Betenner Inflammation en rolle i slitasjegikt?
Betennelse og slitasjegikt
Det har vært en utvikling av tanken om hvorvidt betennelse er det som forårsaker slitasjegikt, så mye at det nå antas å være en betennelsessykdom. Immunaktivering er sett i leddene etter bruskskader som er kjennetegnet ved slitasjegikt, med betennelse i leddforingen, synovitt utvikler seg deretter.Men det vil fortsette å være forvirrende da det ble klassifisert som ikke-inflammatorisk leddgikt, mens revmatoid artritt og andre ble klassifisert som inflammatorisk leddgikt.
En systematisk gjennomgang publisert i mai 2015 uttalte: "Human artrose er en systemisk muskuloskeletale lidelse som involverer aktivering av medfødte og adaptive immunsystem ledsaget av betennelse som eksemplifiseres ved forhøyet produksjon av proinflammatoriske cytokiner, som spiller en viktig rolle i sykdomsprogresjonen." De fortsetter å anbefale mer forskning på narkotika for å hemme disse cytokinene for å bryte syklusen av skader i slitasjegikt.
Slidgikt, også kjent som degenerativ felles sykdom, skyldes sammenbrudd av leddbrusk - typen brusk som dekker endene av bein i en ledd. Over tid vil de fleste eldre voksne utvikle noen form for smertefull slidgikt i en ledd eller i flere enn en ledd, som knær, hofter, ryggrad eller hånd. Mens smerte er vanlig i OA, er åpenbar betennelse - rødhet og hevelse - vanligvis ansett som et primært symptom med andre typer leddgikt.
Men som leddgikt utvikler seg, kan det oppstå betennelse rundt en berørt ledd. Det ble antatt at betennelsen skyldes bruskfragmenter som bryter av og irriterer synoviumet (den glatte foringen av en ledd). Imidlertid oppdager MR i tidlige stadier av slitasjegikt noen ganger synovittbetennelse, selv om leddbrusk fortsatt fremstår som normalt. Dette indikerer at andre fellesstrukturer også kan være involvert i utløsende betennelse.
Før synovitt er tydelig eller felles degenerasjon er sett, øker nivåene av betennelsesmarkører i blodet og leddvæsken. Disse inflammatoriske cytokiner inkluderer C-reaktivt protein (CRP) og interleukin-6 i synovialvæske. Saken er sterk at det er betennelse som oppstår tidligere i slitasjegikt, og dette kan være årsaken til utviklingen av symptomer.
Det har vært nylige studier av betennelse i ryggradsgikt som pekte på inngrepene (de stedene hvor ledbånd eller sener legger til ben) som et potensielt sted for leddbetennelse i OA.
