Hvordan behandles Facet Arthropathy?

Fasade leddene er funnet mellom ryggvirvlene i hvert segment av ryggraden. Slidgikt kan utvikle seg i disse leddene og kan kalles faset artropati eller fasett ledd artrose. Lær om denne tilstanden og hvilke behandlinger som kan anbefales.

Oversikt

Facet artropati er degenerativ leddgikt som påvirker ryggraden på fasettleddene. I området av ryggraden der det er fasettled, kan smerte forbundet med leddgikt utvikle seg.
Facet ledd er funnet i baksiden av ryggraden. Det er 24 ryggvirvler som danner den menneskelige ryggraden over sakrummet (halebenet). Det er to fasettfuger mellom ryggvirvlene i hvert ryggsegment langs ryggraden.
Fasettskjøtene og intervertebralskiven danner et trefeltkompleks mellom tilstøtende ryggvirvler. En fasettsamling har to benete flater med brusk mellom dem og en kapsel av ligamenter rundt den. Synovialvæske smører leddene, som det er tilfellet med andre ledd som knær. Facet leddene bidrar til å holde normal ryggvirvel og begrense bevegelsen.

Fører til

Leddgikt i fasettleddene kan utvikles fra:

• Slitasje som reduserer mellomrummet mellom ryggvirvler som forårsaker fasettfuger å gni sammen
• En tidligere ryggskade
• frakturer
• Slitte leddbånd
• Disk problemer

På grunn av det ekstra stresset som er forårsaket av disse forholdene som påvirker fasettleddene, kan bensporer (også kjent som osteofytter) utvikle seg og brusk kan forringes.
Annet enn på grunn av skader, er faset artropati en tilstand for aldring. Den primære årsaken til faset artropati er spinal degenerasjon som vanligvis oppstår i senere liv.

symptomer

Smerter er det viktigste symptomet forbundet med faset artropati. Smerten er vanligvis verre etter søvn eller hvile. Smerte forbundet med faset artropati kan forverres ved å vri eller bøye bakover. Ryggsmerter er den hyppigste klagen, men det utstråler ikke vanligvis bena eller skinker med mindre spinalstenose også er involvert.

Hvordan det er diagnostisert

Røntgenbilder, CT-skanninger og magnetisk resonansbilder (MR) kan brukes til å diagnostisere faset artropati. En annen prosedyre som er mer spesifikk involverer å utføre en guidet injeksjon ved hjelp av et fluoroskop. Medisin og fargestoff injiseres. Fargen gjør at legen kan se plasseringen av nålen og injeksjonen. Hvis fasettsammen er injisert og smertelindring er resultatet, som tjener til å bekrefte diagnosen facet artropati.

Konservative behandlinger

I utgangspunktet kan legen anbefale en hvileperiode for å tømme symptomene. Soveposisjoner som tar trykk av fasettleddene kan bli anbefalt, for eksempel å krølle opp til å sove eller ligge på ryggen med knærne opp og pute under.
Muntlig medisinering kan foreskrives, inkludert:

• Tylenol
• Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs)
• Muskelavslappende midler
• kortikosteroider

Andre behandlingsmuligheter inkluderer:

• Traction
• Styrking og aerob trening
• Vannterapi
• Spinal manipulasjon

Aggressive behandlinger

Hvis konservative tiltak feiler, kan legen din anbefale disse behandlingene:

• Injiseringer av et bedøvelsesmiddel eller steroidmedisin i fasettfugen eller nerver som går til fasettsammen kan prøves..
• Sinu-vertebral nerveablation som ødelegger nerver med elektrisk strøm kan være et alternativ.
• Kirurgi er sjelden nødvendig for faset artropati, men alternativer eksisterer.

Kirurgiske alternativer

Kirurgiske muligheter for å behandle faset artropati inkluderer:

• Facet rhizotomi: Sever en av nerverne som går til fasettfeste.
• Fusjon: Sikre to eller flere ryggvirvler for å eliminere bevegelse i fasettledd. Noen ganger blir fasettledene fjernet under spinalfusjon.