og bløtdyr.

Fisk forbundet med allergi

Blant de mer enn 20.000 kjente fiskearter er det flere som risikoen for allergi er spesielt høy. Ifølge forskning publisert i Grenser for immunitet, de inkluderer:

• Karpe
• Torsk
• flyndre
• kveite
• sild
• makrell
• pilchard
• Rød fisk
• Laks
• Havabbor
• Sverdfisk
• tilapia
• Ørret
• Tunfisk

Andre matvarer

Utover selve fisken brukes ofte fisk eller fisk biprodukter til å lage slike populære matvarer eller krydder som Worcestershire saus, Caesar salat dressing, Caponata (siciliansk aubergine relish), Taramasalata og Nuoc Châmsaus.
Fiskgelatin, avledet fra bein og brusk av fisk, blir ofte brukt som innstillingsmiddel i pepperoni, pølser og andre typer bearbeidet kjøtt. Tilsvarende er fiskemel vanligvis brukt i visse organiske gjødselstoffer.

symptomer

Symptomer på fiskallergi ligner på andre matallergier, og de fleste forekommer innen en time å spise. De inkluderer:

• Hives (urticaria) eller hudutslett
• Generell kløe
• Støvnese og nysing (allergisk rhinitt)
• hodepine
• Pustevansker (astma)
• Fordøyelsesbesvær og magesmerter
• Belching, oppblåsthet eller flatulens
• Diaré
• Kvalme eller oppkast

Symptomene kan også utvikle seg ved ganske enkelt å inhale kokt fisk eller komme i kontakt med overflater eller redskaper som brukes til å forberede fisk. I noen tilfeller kan en hudreaksjon som kalles kontaktdermatitt utvikles ved ganske enkelt å berøre fisk eller fiskrest.
I noen mennesker kan fiskallergi bli alvorlig og føre til rask utvikling av anafylaksi. Denne farlige hele kroppen reaksjonen er preget av utbredt utslett, ansikts- og tunge hevelse, hvesenhet, kortpustethet, rask hjertefrekvens, delirium og en følelse av forestående doom.
Hvis det ikke behandles umiddelbart med en injeksjon av epinefrin og andre beredskapsintervensjoner, kan anafylakse føre til sjokk, koma, hjerte- eller respirasjonsfeil, og til og med døden.

Diagnose

En fiskallergi kan ofte gjenkjennes ved utseendet av symptomer kort tid etter at du har spist eller vært utsatt for fisk. For å bekrefte at fisken er årsaken, kan en allergiker anbefale to minimalt invasive tester:

• Hudprøveprøver involvere innføring av en liten mengde av et mistenkt allergen under huden din. Hvis du er allergisk mot en av flere testprøver, vil du utvikle en betent bump (kalt hval) innen 15 til 60 minutter.
• Blod antistoff tester brukes til å sjekke om nærvær av et immunprotein kalt et anti-parvalbumin-antistoff, som kroppen produserer som svar på en allergen av fisk.

Hvis testene ikke er avgjørende, kan allergikere anbefale en oral mat utfordring. Dette er en prosedyre hvor du spiser en liten mengde fisk for å se om du har en reaksjon. Fordi svaret kan være alvorlig, utføres det bare i nærvær og under ledelse av en medisinsk fagperson som kan levere nødbehandling hvis det er nødvendig.
En muntlig test skal aldri utføres som et hjemmeforsøk.

Differensialdiagnoser

For å sikre at fisk er kilden til dine symptomer og ikke en annen tilstand, kan legen din kanskje utforske andre mulige årsaker. Et slikt eksempel er scrombroiosis, en type matforgiftning der høye nivåer av histamin blir produsert som en fisk begynner å ødelegge.
Andre reaksjoner kan skyldes naturlig forekommende fisketoksiner som kan forårsake forgiftning hos mennesker (inkludert ciguatera som er funnet sjøbas og makrell, noe som forårsaker utslett og respiratoriske symptomer hos 50 000 mennesker hvert år).
Mindre vanlig kan enkelte mennesker oppleve kryssreaktivitet overfor kylling og fisk, der en ekte allergi mot kyllingparvalbuminer kan noen ganger utløse en kryssreaktiv respons på fisk.

Behandling

Siden parvalbuminer er funnet i varierende grad i forskjellige fiskearter, kan du godt tjene til å ekskludere all fisk fra kostholdet ditt hvis du er allergisk. Dette inkluderer noen sauser, krydder, eller tilberedte matvarer som inneholder biprodukter av fisk eller fisk.
Fisk er en av åtte allergener som må være oppført på alle matvare ingredienser etiketter under Food Allergen Labeling og Consumer Protection Act fra 2004. Under loven må produsenten identifisere typen fisk som brukes og sikre at det er tydelig angitt i lett- å forstå språk.
Hvis allergi symptomene er milde, kan du ofte behandle dem med et over-the-counter oralt antihistamin. Hvis du er utsatt for en alvorlig reaksjon, kan du bli bedt om å bære en engangsbruk, ferdigfylt epinephrininjektor, for eksempel en EpiPen, som du ville injisere i låret i nødstilfeller.
I motsetning til andre former for allergi, kan matallergi ikke behandles med allergisk skudd (immunterapi).

mestring

Mens en fiskallergi kan være mindre vanlig enn en sjømat eller nøtterallergi, kan det være så alvorlig. Til dette formål bør du ta skritt for å beskytte deg selv hvis du har blitt diagnostisert med fiskallergi.
Blant noen av de mer nyttige tipsene:

• Les alltid produktetiketter. Hvis du ikke vet om en ingrediens på en etikett er fisk, så sett den opp på smarttelefonen din.
• La noen andre gjøre fisken shopping. Selv i de reneste sjømatavdelingene vil sannsynligvis overflater, beholdere og innpakninger bli utsatt for fiskrester.
• Unngå fisk restauranter. Selv om du velger biff, vil dypfettfrysere og griller trolig ha vært vant til å lage mat. Det er rett og slett altfor mange muligheter for krysskontaminering for å ta risikoen.
• Vær forsiktig i asiatiske restauranter. Mange tradisjonelle retter, inkludert vårruller og karriretter, kombinerer regelmessig kjøtt og sjømat. Mange supper er også laget med fiskbaserte lagre eller inneholder bonito flager (tørket gjæret tunfisk). Hvis du er usikker på hva en ingrediens er på en meny, spør.

Et ord fra Verywell

Mens noen allergier kan være irriterende, kan andre være rett og slett dødelige. Hvis du tidligere har hatt anafylaksi eller er i fare, bør du vurdere å bruke et akuttmedisinsk armbånd som beskriver tilstanden din, anbefalte behandlinger og medisiner for å unngå.
På denne måten, hvis du er bevisstløs eller ute av stand til å svare, kan akuttmedisinsk teamet ta passende tiltak uten å miste verdifull tid.