Erytrocyt Sedimentation Rate (Sed Rate) Oversikt
Formål med test
Når det er betennelse i kroppen din, er dette immunforsvarets respons på en nedfellende faktor som en infeksjon, sykdom eller skade. Betennelsen kan være kortvarig, som i tilfelle av en infeksjon, eller det kan være langsiktig, som med en kronisk sykdom.En sedrate er en blodprøve som kan vise om det er betennelse i kroppen din, samt hvor alvorlig betennelsen er. Fordi det er uspecifikt, brukes ikke denne testen som et diagnostisk verktøy av seg selv, men som en del av en diagnostisk prosess for å hjelpe med å finne ut eller overvåke hva som skjer i kroppen din. Det er få risikoer forbundet med denne testen, og det er ingen kontraindikasjoner.
Etter at blodet er trukket inn i et rør, måler testen hvor fort erytrocytene (røde blodlegemer) i blodet ditt legger seg til bunnen på en time. Under normale forhold, når det ikke er noen inflammatorisk prosess eller sykdom, faller røde celler sakte. Når du har betennelse i kroppen din, oppstår økte nivåer av unormale proteiner i blodet, spesielt proteiner som kalles akuttfase-reaktanter som fibrinogen og C-reaktivt protein, noe som forårsaker at røde celler holder seg sammen og faller raskere.
Legen din vil sannsynligvis også bestille en C-reaktiv protein (CRP) test sammen med en sedrate. CRP-testen er også en generell indikator for betennelse, men endringer i inflammatoriske prosesser opptrer raskere i en CRP-test enn i en sedrate. Disse testene blir ofte bestilt sammen for å skape et mer komplett bilde av betennelse.
Andre blodprøver som kan bestilles samtidig som sedhastighet er et komplett blodtall (CBC) og et omfattende metabolsk panel (CMP). Disse hjelper også å gi et generelt blikk på hva som skjer i kroppen din.
Legen din kan bestille en sedrate av disse grunner:
Hjelp til å diagnostisere inflammatoriske og autoimmune sykdommer
Symptomer som vedvarende ledsmerter eller stivhet, hodepine, vekttap, anemi, smerte i nakken eller skulderen eller tap av appetitt, er forbundet med revmatoid artritt (en autoimmun sykdom som oppstår når immunforsvaret angriper leddene), systemisk vaskulitt ( en tilstand hvor blodårene er betent), polymyalgia rheumatica (forårsaker muskelsmerter og stivhet) og temporal (gigantisk) arteritt (betennelse i formen av arteriene).
En sedrate er vanligvis blant de første blodprøvene som bestilles når en av disse sykdommene er mistenkt fordi resultatene er med til å bidra til å bekrefte eller utelukke en diagnose.
Inflammasjon er forårsaket av et bredt spekter av andre inflammatoriske og autoimmune sykdommer i tillegg, som inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og lupus. Legen din kan gjøre en sedrate som en del av diagnostiseringsprosessen, spesielt hvis du har uklare symptomer, og hun mistenker at du har en av disse sykdommene, eller en annen betennelsessykdom.
Denne testen kan også bidra til å diagnostisere visse blodproblemer.
Uforklarlig feber
Legen din kan bestille en sedrate hvis du har feber som ikke har noen åpenbare årsaker. Resultatene kan hjelpe legen din til å bestemme hvordan du kan begrense det som kan skje. For eksempel, hvis sedhastigheten din er forhøyet, kan legen din se etter en infeksjon eller en betennelsessykdom. Hvis resultatene er normale, vet legen din å se etter en annen årsak til feber.
Overvåk Inflammatoriske sykdommer eller kreft
Bortsett fra å bistå med diagnostiske formål, ordnes en sed rate ofte med jevne mellomrom for å kontrollere inflammatorisk sykdom eller kreftaktivitet hos de som har blitt diagnostisert. Etter hvert som sykdommen din forbedres med behandling og blir mindre aktiv, forventes det at sedhastigheten din vil redusere og nærme seg det normale området. Hvis det ikke gjør det, indikerer dette at behandlingen din ikke virker bra, eller at du har en oppblåsthet. Du vil sannsynligvis ha regelmessige sedpriser som utføres for å spore hvor godt du svarer på behandlingen.
