En oversikt over polyarthritis

Polyarthritis (også kjent som polyarticular arthritis) er definert som leddgikt eller leddsmerter som påvirker fire eller flere ledd samtidig. Begrepet i seg selv beskriver bare antall ledd involvert og ingenting mer. Som sådan kan det brukes til å beskrive et hvilket som helst antall forhold, permanent eller forbigående, der mer enn fire ledd er påvirket. Polyarthritis er oftest forbundet med autoimmune sykdommer som reumatoid artritt (RA), men kan også bli brakt av visse virusinfeksjoner.

symptomer

Symptomer på polyartrit har en tendens til å ligne de som er av leddgikt og andre autoimmune sykdommer. De kan utvikle seg plutselig eller over en periode på mange måneder, kan oppstå når de beveger seg eller ikke, og kan være diffuse. Symptomene inkluderer:

• Smerte
• stivhet
• Hevelse eller rødhet i det berørte området
• Begrenset bevegelsesområde
• Utslett
• Trøtthet eller mangel på energi
• Temperaturen er 100,4 grader eller høyere
• Hovne lymfeknuter
• svette
• Mangel på appetitt
• Uventet vekttap

Fører til

Polyarthritis skyldes oftest en autoimmun lidelse, hvor en persons immunsystem feilaktig angriper sine egne celler og vev. Årsakene til autoimmun sykdom forstås ikke godt, men antas å være sterkt forbundet med genetikk, miljø og muligens eksponering for stråling og giftstoffer.
Fordi autoimmune sykdommer pleier å utløse en all-kroppsrespons, vil de som involverer leddene vanligvis ikke vises isolert som de kan med slitasjegikt.
De autoimmune lidelsene som oftest er forbundet med polyartrit, inkluderer:

• Leddgikt
• Psoriatisk leddgikt
• amyloidosis
• lupus
• sklerodermi
• Juvenil idiopatisk artritt
• sarkoidose
• Whipples sykdom

Polyarthritis kan også forekomme som en del av en akutt sykdom som reumatisk feber, samt visse alfavirale infeksjoner, inkludert Ross River-viruset, Chikungunya-viruset og Mayaro-viruset. I disse tilfellene kan betennelsen være forbigående og migrere mellom flere ledd. Kreft som påvirker bein kan også forårsake polyartritt.
Når polyarthritis oppstår hos barn, kalles det juvenil idiopatisk leddgikt eller JIA; årsaken er ukjent.

Diagnose

Siden polyartrit er mest forbundet med autoimmune sykdommer, starter legen din vanligvis ved å forsøke å finne frem til den underliggende årsaken til leddsmerter. Inflammede ledd, ømhet og hevelse er vanlige tegn på autoimmune sykdommer.
Legen din vil vurdere om smerten din er symmetrisk (for eksempel forekommer symptomer i både hender eller knær) eller asymmetrisk(bare leddene på den ene siden er symptomatiske). Personer med RA har en tendens til å oppleve symmetriske symptomer, mens de med psoriasisgikt ofte opplever asymmetriske symptomer.
For RA spesifikt kan to blodprøver - reumatoidfaktor test og anti-cyklisk citrullinert peptid (anti-CCP) antistofftest - bidra til å bekrefte diagnosen.
Avhengig av den mistenkte årsaken, kan røntgenstråler, ultralyd, blodprøver og en fellesfluidanalyse (også kjent som artrointese) bestilles. Legen din vil også teste for virus hvis en smittsom årsak er mistenkt.

Behandling

Behandlinger for polyartrit er vanligvis det samme som for autoimmune sykdommer. De inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs): Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) og Voltaren (diklofenak) kan bidra til å lindre smerte og stivhet.
• Sykdomsmodifiserende anti-reumatiske midler (DMARDs): Disse bidrar til å redusere løpet av autoimmune sykdommer. Metotreksat er ofte foreskrevet for å redusere leddskader forårsaket av polyartritt.
• Biologics: Disse stoffene, som inkluderer Remicade (infliximab) og Embrel (etanercept), modifiserer immunforsvaret for å redusere betennelse.
• Kortikosteroider: Disse bidrar til å kontrollere betennelse og redusere smerte. Steroider kan tas oralt eller via injeksjon. De bør bare brukes på kort sikt, da de kan forårsake alvorlige bivirkninger.
• Varmebehandlinger: Varmt bad, oppvarmingsmitts og over-the-counter aktuelle kremer som Aspercreme kan midlertidig avlaste symptomer.
• Trening: Effektive øvelser som svømming, yoga og strekk, kan bidra til å holde leddene sunne.

Et ord fra Verywell

Det er viktig å behandle polyartrit før tilstanden forverres og forårsaker permanent leddskade. I sjeldne tilfeller kan polyarthritis forårsake arrdannelse i lungene, tørre øyne, hudutslett og perikarditt (betennelse i sagen rundt hjertet). Hvis du opplever smerte i fire eller flere ledd, er det et anrop til legen din.