Før testen
Legen din vil snakke med deg om sed-testen og eventuelle andre han kjører, og hva han leter etter. Husk å nevne noen reseptbelagte og over-the-counter medisiner og kosttilskudd du tar fordi orale prevensiver, aspirin, kortison og vitamin A kan påvirke testresultatet ditt.timing
Blodprøver tar vanligvis mindre enn fem minutter når tekniker er klar for deg. Så lenge du har det bra når testen er fullført, vil du kunne gå straks.
plassering
Din test kan være på legen din, eller du kan bli sendt til ditt lokale sykehus eller et annet anlegg for å få det gjort.
Hva skal jeg ha på meg
Det er nyttig å ha en kortærmet skjorte, men du kan ha det du vil ha. Bare vær oppmerksom på at du må presse eller rulle ermene opp hvis du har lange ermer, slik at teknikeren kan få tilgang til venen din.
Mat og Drikke
Det er ingen fastende krav til en sed rate eller en CRP, så hvis disse er de eneste to testene legen din ønsker at du har, trenger du ikke å begrense dietten. Hvis du også har en CBC, trenger du heller ikke å raskt for det. Men hvis legen din vil at du også skal ha en CMP-test, må du kanskje raskt i 10 til 12 timer før testen. Legen din vil gi deg spesifikke instruksjoner.
Kostnad og helseforsikring
En sed rate er relativt billig og hvis du har helseforsikring, bør den dekkes som en diagnostisk test ville være. Kontakt forsikringsselskapet ditt med spørsmål.
Hva skal man ta med
Hvis du tror du vil vente på å få testen din gjort, vil du kanskje ta med en bok eller noe å gjøre i løpet av denne tiden.
Under testen
En laboratorie tekniker, sannsynligvis en sykepleier eller phlebotomist, en person som er utdannet til å tegne blod, vil utføre din sed rate test.Pre-Test
Når du sjekker inn, må du kanskje fylle ut litt papirarbeid, for eksempel en samtykke eller å gi tillatelse til å dele testresultatene med andre leger. Personen i resepsjonen vil gi deg beskjed.
Gjennom hele testen
Denne testen tar vanligvis bare noen få minutter. Når du har sittet, finner teknikeren en vene, vanligvis på innsiden av armen, hvorfra du kan tegne blodet ditt. Hvis du har en historie med besvimelse rundt blod, nåler eller medisinske prosedyrer, la teknikken vite med det samme, så det kan tas forholdsregler..
Teknikeren vil knytte et stykke gummi rundt armen, over det området hvor blodet ditt trekkes, for å øke blodstrømmen. Hvis du har en tendens til å bli kvitt, kan du kanskje slå hodet eller lukke øynene dine på dette tidspunktet. Etter at området er rengjort med alkohol, skyves en liten, tynn nål inn i venen. Du kan føle deg litt kjeft, klype eller skarp smerte, men det bør bare vare et øyeblikk.
Når blodet ditt trekkes, plasseres det i et høyt, tynt, vertikalt rør. På dette punktet bør du ikke føle noe så lenge du holder stille. Sørg for at du lar tekniker vite om du begynner å føle deg svimmel, letthet eller svak.
Når tekniker kommer nær ved å være ferdig, vil hun løsne gummistykket, ta deretter nålen ut av armen, som du nok ikke engang vil føle.
Post-Test
Hvis du bløder, kan du trenge et vev eller en bomullstrykk trykket over området for litt å stoppe det. Hvis det ikke stopper raskt, kan du ha et bandasje plassert over området for å holde blodet inne og for å skape litt press.
Så lenge du ikke føler deg svak, svimmel eller kvalm, kan du gå så snart blodet ditt er trukket og punkteringsåret har stoppet blødning eller har blitt dekket. Hvis du ikke føler deg bra, kan du trenge litt mer tid til å gjenopprette før du er i stand til å forlate.
Etter testen
Du kan gjenoppta dine normale aktiviteter så snart du vil. Det kan ta noen dager før testresultatene dine kommer tilbake. Legen din vil gi deg beskjed når de gjør det.Administrere bivirkninger
Risikoen forbundet med en hvilken som helst blodprøve er liten. Du kan ha blåmerker, smerte eller hevelse i det området der blodet ble tatt. Det er alltid en mindre risiko for infeksjon når du har inngangssår i huden din også.
Du kan bruke ispakker på området og ta Advil eller Motrin (ibuprofen) for å hjelpe smerte og hevelse hvis det er plagsomt. Hvis disse bivirkningene ikke går bort i løpet av noen få dager, eller de blir verre, ring legen din.
Tolke resultater
Den vanlige metoden som brukes for sed-frekvens er kjent som Westergren-metoden. Resultatene er rapportert i mm / hr (millimeter per time). Vanligvis øker sedhastigheten din med alderen, og den har en tendens til å være høyere hos kvinner. Mange laboratorier justerer ikke for kjønn eller alder, og selv om den høye enden av dette spekteret kan variere fra laboratoriet til laboratoriet, vurderer de vanligvis en normal sedrate som:- Menn: 0 til 22 mm / time
- Kvinner: 0 til 29 mm / time
Voksne (Westergren metode):
- Menn under 50 år: Mindre enn 15 mm / time
- Menn over 50 år: Mindre enn 20 mm / time
- Kvinner under 50 år: Mindre enn 20 mm / time
- Kvinner over 50 år: Mindre enn 30 mm / time
- Nyfødt: 0 til 2 mm / time
- Nyfødt til pubertet: 3 til 13 mm / time
EN normal sed rate betyr ikke nødvendigvis at du ikke har betennelse eller sykdom, men husk, denne testen hjelper til med å gi en helhetlig ide om hva som skjer når resultatene kombineres med dine symptomer og andre diagnostiske tester. Hvis du har testen for å overvåke en allerede diagnostisert inflammatorisk tilstand, og resultatene er normale, betyr det at behandlingen din virker og / eller du ikke hadde en bluss på testetidspunktet.
Hvis din sed rate er unormal, Husk at denne testen kan bidra til å diagnostisere en tilstand, men din sedrate alene betyr ikke at du nødvendigvis har en medisinsk tilstand som krever behandling. Du trenger flere tester som er gjort for å definitivt diagnostisere en bestemt tilstand, spesielt hvis du har få eller ingen andre symptomer på kronisk sykdom eller infeksjon.
en forhøyet sed rate kan oppstå av flere grunner. Noen av de vanlige inflammatoriske tilstandene som er forbundet med en forhøyet sedrate inkluderer:
- Alvorlige infeksjoner, som en beininfeksjon, hudinfeksjon, hjerteinfeksjon, tuberkulose eller revmatisk feber
- Leddgikt
- Temporal (gigantisk celle) arteritt
- Systemisk vaskulitt
- Polymyalgia reumatica
- Inflammatorisk tarmsykdom
- lupus
Hvis du allerede har en diagnostisert betennelsestilstand eller kreft, kan sed-frekvensen være høy fordi sykdommen din flakker opp eller ikke reagerer godt på behandlingen. Dette kan bety at din behandlingsplan vil trenge litt justering.
EN lavere enn normal sed rate kan forekomme i disse blodforstyrrelsene:
- Polycytemi, høyt antall røde blodlegemer
- Sickle cell anemi, som innebærer endringer i form av noen røde blodlegemer
- Leukocytose, høyt antall hvite blodlegemer
I tilfeller der legen din mistenker at du har en betennelsestilstand, spesielt hvis symptomene dine er uklare, kan hun gjerne gjenta sed-testen din. Dette er bare for å sikre at det faktisk er betennelse et sted i kroppen din før du dykker inn i den noen ganger lange og kompliserte prosessen med diagnose.
Hvis du er diagnostisert med en betennelsessykdom eller kreft, vil legen din gjenta denne testen regelmessig for å overvåke behandlingsprosessen. Ved infeksjon kan du også få denne testen gjentatt en eller flere ganger for å bekrefte at infeksjonen har gått bort.
Hvis sedhastigheten din er forhøyet, og legen din mistenker at du har temporal arteritt, systemisk vaskulitt eller polymyalgi rheumatica, alle typer vaskulitt, vil din testrate testresultat være en av hovedstøttene for diagnosen din, sammen med resultatet av andre tester og tegn og symptomer. Andre tester som hjelper til med å støtte diagnosen kan inkludere et CBC, CMP, kreatinin, leverpanel, ANCA-test, antineutrofil cytoplasmiske antistoffer (ANCA), komplementstest, urinanalyse, lungefunksjonstester, ekkokardiogram (EKG) og andre bildebehandlingstester. Behandling for disse forholdene avhenger av hvor alvorlig de er, men vil trolig inkludere medisiner som undertrykker immunsystemet, som er overaktiv i vaskulitt.
Legen din kan bestille en blodkultur hvis din sedrate er forhøyet, og han mistenker at du har en alvorlig infeksjon. Dette er en annen blodprøve som ser etter bakterier, sopp og virus i blodet ditt. Hvis du har en infeksjon, kan du trenge antibiotika.
Når legen din mistenker revmatoid artritt (RA) og din sedrate er høy, vil du sannsynligvis ha en CRP, hvis du ikke allerede har det, sammen med blodprøver som oppdager reumatoid faktor (RF) og anti-cyklisk sitrullert peptid (anti- CCP) antistoffer. Alle disse sammen kan bidra til å diagnostisere eller utelukke RA. Behandling for RA inneholder vanligvis medisiner for å holde symptomene under kontroll.
Hvis du har symptomer på lupus, og sedhastigheten din er forhøyet, må legen din gjøre mer blodprøver for å lete etter autoantistoffer, for eksempel antinuclear antistoff, anti-Smith antistoff, anti-dobbeltstrenget DNA, anti-SSA, anti- SSB og anti-RNP. Lupus er en komplisert sykdom som kan ta et stort antall tester for å diagnostisere. Andre vanlige tester for lupus inkluderer urinalyse, CBC, CMP, kryoglobulin, komplementstest, serumproteinelektroforese (SPEP) og bildebehandlingstester. En rekke medisiner brukes til å behandle lupus, avhengig av alvorlighetsgrad og symptomer.
Hvis din sedrate var lav og du ikke allerede har blitt diagnostisert med en blodforstyrrelse som polycytemi, seglcelleanemi eller leukocytose, kan legen din gjøre ytterligere tester for dette. Disse kan omfatte en CBC-, CRP-, erytropoietintest, vitamin B12-nivå, arteriell blodgassprøve, blodsyremetning, kreatinin, kalium, bilirubin og en seglcelle-test. Behandling for disse inkluderer ofte medisiner, samt spesifikke alternativer som er rettet mot underliggende årsaker og / eller komplikasjoner av sykdommen.
Andre hensyn
Hvis du har spørsmål om testresultatene dine, eller du er usikker på hva som skal skje, snakk med legen din. Han eller hun kan hjelpe deg med å forstå resultatene og prosessen som kan være involvert i å lete etter en bestemt diagnose.
Du kan enkelt få kopier av journaler ved å snakke med noen på legen din hvis du bestemmer deg for en annen mening. Mange helsevesen systemer har også dine medisinske poster tilgjengelig på nettet, så spør om dette alternativet.
